未到傷心處丶
“久病床前，無孝子”。長期臥床，併發症太多，這對於家屬來說是一種很可怕的考驗。很多陪護的人並不是不孝順，而是被折磨得崩潰了。只要一個細節不到位，病人就會出現問題。特別是骨折的病人，護理更加困難。
我們就說說有哪些主要的併發症以及如何預防吧。
長期臥床的患者容易出現各種併發症，因此，對長期臥床病人進行系統的護理，可及時發現病情的變化，預防或減輕併發症的發生，促進疾病的康復。
1. 呼吸系統併發症。長期臥床患者抵抗力降低，臥床時間太長及重力作用，會引起墜積性肺炎和二氧化碳滯留。應指導患者做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍背部促進痰液排出，根據病情更換臥位姿勢，積極治療上呼吸道感染，保證營養及水分的攝入。保持室內空氣新鮮，每天通風1~2次，每次15~30分鐘，通風時注意患者保暖。
翻身拍背就是一項工程，特別又胖又重的老人，如果是骨折的老人，更加困難。一個人一般搞不定。
2. 骨骼和肌肉組織併發症。由於肌力、耐力減退，肌肉體積縮小、肌肉萎縮，容易發生骨折、關節僵硬、畸形、腰背疼痛等，應鼓勵患者每天定時、適度的做主動性和被動性的肢體活動，注意不同方位關節運動。
3. 血管系統併發症。主要為靜脈血栓的形成。長期臥床，由於靜脈血液迴流減慢，血液粘滯度增加，易發生靜脈血栓，尤以雙下肢多見。應每天按摩下肢肌肉，活動關節，以促進血液循環，鼓勵並協助患者在床上做主動或被動的肢體伸屈活動，如膝、踝、及趾關節的伸屈活動、舉腿活動。注意觀察下肢皮膚溫度、顏色，有無腫脹和疼痛，發現異常及時與醫生聯繫採取治療措施。高度懷疑血栓者，應絕對臥床休息，肢體抬高心臟平面以上，避免大幅度活動、劇烈咳嗽和用力排便，以防止栓子脫落而引起肺栓塞。
4. 對皮膚的影響。長期臥床使身體的局部組織受壓，導致組織缺血、缺氧，易發生壓瘡，故應加強皮膚護理。使用氣墊床，以解除局部壓力，改善血液循環。保持患者床鋪清潔、平整、無碎屑，以避免皮膚與碎屑及床單皺褶產生摩擦等。每1~2小時協助翻身、叩背，環形按摩受壓處皮膚，動作要輕柔，骨突處用氣墊圈，及時觀察患者皮膚情況。溫水擦洗每日1次，保持皮膚清潔，促進全身血液循環。破潰或發紅的皮膚可用防褥瘡貼。
很多下肢骨折又不願意手術的病人，褥瘡幾乎是必定會出現的！我見過腐爛的傷口裡滿是蟲子的，非常可怕。
5. 泌尿系統併發症。長期臥床的患者可能導致排尿困難、尿瀦留、泌尿系感染等。應保證患者每天有足夠的攝入量，每晚用溫水擦洗會陰部，保持會陰部的清潔，動作輕柔，勿擦傷皮膚。經常變換體位，進行力所能及的主、被動鍛鍊，以預防尿路結實的形成。
有些病人，擦洗困難，身上，床上，甚至房間裡全是大小便的味道。
6. 消化系統併發症。由於缺少活動，使腸蠕動減弱，容易引起腸脹氣、食慾缺乏、便秘等，應做到飲食規律、少食多餐，應給予營養豐富易消化的飲食，避免辛辣刺激性食物。養成定時排便的習慣，注意觀察記錄大便的顏色、性質、量。可按摩腹部2~3次/日，以臍為中心，順時針環繞按摩，促進腸蠕動，幫助消化，防止便秘，必要時可以使用緩瀉劑。
