結腸癌骨轉移都會出現哪些症狀?

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不只是結腸癌骨轉移,其他癌症骨轉移也類似,所以這個問題不妨改為:癌症骨轉移會出現哪些症狀?

多數人最關注症狀,比如,得了癌症會有什麼症狀?事實上,得了癌症你完全可以沒有任何症狀,想靠症狀來早期發現癌症,這是很不可靠的。已經診斷癌症的人,是不是有骨轉移,也不能靠症狀來發現判斷,而是根據癌症本身的生物學特性,以及分期等,分析骨轉移的可能性,對於容易出現骨轉移的癌症,分期較晚的癌症,要常規主動進行骨轉移的篩查,也就是做骨ECT初篩,發現異常可疑病灶,再進一步行X線,CT,磁共振或PET-CT等檢查來確認,當然,偶爾也需要進行骨活檢來確認。

當然,如果有了症狀,比如疼痛,病理性骨折(沒有外傷等誘因而自發骨折),加上癌症病史,當然要首先想到骨轉移可能。但不能只根據這個就認為是骨轉移,也得做骨ECT,CT、磁共振等檢查來確認。另外,癌症病人,如果生化中鹼性磷酸酶升高,也要注意去排查骨轉移可能。

診斷骨轉移後,一般的處理是:全身抗腫瘤治療(化療,靶向藥物治療,免疫治療等),局部放療(視情況),雙膦酸鹽抗腫瘤骨破壞治療(視情況補鈣),鎮痛治療(視疼痛情況)。


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結腸癌骨轉移就是原發的腫瘤轉移到骨頭,這種情況下,一般會導致出現疼痛不適以及缺鈣,個別並無疼痛,直接出現骨折、或壓迫症狀。早期症狀無明顯的特異性,但隨著腫瘤的增大壓迫可表現為腹脹、消化不良,而後出現排便習慣改變,腹痛,黏液便或黏血便。左側結腸癌:以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血為主。右側結腸癌:以全身症狀、貧血、腹塊為主。出現骨轉移大多已經進入中晚期,此時疼痛感比較劇烈,建議患者可以適當的吃點止痛藥來緩解疼痛。

一般情況下,結腸癌的話,多半會有小腹疼痛的情況,特別是晚期,而且還會有排便帶血的情況的,那麼如果出現骨轉移的話,肯定是晚期的情況。這種情況,建議還是需要進行放化療治療的。不可拖延。殺死癌細胞的同時,給患者多補充高蛋白的食物。

有效的抗癌治療是預防骨轉移的關鍵,轉移後的主要治療應當也是抗癌治療。如放化療、抗癌中藥治療。其它治療有核素治療、雙磷酸鹽類藥物治療。如果疼痛嚴重可以服用鎮痛藥物治療如延香鎮痛膠囊治療。

轉移已屬晚期,癌症晚期中醫效果較好,因為晚期癌症患者因為癌細胞消耗性大體質虛弱,癌細胞大多已經多處轉移,西醫局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術與放化療,服用中藥可以全面調理機體內環境,補氣養血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..





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結腸癌為消化道常見多發的癌瘤,其發病率僅次於胃癌和食道癌。隨著經濟的發展,人民飲食水平的提高,結腸癌的發病率亦隨之上升,此類癌瘤30歲以下的人少見,50歲以上的人患病數增加。

結腸癌手術或放化療後,出現骨轉移時會出現以下症狀:

1.患部疼痛是最早的主要表現,開始為隱痛,間歇發作,後變為持續性和漸進性加重,夜間比較明顯,活動時疼痛加重,隨後出現局部腫脹、酸沉,並呈進行性增大,疼痛和腫脹可影響鄰近關節的活動。

2.病史一般2一一4個月,腫瘤分化好者病史多在半年。早期就診者一般情況良好,隨著病情發展,可出現發熱、消痩、貧血、食慾減退、周身情況惡化籌一系列症狀。


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骨是晚期癌症容易發生遠處轉移的部位,以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌、肝癌、甲狀腺癌等惡性腫瘤發生率高,結腸癌骨轉移一般並不常見,目前資料顯示發生率在5%左右,但預後不好。


骨轉移瘤最主要的症狀就是疼痛。脊椎骨、骨盆、股骨、肩胛骨、肋骨是骨轉移瘤最常發生的部位。轉移瘤在骨內膨脹性生長會緊張性刺激到骨膜致疼痛,也有轉移瘤壓迫周圍組織、神經也會出現疼痛劇烈的神經病理性疼痛。骨轉移瘤也可能致病理性骨折,出現一些功能障礙、畸形等骨折特有症狀、體徵。

懷疑或檢查骨轉移情況時我們最常用的方法是骨核素掃描,一般早於影像學3-6個月發現,有一定的假陽性,尤其有外傷時。根據骨掃描提示進一步檢查X線片、CT、或MRI掃描,PET-CT、骨活檢少用,但病理檢查是最準確的。

若結腸癌確診發生骨轉移,治癒不太現實,治療以緩解疼痛、預防病理性骨折、改善病人生活質量、儘可能地延長病人生存時間,姑息性治療。

首先需持續有效地緩解疼痛。針對病人疼痛程度不同選擇階梯性止痛藥物。遵循癌痛三階梯止痛治療的五項基本原則:口服及無創途徑給藥、按階梯給藥、按時給藥、個體化給藥、注意治療具體細節。一階梯是非甾體類藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等,二階梯是弱阿片類藥物±非甾體類藥物,如曲馬多、可待因等,三階梯是強阿片類藥物±非甾體類藥物,如羥考酮、嗎啡、芬太尼透皮貼劑等,骨轉移一般需用非甾體類藥物。

骨轉移還需要用“雙膦酸鹽類”藥物抑制骨質破壞,也能減輕疼痛。結腸癌骨轉移以藥物治療為主,根據體力情況選擇是否抗腫瘤治療,比如化療±抗血管生成藥物,微衛星不穩定高表達也可考慮免疫檢查點抑制劑進行治療。


劉永毅醫生


結腸癌患者若是出現結腸癌骨轉移的症狀,也就意味著結腸癌已經是晚期了,這時候要積極的配合醫院的治療,不延誤治療的最佳時間才是最好的,下面就為大家介紹結腸癌骨轉移所出現的症狀。

首先,結腸癌患者在早期一般情況下不會明顯的發生骨轉移的症狀,在結腸癌的早期可以通過骨同位素掃描技術,便可以發現身體的骨骼會發生病變。而結腸癌之所以會發生骨轉移是跟腫瘤轉移數量以及身體部位有關。

結腸癌骨轉移症狀一般出現在晚期,結腸癌骨轉移會因脊髓轉移從而導致身體骨骼病變的位置有明顯的疼痛感,如果是身體的軀幹或者四肢發生骨轉移,則該部位會出現侷限性疼痛。這就是結腸癌骨轉移所引發的症狀。

結腸癌骨轉移雖然不是威脅患者生命的根本原因,但是稍不注意,變回加重病情,導致全身癱瘓或者死亡等嚴重情況的發生。所以患上癌症一定要積極的治療,謹記醫生的叮囑,這樣對癌症的治癒也有著一定的作用。

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骨轉移最主要的症狀就是疼痛


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