海一然
首先，我对题主的提问表示怀疑，这可能是造谣。原因有以下几点：
1.在提问中没有展示医院的收费单据，仅凭一张嘴和两张某宝的图片，就怀疑医院和某宝同一个药价格相差4倍多，实难相信！
2.湖南省人民医院的这一种药品应该是由湖南省医药集中采购的，物价也要经过省物价局核准。查询湖南省医药集中采购平台（http://yycg.hnsggzy.com/HomePage/noticeNews.aspx），公告公示显示：
在2018年10月31日发布的《 关于公布药品省际价格联动企业申报结果联动数据》中，查到 昆明积大制药股份有限公司生产的盐酸坦洛新缓释片(积大本特) ，公示信息如下：
0.2mg*6片，中标价格为23.5元。
0.2mg*14片，中标价格为47.69元。
所以，再次证明题主是在造谣。也可能是把医院的检查、门诊等费用也算进去了（希望是这样，否则要是真的贵了，可以去法院提起诉讼；但要是造谣，在网络实名制时代，自己掂量掂量把！）。
然后，我自己查了相关网上药店的价格。
网上药店的价格均比湖南省医药采购中标价格要贵！（买药去某宝，我也是醉了！如果买到假药找谁呢？怕又是下一个魏则西！！！）
这个问题乍一看，很惊人！但细细看来，造谣的成分很多~总之，对于这件事，我是不会相信的，也希望大家看清自己在医院的消费收据，每一项都会有详细的价格，就像去超市买东西一样，是不会无缘无故乱收费的，真切希望你们能明白！医院也不是慈善机构，不可能把药价降到零吧~但也绝不会乱收费，药价还有各项服务的价格都是公开挂网的，真的出现乱收费问题，可以去投诉，可以去起诉呀！但若是不明真相，胡乱言语，我也希望你能对自己的言论负责，网络化时代，需要监督，更需要理智，同样网络造谣是要负法律责任的。
现在的医患关系本来就很紧张，我不希望因为某个人或某几个人的不负责任的网络言论让大家对医院产生怀疑，对中国的医疗体系产生怀疑！
再出现类似的问题，可以先去自己省份的物价局或医药集中采购平台查查药价究竟如何，然后看看医院收费单据，再发声，可以吗？“两票制”已经让药价降了很多了，医院药品“零加成”，不是“零元购”。医院也和网上药店不一样，是有服务成本的，是不可能”买药送鸡蛋““买一赠一”“买十送一”“加价限量购”的！但可以保证医院的药品是正规的，是可以保证安全性的！
问之之问
我自己就是湖南省人民医院的，首先题主这个药湖南省是统一进价，医院不准加成，我查了一下，售价47.7元。
为什么出现这个问题，几个可能，
第一，题主就是那种典型进医院只有看病和买药要钱，其他所有抽血化验，检查，打针服务，床位全部免费的思想。
第二，请自己把医生和收费窗口给你单子拿出来看一看，有些什么收费，什么项目，去什么地方，多少钱，单子上写的一清二楚，如果单子丢了，手机缴费的话在个人中心缴费记录里有清单，自己去每个字都看一看。
第三，医生还给你开了中成药或者注射药，你没有去拿，同样，看你的单子，执行科室那一栏，看看有没有其他药房。
第四，医生给你开了不止一盒，可能药房给你拿少了，具体看看你的处方，上边药品价格，数量写得很清楚，但是可能性不大，因为这个药好像198开不出他的倍数。
最后提醒题主，医院给你的每个单子是为了让你少走弯路，让你们知道去什么地方干什么，都是希望你知道的信息，是为了让你们看了知道了会有所便利的，因为医院纸也要花钱买来的，不是用不完让你们不看就丢垃圾箱的。
看了看评论，说几点:
1，写这么多是告诉大家，题主说的198一盒药是谣言，请大家不信谣不传谣。
2，医院收费贵，药品贵，不是我一个普通工作人员能解决的，也不是医院能解决的，省内统一招标权，定价权没一个在医院手里，你们骂医院把医院弄垮，医院也无法调整价格。
