李夫人入宮只短短几年，卻不幸染病在身，不久病入膏肓，直至臥床不起。武帝難過不已，親自去看她。李夫人一見武帝到來，急忙以被覆面，口中說：“妾長久臥病，容貌已毀，不可復見陛下，願以昌邑王及兄弟相托。”武帝說：“夫人病勢已危，非藥可以醫治，何不讓朕再見一面？”李夫人推辭說：“婦人貌不修飾，不見君父，妾實不敢與陛下相見。”武帝說：“夫人不妨見我，我將加賜千金，並封拜你兄弟為官。”李夫人說：“封不封在帝，不在一見。”武帝又說一定要看她，並用手揭被子，李夫人轉面向內，欷歔掩泣，任憑武帝再三呼喚，李夫人只是獨自啜泣。武帝心裡不悅，一怒之下拂袖而去。
這時李夫人的姊妹也入宮問病，見此情形，都很詫異。待武帝走後，她們責備李夫人：“你想託付兄弟，見一見陛下是很輕易的事，何苦違忤至於如此？”李夫人嘆氣說：“你們不知，我不見帝的原因，正是為了深託兄弟。我本出身微賤，他之所以眷戀我，只因平時容貌而已。大凡以色事人，色衰而愛弛，愛弛則恩絕。今天我病已將死，他若見我顏色與以前大不相同，必然心生嫌惡，惟恐棄置不及，怎麼會在我死去後照顧我的兄弟？”
幾天後李夫人去世。事情的結局果然不出李夫人所料。李夫人拒見武帝，非但沒有激怒他，反而激起他無限的痛苦，將李夫人用皇后禮安葬，命畫師將她生前的形象畫下來掛在甘泉宮。武帝思念李夫人之情日夕遞增，並對其兄弟家人備加照顧
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