怎樣區分寶寶感冒、咳嗽、肺炎、支氣管炎呢?

甜寶愛學習


經常會有家長對孩子的咳嗽症狀處置失當,要麼是要求醫生過度的治療,要麼是忽視了及時送院就醫。究其原因,往往是因為感冒患兒的家長以為是哮喘引起的,或者是哮喘患兒的家長以為咳嗽是因為感冒引起的。


如何區分引發咳嗽的病因是不是哮喘呢?

哮喘和感冒時都會咳嗽,但是兩者的咳嗽會有區別:.哮喘咳嗽是不感冒時也會咳嗽,常伴隨夜間咳嗽,抗生素治療無效,平喘治療有效。而感冒咳嗽則是感冒時出現,持續時間比較短,可能伴隨發燒、咽部不適感等症狀。如果出現反覆的咳嗽,怎樣才能區分支氣管炎與哮喘呢?第一種是用藥不同:抗感染藥物對支氣管炎有效;哮喘使用抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效,而平喘藥物有效。


第二種是炎症不同:支氣管炎的炎症消退後,呼吸道黏膜的結構和功能可恢復正常;而哮喘的患兒氣道存在慢性炎症,即使在症狀消失後仍然可持續。如患兒反覆咳嗽超過1個月,常在夜間或清晨發作、加重,或者遇到冷空氣、花粉、刺激性氣味的時候咳嗽加重,平喘藥物治療有效,就應該考慮咳嗽變異性哮喘的可能了。


那麼,新的問題又來了,不少哮喘兒童會在感冒的同時發作哮喘,甚至是急性發作。這是為什麼呢?因為感冒大部分都是由病毒引起的。而吸道病毒感染則是兒童最常見的哮喘誘因。在這裡要提醒各位家長,呼吸道感染誘發的哮喘需要患者長期接受治療,因為嚴重的呼吸道感染與孩子今後發生的持續性哮喘有關,反覆呼吸道感染也可以進一步加重哮喘的症狀。


中醫呼吸廖博士


最近流感爆發流行,兒科門診天天爆棚,大部分孩子的病症極為相似,幾乎都是發熱、咳嗽、或吐瀉。家長常常會問醫生:我的寶寶是一般性感冒,還是患了氣管炎、肺炎?

回答這樣的問題,醫生需要通過詳細地問診、仔細地查體、必要的化驗檢查,綜合分析判斷。區別這三者也是為了瞭解炎症的病變部位、範圍和嚴重程度,以便更有針對性的處理。

從解剖結構和臨床症狀分析,可以分辨這三者的區別:

1、人體的鼻部、咽喉部為上呼吸道,這些部位的感染稱為上呼吸道感染,也就是俗稱的“感冒”,包括急性鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃體炎等,常見的表現為低熱、鼻塞、流涕、輕咳、咽痛等。化驗結果無特異性。症狀相對輕一些或單一,病程比較短,3~5天大多可以自行好轉,對症處理,加強護理即可,一般不主張輸液和使用抗生素。

2、急性支氣管炎的臨床特徵是,大多數繼發於上呼吸道感染之後,症狀漸加重或突然出現咳嗽加重、咳重時可伴有嘔吐,體溫可以出現低熱或高熱,常伴有咳嗽有痰、精神不好、頭痛、食慾差或嘔吐,但一般沒有喘憋,咳嗽往往持續7~10天才能逐漸減輕。肺部聽診可以聽到肺底部有少許幹囉音或痰鳴音,咳痰後囉音會暫時減少或消失。化驗檢查白細胞可高、可低,胸片可見肺紋理明顯增多或肺門少許陰影。治療以口服藥物為主,可服用消炎、祛痰止咳藥物、清熱解毒中成藥等。如果血象很高,也可以輸液治療。

3、肺炎:往往是支氣管炎進一步擴散,蔓延,使病原菌侵襲到肺泡、肺間質。患兒往往表現高熱不退、咳嗽氣喘、精神萎靡、納差吐瀉、面色不好。最重要的區別是肺炎時,肺部可以聽到細小的溼羅音或喘鳴音。當然,支原體肺炎時,肺部聽診可不出現乾溼囉音。胸片可以顯示肺部有斑片狀或毛玻璃狀陰影。如果患兒病情符合“肺炎”,且血象偏高時,一般考慮輸液治療,加上對症處理。此外,1歲以下的嬰兒,發生支氣管炎時,症狀往往比較急重,體徵與支氣管肺炎相似,或很容易轉變成肺炎,此時可按照肺炎處理。