3，医院药品比外边贵，我只说说自己几个知道的，我小孩补钙的迪巧咀嚼片60粒的，楼下老百姓40多一盒，我们医院是36左右，我爸每月要吃的兰迪，楼下老百姓15元，我们医院8块多，我崽感冒吃的蒲地蓝口服液，医院44快左右12支，楼下老百姓48块多10支，给我崽通便的开塞露，外边几个药店问了2到5块不等一只，医院0.8元一只，我不敢说每个药品都便宜，但是0差价绝对很多药品比外边药房便宜，请看清楚计量和片数，别想当然，拿具体实例说话！
4，我自己家人亲戚生病也要出钱看病，出钱买药，住院也要花钱，我也希望便宜，我也不想多花钱，问题在于，医院所有收费标准和药品进价没一个能自己说了算，上边说怎么办就怎么办
最后说一点，大家可以自己去百度一下，有中央下文的文件，第一是药品零差价的文件，导致现在医院药房是亏本经营，所以前几年部分医院出现了药房社会化托管，而且国家也鼓励尝试，就是把亏本的药房交给社会上有资质的药品销售企业经营，第二个是就在年前下文，禁止医院药房托管！请想一想如果药品医院赚钱，为什么要把这么好的生意给别人做，如果按照很多人的想当然外边药店的药品比医院药房便宜很多，直接国家推广医院药房社会化不就解决了一大医患问题了，为什么现在国家在鼓励尝试以后明确下文来禁止？你们认为国家公立医院会好一些还是社会商业企业办理的医院和药房会好一些呢？自己思考吧！
一叶知邱8
关于药价的问题，是民生，关系到每个人的切身利益。
同样一个药湖南省人民医院卖198，网上卖不到50，怎么回事呢？
国家要求，公立医院的药品出售“0”差价。这个“0”差价不是批发价，而是药品采购价。也就是就，医院多少钱进的药，必须多少钱卖，不能加价。而这个价格是药品网上招标采购平台上的价格，这个价格是透明的。
再说一下药品医院售价和网上的售价有差别的原因。
一、同种厂家的同种药品采购渠道不同，药价可能不同。但只要都是正规渠道，价格就不会差太多。
二、药品质量，也就是所谓的网上的购药来源。是不是正规渠道，换句话说，是不是假药。
三、同种药品，会有不同厂家。不同厂家的药品，价格也会不同。差的多，也正常。
四、同种药品，同一厂家，也会有不同的规格和剂型。规格和剂型不同，售价也不一样。
至于问题中所说的医院卖198，网上卖不到50。唯一可能的情况是：
一、药品质量不同，是不是买到假药了。
二、正规药品，不同厂家。
三、同一厂家、同一药品，规格和剂型不同。
现在关于药价，越来越透明。同种药品，同一厂家、同一规格、同一剂型的情况下，无论在哪里购买，价格都不会差太多。
欢迎大家在评论区留言、指正。
机灵不太懂
这都不懂！现在国家推行两票制！也就是从厂家到医药公司一票，医药公司医院一票！砍掉多余的流通环节！药品有两个价格！一个是出厂价！一个是中标价格！两票制后，各公立医院实行零差价销售！那么厂家就不能按出厂价格销往医院！要是按出厂价格销往医院就不是零差价销售了！医院必须按各省的中标价格采购，不能低也不能高！厂家的药销往医药公司大部分都是按出厂价格销售！然后医院采购医药公司的药都是中标价格！也就是市场价格！有些有些商家的业务员为了私自赚外块会以比出厂价格稍微高但比医院远远要低的价格在外面出售！不过药品的出厂价跟国家的中标价格中间有好大的悬殊大家可想而知！
宁静致远1613255
非利益相关 现在医院都是阳光医药 平进平出 比外面可便宜的多
个人经历 春节前一段伊可新0-1岁的AD钙断货
各大药店都断货或者加价卖 京东100多（下图为今天2019年3月8日的京东自营价格）
当时挺着急 家里孩子要断了 附近药店都木有 想忍着肉痛在京东买2盒
后来经过丈母娘提醒在打电话问了下家门口的北医三院
药房告知有药 赶紧跑到儿科加号开了4盒
单价21块钱一盒（40粒装） 加上挂号费一共花了不到100块钱
当时那价格在京东都不够买1盒50粒的
所以您最好找出当时缴费单仔细看看 如果真是网上卖50 医院卖100多
