為什麼印度人口這麼多,還能免費醫療?

行走東莞


印度是文明古國,但是近代史印度屬於英國殖民,在許多方面都深深的受到了英國制度的影響,許多方面都學習英國,而且在關係上印度跟西方國家都走得比較近,所以使得印度在文化制度上面一直在不斷的學習西方,當然在醫療制度上面印度也是走西方國家的路子。

雖然印度在經濟上面並不算很發達,但是印度人的想法和做法可不小,在軍事上面印度過去走的是沒能力也要裝門面的路線,在經濟上面印度向我們的方向發展,利用自己市場的龐大和人口紅利,在這幾年快速的發展自己,而在一些基礎社會現象上面印度又走自己的路子,所以說印度是一個與眾不同的國家。

在公共衛生領域,印度算不上做得好,甚至可以說做的非常不及格,當然印度人自己並不覺得是這樣,而還覺得自己的生活和衛生環境非常的不錯,最主要的還是印度自己那種樂觀的民風,再者在媒體宣傳方面也做得非常的有效果,能讓民眾接受這種現象可是非常不容易的。

但是以印度這個國家的經濟實力,很大一部分的錢都是用在了軍事上面,畢竟印度的邊境並不平靜,再者有相當一部分用在了醫療和藥物仿製以及研發上面,而且讓人不可思議的是印度實行全民免費醫療,這個的確讓人意想不到,其實在免費醫療上面,說實話必須要國家和政府有一定的承受能力才能做到,以印度這樣人口幾號和我們一樣多的國家來說以印度的經濟在世界上的地位,正常來說是很難支撐得起全民免費醫療的。

但是印度的的確確做到了免費醫療,只是印度的醫療環境其實比較一般,甚至可以說用差來形容,而免費醫療其實也是針對普通的病痛,真正的疑難雜症其實在印度公立醫院很難治得好,而印度也有許多自費的私立醫院,專門是給有錢人提供高等醫療保障的,有錢人基本上不會去選擇公立醫院,而基本上都是選擇私立醫院,裡面的原因有環境的原因也有醫療水平的原因。

而印度之所以可以實行免費醫療,在很大的原因上印度的仿製藥合法化才是主要的原因,因為許多藥在印度沒有專利保護權限,所以印度可以隨便合法的仿製,這樣使得許多藥的價格都很低,使得民眾能享受到使用這些藥物,也讓國家可以承受,而且印度的免費醫療是全民都可以享受到同樣的待遇,只是這種待遇不會很高,但是從側面來說印度的這種做法的確杜絕了醫院醫生以權謀私的現象,但是也形成了另一種問題就是醫生在服務態度和責任心上面的不足,但是的確有非常多的方面值得我們學習。


無法超越的足跡


要真正做到全民免費醫療,並且取得良好社會效果的,就算在發達國家也存在著一定的弊端。印度這個擁有十三億人口的發展中國家,想要做到全民滿意的免費醫療,那肯定是不可能的。但是印度用GDP2%的支出結合社會的捐助,確實在基層免費醫療方面為印度百姓解決了很多實際困難,在這一方面印度的經驗的確值得我們學習。


我舉幾個例子來解釋和說明一下問題。

①印度的公立醫院不以贏利為主要目的,這樣保證了印度百姓生個普通性的小病,就可以獲得免費或支付性很小的醫療,這種情況下就保證了印度百姓敢看病看得起病的基礎。不像某國百姓得個小病,醫院為了利益把小病往大病方向治,搞的百姓得個感冒,不花個千把塊錢你就休想出院。最後讓百姓害怕的不敢生病,不敢去醫院看病。

(印度的醫院雖然簡陋,但老百姓看的起病)

②印度政府為了讓百姓能買得到便宜藥,在新藥研發和仿製藥上投入很大。為了讓本國製藥企業能快速仿製發達國家的新藥特效藥降底成本,印度政府在國際上為本國製藥企業爭取很多。在印度政府不懈努力下,印度成為世界上藥品價格最便宜的國家,這樣就保證了印度基層免費醫療可獲得世界上最便宜的藥品,從而大大減少了財政支出。這方面我們因為實際情況可能很難做到,但並不表示我們的政府就可以不去努力不去爭取。