7. 對心理方面的影響。長期臥床，會給患者帶來一些心理方面的問題。患者往往容易出現焦慮、恐懼、抑鬱、失眠、自尊改變、憤怒、挫折感等。應加強患者的心理疏導和精神安慰，可聽輕音樂、做遊戲、放鬆訓練等，以分散注意力。鼓勵患者獨立完成自理（力所能及的範圍內），以增加患者的自我價值感，但當患者不能完成時則給予輔助，增強患者戰勝疾病的信心。
因為病情或者久病臥床，而脾氣性格發生巨大改變的人也是很常見的，見人就罵，整天哭鬧。我奶奶，原來非常慈祥，善良，勤勞，腦梗塞後，變得很暴躁，我的爺爺經常變成出氣筒。
說真的，面對有些沒有希望痊癒的人，陪護的人是極為痛苦的。一般人難以忍受。甚至可以說是非常可怕的一件事！
兒童骨科醫生邱俏峰
長期臥床的原因如腦血管意外、骨折或其他。長期臥床可能會給患者帶來很多不良影響，不僅有熟知的肌肉萎縮，更有骨質疏鬆、尿路感染、肺炎等潛在疾病。
避免臥床併發症應做哪些護理？
褥瘡
患者長期臥床，肢體活動受限，骨或關節隆起部位容易受壓，局部皮膚血液循環障礙，會造成褥瘡，因此家屬可2-3h翻身一次。
肌肉萎縮
患者可在家屬的協同下，先從被動鍛鍊開始：勤按摩患肢、加強皮膚護理。目的是促進血液循環，防止肌肉老化。
尿路感染
無法下床的患者應選擇寬鬆、透氣稀釋性好的內褲和成人尿不溼，儘量不要憋尿。鼓勵患者多喝水，以防尿路感染和結石。長期留置導尿管的患者，需保持局部清潔。
骨質疏鬆
缺乏鍛鍊會導致骨量減少，也會導致抵抗力下降。可使用一些抗骨質疏鬆藥物，如二磷酸鹽、白細胞介素等。
長期臥床患者易出現靜脈血栓
患者長期臥床，下肢靜脈血迴流不暢，血液呈高凝狀態。為保證患者血管微循環正常，可選擇血管擴張藥（吲達帕胺）、預防靜脈血栓（華法林）等。
若因腦出血或腦梗此類腦血管意外而臥床的患者，需要定期服用醫囑的藥物和營養神經藥物（口服維生素B、甲鈷胺片），能保護腦細胞。口服用藥存在困難的患者可使用和藥順凝膠飲品。
更多健康知識，關注【健安生活】！
存疑的心腦血管疾病知識，可關注後邀請小編回答~
健安生活
長期臥床，應該如何避免臥床併發症？臥床最怕的就是得褥瘡，以及肌肉萎縮，所以護理十分的重要，需要很細緻周到，臥床久了還要注意病人的情緒，臥床不能動不僅僅會造成身體上的各種問題併發症，同時也會引發心理上的疾病，這也算是長期臥床的併發症之一。
在臥床期間飲食方面需要注意，因為腸胃的消化能力會減弱，比較容易出現便秘的問題，所以飲食上要注意吃一些易與消化但是又能促進腸胃蠕動的食物，比如蔬菜一定要足量食用，每天最好不少於500g，尤其是豆製品／芹菜／土豆等等這些富含粗纖的食物。但是蛋白質的食物也不能缺乏，可以吃一些魚肉以及畜禽肉的瘦肉。
另外在臥床期間，每天都要進行按摩，除了尾椎骨要按摩，避免出現褥瘡以外，還要注意下肢的腿和腳也要經常按摩，以減緩肌肉的萎縮。平時還要注意經常翻身，左側和右側都要翻到，還要做好清潔的工作，這樣才能儘可能到降低併發症的風險。
心理營養師程偉華
長期臥床，可以選擇防褥瘡的氣墊床，家屬或者護理者可以學習一些簡單的康復動作，給予患者有效的肢體被動活動，翻身，體位變換，如臥位到坐位，就算是長期臥床患者，如果有可能的話最好也每天短時間多次數的輔助下坐起，可以改善患者的呼吸能力，減少壓瘡等的併發症。