您可以向当地卫生局投诉 这个一投诉一准的
小栗子888
一叶知邱的答案靠谱。
5药品的售价法律有明文规定。
6在药品招标范围内招谁的标这个问题嘛，是个专业的技术问题，有哪位艺高胆大的人回答一下这个真正与老百姓息息相关的真正的问题？前提是不要假装药商和药物代表没有了。
gxfxray
我还是挺相信国家的，也切实感受到了国家的诚意，国外的医疗通过移民的朋友略有了解，各有所长吧，处理方式不太一样，所以成本也差很多，就本国医疗来说，题主的问题我压根就不相信，药品，医院现在真的不赚钱，或者赚的少，如果医院药厂之间有中间商就不好说了，不过现在管的这么紧，好像也基本杜绝这种情况了，至于药品成本你们想的有点少，它不止包括生产成本，还有研发成本，有一些新特药的研发成本远远高于你们的想象，人家不能白白的给你研发新特药吧？还有，个别医生不给下处方在医院开药，都是让你去某某药店买，这种情况还要我说是什么意思吗？8毛钱的肤济宁我在药店花4块买过，这个都是个别黑心操蛋医生，你不要去理他，好吗？
我的神经病你永远不懂
对于提问者说的这个药品问题，其实国家一直在改革。从开始到现在应该说也是采取了很多办法，取得的效果也是明显的。当然如果只拿其中一个例子，一种药来说事情，也许是不公平的。既然要比较就要全面，要综合考虑，这样才有理有据。就打比方说一个医院做了几千上万的手术，你只拿一台有问题的手术说事，不知道这算是公平吗？要理清这个问题，要搞明白以下几点。
第一，进药的途径。网上的进药途径我不太清楚。但是医院的进药途径是通过政府一级的部门经过统一招标采购的。如果途径不一样，价格自然可能有差别。
第二就是药品名称虽然相同，但是产家不一样，批号不一样，价格自然也有可能有差别。比如啤酒厂家那样多，也许啤酒质量也差不多。价格为什么会有出入？
第三网上买，是不是真品，这个不好说，大家都知道网上假货多，长生生物制药还是生产疫苗的，都查出那样大的问题，更不要说网上了，网上什么东西不能买？
第四就是我开始说的要学会综合比较，而且药品价格的定价权也不在医院。要反应这个问题，就要找对正确的“被告”。
总之，对于医院我们不要求全责备；对于患者我们也要分清是非曲直。不要无中生有，不要造谣惑众。医院可以制度更透明，尽到更多的告知义务。
谢谢你的阅读，更谢谢你能关注！
沧澜之水红尘有你
1.医院药品采购必须通过省招标平台，采用阳光采购。
2.现在部分省市药品采购权利，转给了省医保机构。
4.医院药品进价，不超过省统一招标价即可，一般是带量采购，按照省统一的招标价。有些医院用量大的药，还可以二次议价，比省招标价还便宜。同样，用量少的谈不下来，但是也不能超过省统一价，药商不赚钱，就断供。
5.不同品牌，不同厂商的药效果差别很大，价格也差很多。省招标的时候一般会比疗效，在保证基本疗效时，比价格。到往往招的低价，疗效不太好。
6.你说医院价格贵，但价格肯定没有超过省招标价。可能医院用量少，二次议价谈不下来。也可能医院就不想谈，反正按照省招标价买就好了，也不会犯错误。
手机用户63183012669
首先医院的零差价的确是真实的，国家也真正的在做，并不是个别人所说的猫腻，国家的每一次改革都真真切切的在为人民服务，由于发达国家对中国的各种封锁，我们无法直接一步到位，也许有些还不完善，不尽人意，很多事情都需要时间和探寻摸索！
所说网上卖的便宜，有三种种可能，第一是绝对的假货！第二种是由于经营方式不同，少了许多人工成本，库房成本，门面房成本，费用降低！第三种就是互联网经营企业需要客流，商家使用负毛利经营，减满经营等一系列经营模式，在赔钱经营而换取更高的流量，也就是常说的（烧钱）所以买药品不像是其他商品，不要纠结在价格上，无论从药店购买，还是网上购买，还是医院购买，最主要的是看药品质量和正规渠道！希望这样的答复能够帮助到你！
