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T：預產期推算是以末次月經計算為準還是看B超更準？有何依據？

自懷孕後，孕媽們一定都會想著什麼時候才能迎接寶寶的出生，那麼對於預產期推算都是怎麼得來的呢？那種方法更準確呢？

B超推算預產期

B超推算是根據孕囊大小即頭臀長來推算預產期的，想要通過B超得到一個較準確的預產期，唯一要求就是一定要早！並且是早於12周才行！ 因為12周前，胚胎孕囊發育較為平均，差異小。

12周後則根據B超所得胎兒雙頂徑，股骨長等數據進行推算，但胎兒發育個體差異越大，這時候算出來的預產期並不準確，只能作為參考。

孕囊數據計算預產期公式為孕囊+6.5=孕周，即如果孕囊2cm，那麼孕周就是2+6.5=8.5周。

適合人群：記不清末次月經的孕媽；經期不準的孕媽。

末次月經推算預產期

如果孕媽經期規律，那麼孕期裡無論什麼時候算出來的預產期都是一樣的，是比較常用且較為準確的推算方法。

根據經期預算預產期公式為末次月經日期➕9或➖3，日期➕7，即如果末次月經為1月5日，則預產期為（1+9）月（5+7）日，即10月12日。

適用人群：孕早期12周前未產檢的孕婦；經期規律的孕婦。

因此，要說哪個預算預產期更準是沒有絕對的

• 如果孕媽經期較規律，醫生都會根據經期來計算預產期，B超數據作為參考；
  
• 如果孕媽經期不規律且記不清日期，則以早期孕囊數據來推算預產期；
  
• 如果經期記不清，早期也沒做B超，那麼只能根據中期B超來推算，只是準確率會低很多，誤差較大。
  

最後，預產期只是一個大概時間，只有5%的孕媽會在預產期生產，37-42周生產都為正常，因此孕媽們並不用太在意預產日期，只要孕期產檢都正常，寶寶健康，早晚都會瓜熟蒂落的。

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預產期的計算方法

醫學生通常是從末次月經第一天開始來計算預產期的，界定28天為一個月，280天為整個孕期，即10個月。而我們通常都按周說，那麼就是7天為一週，280天為40周整。

其實預產期只是一個估算值，只有5%的人會在預產期當天生寶寶。而且受精卵哪天著床通常也沒法判斷，所以就統一從末次月經開始那天來估算。

公式如下為：月份+9，日期+7

比如你末次月經第一天是2019年1月5日，那麼預產期就是：月份1+9=10月，日期為5+7=12日，即2019年10月12日。

當然，如果你真的記不得自己的末次月經了，也是可以按B超的結果來推算的。但誤差可能會更大，一般是通過胎兒的雙頂徑值、股骨長、頭圍等這些數值對照看胎兒大概多少周。

其實按末次月經算雖然也有偏差，不過一般在兩週內的範圍都是沒大問題的，具體也可以聽聽醫生的建議。

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下面介紹一下預產期的算法。

第一種是月經週期規則，週期時間為28天的婦女，預產期使用“月份”加9或減3，“日期”加7的方法進行計算。比如，末次月經是2月15號，那麼預產期就是這一年的11月22號。末次月經以最後一次月經來的第一天開始計算，不要管月經什麼時候結束。無論月經是3天還是7天，都是從第一天來潮的時候開始計算。

第二，如果月經週期大於28天，但是週期很規則，那麼就要相應地減去這多餘的天數。比如週期35天，在計算預產期時要向後推7天；反之，如果月經週期小於28天，如僅有24天，則需要向前推4天。這兩種方法都只適用於月經週期規則的女性。週期不規則的人，是不好用末次月經來潮時間進行計算的。

第三，無論月經週期是否規則，如果妊娠的這個月進行一次性生活，那麼就將這一天向前加14天，定為假定的末次月經時間，然後根據第一條的介紹計算預產期。這個是最準的，但對於有過多次性生活史的人，是不適宜的。

第四，對於試管嬰兒-胚胎移植的人來說，參照前一條進行推算，但是，要將胚胎在體外的時間加進去。一般的胚胎移植是體外培養2天，計算時就從取卵開始移植的基礎上，加上胚胎在體外培養的時間就可以了。有的人移植的是囊胚，需要加上的時間就更長了。

第五，對於月經週期不規則、或者忘記了末次月經的人，要計算預產期就比較難了。只能根據超聲檢查結果來推算。推算的方法是以第一次產前檢查結果為準。第一次產檢時查血hCG、超聲診斷結果，計算出來的比較準。在妊娠12周之內，超聲計算出來的妊娠天數與實際情況相差很小，一般不超過正負3天；越早誤差越小；越往後誤差越大。到妊娠20周左右，計算的預產期誤差正負達一週多。過了孕20周，超聲診斷計算出來的預產期，在臨床上的意義就很小了，只能判斷個大概。有時候為了判斷預產期，要將早期的檢查結果多次複核，才能找到比較準確的時間。

