總是咳嗽,沒有發燒,喉嚨也沒有不舒服,什麼情況?

農夫老嶽


咳嗽是非常常見的症狀,一般來說感冒發燒很容易出現咳嗽、嗓子痛,但如果不伴有咳嗽出現的話,很多患者就不知道什麼原因了。那麼,總是咳嗽,沒有發燒,喉嚨也沒有不舒服,什麼情況?

總是咳嗽,沒有發燒,喉嚨也沒有不舒服,什麼情況?

導致出現這類咳嗽的原因有很多,比如常見的哮喘、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、上氣道咳嗽綜合徵、積食咳嗽,還有可能是使用ACEI類藥物導致的咳嗽。要到醫院進行專業的檢查,並結合相關的症狀,才能確診並進一步治療。

咳嗽變異性哮喘:咳嗽是唯一或主要的症狀,患者在遇到感冒、冷空氣、灰塵及油煙等容易誘發或加重咳嗽。一般在夜間會有明顯的刺激性乾咳,支氣管舒張試驗呈陽性。可聯合使用布地奈德氣霧劑聯合支氣管擴張劑,進行治療;

胃食管反流性咳嗽:除了咳嗽,患者還會出現反酸、胸骨後燒灼感、噯氣等典型的反流症狀,少數患者只是單純的咳嗽。可使用奧美拉唑腸溶片等抑制胃酸,並聯合使用枸櫞酸莫沙必利等促進胃排空。

上氣道咳嗽綜合徵:除了咳嗽、咳痰,患者還常伴有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、鼻涕後流等咽喉黏液附著感等症狀,需要使用孟魯司特鈉片與抗組胺藥物,藥物治療不佳則考慮鼻內鏡手術。


健康之初呼吸科


這情況很可能是變異哮喘。變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現,主要表現為刺檄性乾咳,通常咳嗽比較劇烈,夜間及凌晨咳嗽為其重要特徵。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發或加重咳嗽。無明顯喘息、氣促等症狀或體徵,但存在氣道高反應性。



變異性哮喘的診斷標準如下:

1、咳嗽反覆發作1個月,夜間或清晨咳嗽加重。

2、沒有發炎的明顯的證據,抗生素治療無效。

3、用支氣管擴張劑,可使咳嗽發作緩解(基本診斷條件)

4、有個人過敏史或家族過敏史治療主要吸入β2激動劑,丙酸倍氯松、丁地去炎松、控釋荼鹼類藥物等。

5、此病是遺傳性過敏體質對環境過敏造成的。


變異性哮喘的病因   

1、感染咳嗽的形成,發作與反覆呼吸道感染有關。   

2、吸入物分為特異性,非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等。   

3、容易對食物過敏,而引起咳嗽發作的現象,但隨年齡的增長而逐漸減少。

4、約有百分之七十的咳嗽患者,在劇烈運動後誘發咳嗽,稱為運動誘發性咳嗽,或稱運動性咳嗽。   

5、氣候改變當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子,等改變時可誘發咳嗽,故在寒冷季節,秋冬氣候轉變時較多發病。   

6、精神因素病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發作,一般認為它是,通過大腦皮層,迷走神經反射或過度換氣所致。


變異性哮喘的危害   

1、氣胸和縱隔氣腫。由於咳嗽咳嗽變異性哮喘發作時氣體瀦留於肺泡,使肺泡含氣過度,肺內壓明顯增加,慢性哮喘已併發的肺氣腫會導致肺大泡破裂,形成自發性氣胸;應用機械通氣時,氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。   

2、多臟器功能不全和多臟器衰竭。由於嚴重缺氧、嚴重感染、酸鹼失衡、消化道出血及藥物的毒副作用,重症咳嗽咳嗽變異性哮喘常併發多臟器功能不全甚至功能衰竭。   

3、水電解質和酸鹼失衡。由於咳嗽變異性哮喘發作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常併發水、電解質和酸鹼失衡,些均是影響哮喘療效和預後的重要因素。

4、下呼吸道和肺部感染。由此呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發下呼吸道和肺部感染。

5、呼吸衰竭。嚴重發作通氣不足、感染、治療和用藥不當、併發氣胸、肺不張和肺水腫等,均是咳嗽咳嗽變異性哮喘併發呼吸衰竭的常見誘因。


變異性哮喘的預防

1、減少吸菸,最好是戒菸。吸菸屬於室內環境汙染的範疇。香菸接觸的程度和哮喘的發生之間成正相關。

2、保持一個良好的室內環境。變異性哮喘與室內環境的關係最為密切。

3、遠離有害的室外環境。汙染環境中一氧化氮水平有所增加,雖然一氧化氮本身不會直接提高哮喘的患病率,但是它對呼吸道上皮的損害可使其他抗原更易於進入呼吸道深層和肺中。

4、選擇一個良好的工作環境。某些職業的工作環境中的物質可以使氣道致敏或刺激氣道而誘發職業性哮喘,如果能及時採取有效預防措施來避免,可以防止職業性哮喘的發生。


養生小貼士梅梅


病毒引起的,只有純中藥殺病毒,三五天就好了。


張文學481


內經雲:五臟皆有咳,就是說五臟六腑都會引起咳嗽,需要辯證;但是現在有了空間醫學後就簡單多了,一個小方治病或者疏通後背就好了。


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氣管受寒了,不發燒,過段時間就好了


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