导语
孕妇小清如今怀孕22周，到了四维彩超检查的日子，她在老公的陪同下，去医院做彩超检查，虽然她爬了几次楼梯，胎儿才配合做检查，但是她听到医生说，宝宝一切正常，她觉得自己再辛苦也值得。
小清第一次怀孕，老公要工作无法照顾她，所以四维检查过后，她就回老家待产，一直到分娩前她都没有再做过产检。然而，当她生下宝宝后，医生说宝宝是唐氏儿，她当场就哭晕过去。她原本以为四维过后，胎儿不会有畸形，没想到错过唐氏筛查后，如今的结果让她后悔莫及。
四维彩超过了，胎儿后期还会出现畸形吗？
很多孕妇会认为四维能检查出胎儿所有的畸形，如果四维彩超通过，那么胎儿后期就不会出现畸形，其实四维彩超有它的局限性。
四维彩超只检查以下项目：
1.胎儿面部畸形，眼距测量，同时观察胎儿的双眼与眼眶是否符合比例，上唇，五官是否存在畸形。
2神经系统，比如：无脑儿，小头畸形，脑积水，脊柱裂等等。
3.消化系统，比如：巨结肠，内脏外翻，肠膨出等等。
4.泌尿系统，比如：肾积水，多囊肾，巨膀胱等等。
5.身体畸形，观察心脏及肝脏肺肾等器官是否出现畸形。比如：短肢畸形，联体畸形，四心腔等等。
四维彩超能检查出的畸形：连体婴儿，象鼻畸形，唇腭裂，脊柱和腹壁裂，脑膜膨出，肾、心脏、骨骼不良等畸形。
四维检查出胎儿异常，需要看胎儿是哪个部位有问题，如果胎儿的情况不严重，那么医生会让孕妇继续妊娠，但是要定期检查看胎儿的康复情况，比如：左右脑室增宽，肾盂轻度分离，这些症状随着胎儿的发育，后期会慢慢恢复正常。
然而，如果胎儿的情况很严重，胎儿的畸形是不可逆的，那么医生会建议孕妇终止妊娠。
哪些项目不在四维彩超的检查范围？
1.胎儿的视力和眼部畸形。胎儿在子宫内，长期处于黑暗状态，胎儿眼睛是闭合着的，这样医生很难观察到胎儿眼部是否存在畸形。
2.先天性心脏病。心脏的构造比较复杂，常见的畸形有室间隔缺损，房间隔缺损，及动脉导管未闭， 但是需要经验非常丰富的医生才能检查出来。
3.胎儿的听力障碍。虽然胎儿5-6个月，已经能听到外界的声音，但是因为彩超检测手段的局限，四维并不会筛查这个项目。宝宝出生后，护士会安排听力筛查。
4.手指，脚趾畸形。如果胎儿的足部被其他不为遮挡，或者是胎儿一直在握着拳头，那么医生也是很难发现胎儿手脚的畸形。
5.耳朵异常。小耳畸形因为医疗设备的局限性，所以四维彩超医生不会检查胎儿的耳朵。
6.神经系统疾病和代谢性疾病，这些疾病无法通过彩超检查出来。
7.水肾或者是水脑。胎儿的发育是一个动态的过程，像水肾，水脑这类疾病，需要到怀孕后期，孕妇做检查才能确诊胎儿的畸形。
8.骨骼问题，比如：佝偻病，在宝宝出生后，医生才能检查出来。
有些孕妇孕期做了四维，但是胎儿生下来，却发现手脚内翻的畸形。我第二次怀孕，四维彩超和B超都按时做过，但是当时没有显示胎儿异常。宝宝出生后，医生发现宝宝的一个脚，有轻微的足内翻，我当时特别的难受。
医生说这种情况，因为胎儿在子宫里受挤压，导致宝宝足内翻，一般能够自行恢复，实在不行，宝宝长大后再动手术。医生的话让我特别的懊悔，难怪我怀孕的时候，宝宝总喜欢踢我。后来，我们坚持每天帮他按摩，尽量少让他站立起，随着宝宝慢慢长大，后来他的足部完全康复，双足都一样正常。
哪些检查可以筛查胎儿畸形？
胎儿畸形除了四维彩超，还可以做唐筛检查，它能筛查唐氏儿，唐氏儿智力低下，还伴随有多种器官的畸形。唐筛医生会抽取孕妇的静脉血来化验，判断胎儿患唐氏儿的可能性有多大。
孕期孕妇有5种检查，可以做唐氏儿筛查：11-13周的NT筛查，9-13周早期唐氏筛查，15-20周的中期唐氏筛查，如果NT筛查或唐氏筛查，结果显示高风险，那么孕妇需要做羊水穿刺或者无创DNA，排除唐氏儿的风险。
结语
虽然四维彩超并不能排查胎儿所有的畸形，有8种项目不在四维检查范围内，但是它能检查出70%的胎儿畸形，排畸率比较高，孕妇孕期一定要做四维彩超，同时孕妇要按时做唐氏儿筛查，这样才能从最大程度上排除胎儿的畸形，生下健康的胎儿。
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