準確的計算孕齡和預產期，在臨床上是有很大意義的。有些檢查需要根據孕齡決定，比如做胎兒頸項透明帶的測定（NT測量），需要在孕齡11-13周+6這段時間內做，早於或晚於這個時間節點，結果都不那麼準確；做遊離DNA測定，需要在12周後抽血檢查。對於監測胎兒的生長髮育，孕齡就更重要了，因為胎兒在每一個時期，都有自己的生長特徵，檢查結果需要與超聲測量結果進行對照，才能判斷是正常還是異常。比如在胎兒宮內發育遲緩時，如果不對照，就無法判斷是否需要治療。而預產期對於分娩時機的選擇，就更重要了。早於37周的是早產，寶寶出生後容易發生一些併發症，需要處理；晚於41周的是過期妊娠，再不處理容易發生胎兒宮內缺氧，導致寶寶在子宮內發生危險。因此，每位準媽媽都要記住自己的月經時間。對於月經不規則的人，應該在早孕期間多做幾次檢查，以便妊娠過程中準確計算出預產期。

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當然，以上是對於月經正常的女性來說的。如果月經總是提前，其實排卵期一般也是提前的，那麼受精卵形成的會偏早。如果月經35天左右，排卵期會錯後四五天，受精卵形成的時間也會晚。所以說每個孩子並不嚴格按預產期出生，提前一週或者錯後一週都是很正常的

對於月經根本不規律比如兩三個月來一次或者是沒有記住自己的末次月經的女性來說，算預產期一般根據早孕反應時間，B超檢查孕囊大小，首次看到胎心的時間，胎兒頭臀長，大致判斷下末次月經時間，然後孕期16周，24周等根據雙頂徑大小，再聯合判斷是否符合，從而確定預產期。

總之，預產期能夠幫助準爸準媽對寶寶即將出生有個心理準備，及時去醫院待產，並不是一定就在那天出生的。

如果月經規律，從末次月經推算預產期是合適的，而且也比較準確。

如果月經不規律，無法判斷預產期，可以通過超聲來診斷。但是要幾次超聲的對比，比如六週一次，12週一次，看胎兒是否符合12周的大小，24週三維，看是否符合24周發現，如果幾次都是符合的，那麼可以明確預產期，如果不符合，以最後一次為準。

但有個誤差，就是如果胎兒本身發育偏差，也有可能做出來胎兒孕周小，這就要醫生來綜合判斷。

其實無需糾結預產期一定要多準確，畢竟前後五週都是屬於正常的分娩時間，範圍是很廣泛的。

極少人會在預產期那天分娩。

祝順利。

瑛華姐的產房故事

如果你想推算預產期，建議你還是應該相信B超的結果，因為B超的結果會相對更準確一些。

由於每個人的體質和月經週期的不同，所以通過末次月經計算，可能存在一些誤差。

當然，準媽媽瞭解預產期主要是為了知曉寶寶出生的日期，醫生說，這也只是個參考值。臨床調查顯示，多少寶寶都不是在預產期當天出生的，所以作為準媽媽，你更應該學習、瞭解一些孕產知識，瞭解臨產徵兆是什麼，這樣就可以在適宜的時間去醫院待產。

我在安娜貝兒學習過一些孕產知識和快樂分娩課程，講師就說過一些臨床徵兆，如：規律宮縮、破水、見紅等，讓準媽媽輕鬆應對分娩問題。

建議準媽媽們，在孕期應該多去聽一聽這樣的孕婦課程。

我家有個帥小夥夥

我是一一個彩超從業者。讓我來給你說說這個預產期預算方法

按照末次月經計算 月份－3 日份＋7(如你的末次月經是5月11日月5-3 日11＋7 2月17號是你的預產期)

如果你的月經平時很規矩的化，彩超一般會在40天左右在宮腔看到妊囊，所以這時候一定要去醫院看看有沒有進入宮腔及有沒有心管波動。

看點小崔

推算預產期越早越好，如果月經規律，月經到期沒來就測出懷孕的話，根據末次月經推算就可以了，即便中晚期超聲不符合，也要根據末次月經計算。

但如果月經不規律，就要根據早期超聲了，看清楚了，一定是早期超聲，12周以後的超聲就不太準了。

所以，產檢很重要，每次的檢查都記在本子上，要比你自己用腦子去記靠譜的多。

粉衣仙子

這個是這樣的，我們填母子健康檔案的時候，是選的末次月經！後來做B超的時候，跟實際孕周大小不一樣！醫生當時說因為B超的孕周是按照胎兒的大小，測量股骨長，雙頂徑等來確定孕周，但是產科的話，就是依照末次月經來確定孕周！所以這兩個結果不太一樣！我們都是參考的產檢醫生的，因為B超單子反正是給她看，自己也就沒多想！我覺得這個影響不是很大。

懷孕百科知識

個人覺得應該是b超準確一點。我姨媽不規律，後來根據b超算的，預產期➕2天順產的，還是覺得算的挺準的😄

關鍵字: 預產期 健康 育兒