③雖然印度的私立醫院也是以贏利為主要目的,但印度政府嚴厲監督和管控這些私立醫院的收費項目,在這方面印度政府確實做的不錯。

總的來講,印度是一個人口眾多且經濟不發達的國家,雖然印度政府也存在著這樣或那樣的問題。但是印度政府在醫療問題上,確實為本國百姓做出了最大努力,在這一方面我為必須為印度政府點贊。


布丁灬楓葉賞秋


老金認為那只是表面現象,事實上沒那麼美好,這是印度特色的維穩。

印度有十三億人口,過些年就會超過中國了,而且印度的汙染是有名的,哪能不生病?

目前,印度每年在公共醫療上投入5000億盧比,

攤到每個人身上只有384盧比,摺合人民幣38元,你說這些錢能幹嘛?

因為人多,錢少,印度的公立醫院就是出名的爛,醫生敷衍了事,醫療條件非常差。

經常有醫院針頭連續用導致艾滋傳播,氧氣不夠致使孩子憋死這樣的恐怖新聞傳出來!

事實上印度人口中有9億是收入微薄的底層民眾,這筆免費醫療基本給他們提供的,有錢人都去私立醫院了!醫療條件好的多。

老金看來,印度所謂的免費醫療就是一貼安慰劑,讓9億底層民眾別鬧事罷了!按中國的說法,是維穩措施!

排隊等候醫療的印度民眾


類似的還有給很多貧困民眾提供免費電服務,聽起來好,事實上這些民眾除了燈泡以外,啥都不買不起!


你對印度的免費醫療有何看法?歡迎留言!

關注 老金看世界 頭條號,每天都有新故事!


老金看世界


免費醫療做得最好的國家是古巴,醫療水平也高。但印度十幾億人口能免費醫療也是了不起的事情。為什麼免費?


一是政治因素。印度建國後各派政治勢力為爭取選民,對選民競相派糖,也受當時社會思潮的影響。

二是窮人太多。十二億人口,窮人多,看不起病,還不如干脆免費看病。

如何做到免費:

一是公立醫院全部免費開放。所有費用國家財政安排,大約佔GDP 的百分之二,我們還佔百分之五以上呢。

二是關鍵在藥。允許仿製世界所有的藥,價格非常便宜。所以國際醫藥集團特別討厭印度政府的做法,中國病人吃不起藥的,也去印度購買,電影巜我不是藥神》是真實的故事。我們國家也與國際藥企巨頭談判,爭取新藥和仿製藥大幅降價。

免費醫療的問題:

一是低水平醫療。因為印度窮,公立醫院醫生工資待遇差,所以養不起好醫生,也買不起好設備。公立醫院雖免費,水平也一般,小疼小病行,大病耽誤多。



二是需大於供,嚴重影響健康。醫務人員和藥品短缺,每年得不到正常治療導致死亡的事件頻發。

三是官僚主義嚴重。由於管理部門官僚與腐敗,公立醫院毎年成批嬰兒出問題,也成了全社會意見較多的領域,同時醫管部門效率低,管理亂一直是社會焦點。


當然印度私立醫院治療水平較好,但那是不免醫的。我們可以借鑑印度、俄羅斯、英國、古巴免費醫療中一些積極的好的做法,包括過去的赤腳醫生制度,造福全國人民,解除看不起病的痛點。當前基本醫療、農村合作醫療、大病統籌、藥品集中採購等政策措施效果顯著,百姓歡迎,但核心的醫生積極性的激勵問題尚未解決,應作為重點研究。


始寧郡主


此類問題用中文這樣的表達疑問,表達出的就是個死循環了,會迸發出一大堆後續問題。

因為中印文化邏輯不同,你首先要了解印度才能探討,不然其實沒有對比價值,就如這個問題,看著好像能對比,但其實裡面文化衝突的地方多著呢,我們僅說初級階段,即純字面引發出的第一層文化衝突。

首先:

