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專家
孫國強
2017年4月8日的這場新醫改得以順利完成，得益於周密計劃、充足準備和全院的共同努力。我院作為具有優秀歷史傳承的著名醫院，對此次國家下達的醫改工作非常重視，趙院長、姜書記和各級領導親自組織和參與到各項醫改工作中。要求各級領導和部門一定把要醫改工作做好。於是，我們信息管理處在醫改準備過程中承擔了重要的工作和責任。此次醫改包括醫事服務費、取消藥品加成、相關價格調整和向衛計委上報數據，工作量很大。新系統的順利上線，離不開我們紮實的工作，更受益於我們良好的工作方法。概括起來，主要有以下幾點。
一是全員動員，明確分工，落實責任，共同推進
醫院各職能科室主動地與信息部門配合，共同推進醫改工作。各科室的第一責任人帶頭，專門成立科室的信息小組，旨在做好與院級信息化部門的溝通與協同的工作。我院各部門科室長期以來有一批熱愛信息化工作的人員，他們習慣性地被稱為“信息關鍵用戶”。此次醫改，也充分調動了他們的積極性，給了他們更大權利與責任。“關鍵用戶”最終發揮了很大作用。
二是重視培訓工作
醫改給醫護人員帶來的影響比較大，也讓管理人員和醫護人員的工作內容發生了變化。醫改的社會影響非常大，容不得半點疏漏。順利完成工作，必須要做到全員知曉，全員動員。為了讓相關責任人員弄清流程、明確制度、掌握規範，各科室都進行了有效的組織培訓工作，效果很好。
三是制訂完善的應急預案
以前這項工作是由信息部門主導的，主要針對系統宕機，從技術角度來梳理清楚各科室操作路徑，但是坦率地說，實操性和落地性都有所欠缺。
而在此次醫改的驅動下，醫院進行了全員動員，所有部門都行動了起來，在信息管理處的配合下，制訂了自己部門的應急預案。可操作性高，實效性強。如，在系統宕機情況下，藥劑科及如何協調各種資源保障業務繼續運轉下去，超聲科如何手工操作，檢驗科如何重新啟動紙質化工作模式等，都有妥善的預案。
我部門工程師朱雯同志專門負責把這些應急預案收集起來，最後充實進信息系統裡。這對我們信息部門而言也是工作方法的一大收穫。
此次醫改，數據的調整非常大，而功能上的變動很少。所以在3月下旬收到新系統上線的準確日期後，我們的工作就是不停地調整數據，把系統後臺的數據修改完之後，還要修改用戶的數據。
在實施階段，信息部門責任重大，因此必須對所有的業務流程進行測試，一切以實測結果為工作驗收標準，而不能“想當然”地只做理論分析和模擬測試。我們對普通的流程或以前就測試過的流程，也全部都實測了一遍，沒有半點遺漏。
過去，診療是醫院的核心業務。而這次醫改，讓人們看到，信息化工作的重要性有了空前提升，它已經成為了醫院的核心業務或者說是核心業務之一。無論承認與否，它已事實上成為診療之外的醫院業務的另一個核心。沒有信息化的醫療就不是現化化的醫療。
現在醫院的各項業務、各項工作都必須依靠信息化技手段才能實現。此次醫改，凸顯了信息化的核心作用。現在醫院的體量都很大，沒有信息化，甚至都不能維持日常運行。
借醫改之機，我們也反思了以前的工作模式。我們習慣於坐在計算機前面埋頭做開發工作，而不善於“表達”：不會很好地宣傳介紹自己的工作。這雖然不會影響信息中心自己“核心業務”，但是會真的影響信息部門工作的透明化，也會妨礙信息化與醫院其他業務的深度融合。因此，做好宣介工作，就成了醫改後我們部門工作當務之急。
醫改中，分工明確、責任清晰讓信息部門與其他部門的協同工作順暢而高效，這是我們獲得的寶貴經驗。今後，我們還會進一步把分工細化，將會有助於我們的測試工作和業務流程化的開展。
今後我們還會多與臨床部門交流，深入瞭解他們的需求，進行有針對性地解決他們的問題。
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