總之,感冒、氣管炎、肺炎,是病原體從上向下蔓延的不同階段,症狀有一定重疊性,如都有咳嗽、發熱等,但程度不同。重要的是“防患未然”,控制好上呼吸道感染,不要繼續發展、演變成下呼吸道感染。


王玉瑋育兒悅讀


感冒、咳嗽、肺炎和支氣管炎這四種疾病是寶寶在日常生活中常常會遇到的四類疾病。而這四種疾病不論是哪一種疾病都會對寶寶的身體健康造成不好的影響。此外,由於感冒、咳嗽、肺炎和支氣管炎這四種疾病在症狀的表現上存在著一定的相似之處,家長很多時候都會把這四種疾病混淆起來。那麼,今天就來說明一下家長該如何區別寶寶感冒、咳嗽、肺炎和支氣管炎。

正常來說,在感冒、咳嗽、肺炎和支氣管炎這四種疾病中,感冒是最容易辨認的,這主要是因為感冒通常都會引起寶寶出現流鼻涕這一顯著的症狀表現。不過在大多數情況下,寶寶在出現感冒之後常常也會出現咳嗽的現象。也就是說,寶寶感冒和咳嗽通常是一起出現的,患有咳嗽的寶寶常常會有痰液增多以及喉嚨痛的情況出現。

支氣管炎和肺炎的症狀表現和咳嗽的症狀表現是十分相似的,尤其是支氣管炎。然而,與其說咳嗽是一種疾病,倒不如說咳嗽是各種疾病所會引發的症狀。像支氣管炎的主要症狀就是咳嗽以及唾沫的增加,不過和肺炎不同的是,支氣管炎一般都沒有明顯的呼吸困難及缺氧症狀。

與其他三種疾病相比,肺炎可以說是危險性最高的疾病,肺炎的臨床表現主要為寒顫、高熱、咳嗽、血痰、胸痛等。此外,肺炎常發病於冬春季節,對寶寶危害十分大,嚴重時甚至會危及生命。

從事兒科臨床工作近20年,擅長新生兒黃疸、小兒常見呼吸系統疾病的診治。


醫聯媒體


肺炎管炎冒的區別就是感染部位的不同。肺炎的感染部位在肺泡,氣管炎部位在氣管支氣管處,感冒是上呼吸道感染,地方不一樣,上呼吸道感染一般會有發燒,頭疼,咽痛等等。下呼吸道感染是指氣管炎、支氣管炎、肺炎,開始常表現為上呼吸道感染症狀、乾咳,2-3天后轉為溼性咳嗽,咳嗽時喉中有痰或發燒,孩子食慾不振、噁心、嘔吐。


湘137693173


寶寶同樣是咳嗽、發熱,有時診斷為感冒,有時是肺炎,有時又是支氣管,大家是不是很凌亂。


感冒、支氣管炎、肺炎,真是傻傻分不清,今天我們就一一來區分:

一、感冒

感冒,在醫學上稱為上呼吸道感染,絕大部分都是由病毒感染引起的。

寶寶感冒可以表現為發熱,咳嗽,流涕,鼻塞等症狀,一般病程3-5天。

因為是病毒感染引起,所以不需要使用抗生素,而普通病毒沒有特效藥,具有自限性,也不需要抗病毒治療,整個過程只需對症處理,即發熱了退熱。


二、支氣管炎。

寶寶可能在上感的基礎上,疾病進一步進展,發展為支氣管炎,也可以表現為發熱,咳嗽。

這時,寶寶可能會出現喘息等其他症狀,醫生肺部聽診可以聽到痰鳴音或者哮鳴音。

三、肺炎。

那就在上述的基礎上疾病再進一步進展,寶寶可能體溫高熱不退,咳嗽較劇,甚至會出現呼吸急促,精神差。

醫生肺部聽診可以聽到明顯,拍胸片可以看到斑片狀陰影。

在治療上,普遍需要抗生素,也需醫生面診根據具體情況制定方案,是口服、輸液還是住院治療。


總得來說,如果寶寶發熱、咳嗽了,才剛剛開始,其他一切正常,不用急著自行給寶寶吃各種藥物,只需對症處理,靜靜等待。

但是如果寶寶發熱超過3天,咳嗽十分厲害,出現喘息,咳嗽越來越厲害,甚至體溫退下來後還呼吸急促,精神差,還是需要去醫院找醫生確診一下。


十月芒果育兒幫


這個根據寶寶的症狀來判斷,如果感冒比較頻繁,說明寶寶抵抗力低,要想辦法增強抵抗力才行,奶粉的話也要喝點,營養均衡一些的,像是優博瑞慕就可以,接近初乳的配方,我家寶寶喝這身體素質還行


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