按中國文化理解,免費醫療等於免費的醫療,醫療是一個大類別統稱,項目可以包括小到皮膚癢、肚子疼,大到腦出血和癌症。

但是印度文化中,醫療是一個分級的醫療制度。甚至作為來印度八年的醫藥行業服務人員中尖端人才的我都沒研究透,畢竟我不是土生土長的印度人。

用中國文化來表達的話,準確的說法應該是,印度是初級醫療全民免費,如刮破皮流血了,拉肚子了,發燒了,這類多發甚至可能引起傳染的小病,筆者歸納為公序良俗型。然後是政策型中級醫療,即鰥寡孤獨窮殘障等特殊人群的一些小病,而其實這個都是由政府牽頭的一些民間資本家博名聲的捐款來埋單的。至於高級醫療,對不起,沒錢沒辦法,政府做了那麼多,對得起你這一世了,你祈禱吧,印度教等宗教的人間使者會指引你的。

最後:

其實應該再看看我在其他涉及印度醫療問題的答案,還涉及到醫療管理制度問題。

這裡簡單提一下,印度醫學生和剛拿到醫生執照的年輕醫生,一般都是要到公立醫院工作積累經驗的,因為印度與我們不同的邏輯(免費的等於免責的)使得他們即使釀成什麼是個中國人都不願意接受的惡劣後果也是沒什麼責任的。一旦他們有經驗了,會迅速跳槽到私立醫院,上不封頂的高收費提供高級醫療質量,沒名氣,會根據市場自動調節價格的。嗯,這一點咱們也做不到,因為咱們的物價局為了保護我們老百姓的利益,將專家號的掛號費都給限制最高定價了。


NATCO


因為印度政府為人民服務,是個人民的政府,其他政府我就不說了


機械師914


就中國目前的問題來講,核心並不是:醫療是免費還是收費,無論是個人買單,還是政府買單,最後的結果,一定是每個公民來買單,因為政府的錢,本質就是每個人交的稅費。核心的問題是: 看病難,看病貴。

看病難,其實不是因為看不了醫生,而是,大醫院,約號太困難,解決辦法: 分級診療。看不好的病,往大醫院送,常見病,往小醫院分。合理配置優質醫療資源,儘量避免什麼流感,發燒這些小病往大醫院擠的現象。

看病貴:

具體表現為:

1.過渡治療,小病大醫,吃幾片藥丸能治好的病,硬是開上十種之多的藥,有一天兩次的,一天一次的,一次兩片的,一次一片的,以致病人都糾結,今天有沒有吃錯藥。

2.專利藥過於昂貴,目前好像沒有什麼有效手段解決這個問題,具體參看,我不是藥神。裡面有說到這個問題。

3.各種藥品流通環節的灰色交易,疊加到藥品售價上,導致病人拿藥價格過高。

4.非必要性的檢查。

國家的工作重點,應儘可能去在這幾個方面下工夫,至於免費醫療,我覺得不是解決途徑,如果以上問題沒解決,那看病的實際費用一點都沒降低,最後就會演變成多收稅。加重所有人的稅收負擔。


正經不震驚


免費醫療不是名,而是看實記,象中國,把縣級以上當私立醫院,把村醫搞成全免費的國家公立醫院,可沒有什麼藥可用,沒有醫療設備有用嗎,中國的醫療保銷(新合)已是快名存實亡了,能報銷的藥越耒越少,村衛生所快沒藥可用了,不能醫病了,能醫病的縣級以上報銷就減少很多,農村去省城看醫已是被逼了,還要降低報銷比率,實是對農村的不公平,


你花開我就來


中國的醫療也可以免費,難度不是錢的問題!最最主要的是規章制度,一要控制藥品層層加價來損害醫保,二是控制藥品虛開虛高,三患者身份驗證等等,複雜的制度如果能解決,免費醫保指日可待。


jizhuzhang


60年前中國還是免費吃飯的呢!這個要看是什麼水平的醫療保障,如果是低水平的,受益者只有是社會最底層的,如果是高級別的醫療,ZF承擔不了,必然會高稅收。西方高水平的醫療,代價是30%的收入繳稅了


分享到:


相關文章: