Mrs李的博兒

3歲孩子的眼球初步發育完成，3到6歲這個期間是比較重要的發育階段。

一：如果孩子出現了6種情況就預告著快要近視了

1:東西經常眯眼 　　

當目標不清楚，孩子就會採取眯眼的方式來暫時提高和改善視敏度。 　

2:頻繁眨眼睛 　

頻繁眨眼在一定程度上可緩解近視，增加視力清晰度。 　　

3:愛揉眼睛 　　

一些孩子因為近視而看不清物體時，經常用手揉眼睛，為的是更好地看清物體。

4:東西常歪頭 　　

因為歪著頭看物體可以減少散射光線對其視力的影響。 　　

5:斜眼看東西 　　

當孩子一隻眼睛視力下降快時，開始主要用另一隻好眼。 　　

6:行為反常 　　

原來成績好的小朋友對學習會產生厭煩情緒，聽課時注意力不夠集中，反應也有些遲鈍，脾氣變得急躁，對原來喜愛的東西也缺乏興趣，學習成績下降。晚上睡眠時多夢、多汗，身體容易倦怠，且有眩暈、食慾不振等症狀。這些變化也是即將發生近視的信息。如果以上這些要上醫院檢查。

二:預防孩子近視，我們先來看一看

1：減少長時間近距離用眼

長時間近距離的用眼是導致眼軸增長形成近視的主要原因。

2:注意用眼習慣、握筆姿勢、照明等因素。

3:遠離電子產品，比如手機，電腦等

4:增加戶外活動時間

根據研究發現堅持每天2小時以上，每週14～15小時的戶外活動，將有效地延緩近視的發生

5:如果發現孩子看東西越來越近，看電視越來越往前有可能是假性近視，不要選擇到外面一些機構做按摩等物理治療，儘快到醫院就診，以免耽擱了配鏡的最佳時間。

兒科醫生雨滴

孩子的眼睛需要額外的保護，因為中國的近視率高的驚人，而且呈爆發趨勢。60多年前，中國的近視率還是百分之十幾，而如今青少年的近視率已經突破了90%。

孩子眼睛近視，會給以後的工作和生活帶來諸多麻煩，而且高度近視中有一部分會併發其他眼底疾病，比如容易患視網膜脫離、青光眼等。

導致孩子眼睛近視的主要原因：

1.學習任務繁重，課業壓力大，每天看書學習的時間比較長；

2.不正確的用眼姿勢，如躺著看書或者在光線太暗的地方寫字等；

3.戶外運動減少，長時間宅在家裡缺乏運動；

4.電視、電腦、手機等電子產品惹的禍，長時間看電子產品，使眼睛得不到休息；

5.飲食不均衡，不吃有利於保護眼睛的食物。

預防孩子眼睛近視的方法：

1.縮短用眼的時間，注意勞逸結合

孩子近距離用眼45--60分鐘後，最好休息15分鐘，休息的時候可以看看原處的綠色植物，或者天空等，可以調節眼睛疲勞；

2.保證正確的用眼姿勢

孩子讀書寫字時，必須挺胸、避免佝腰，端正握筆姿勢，避免歪頭，以及過於低頭。

3.用眼環境

注意孩子看書學習的環境，不躺著看書、不走路看書，也不在光線太暗或者直射的情況下看書。

4.避免長時間看電子產品

孩子看電子產品每天的時間最好不要超過1小時，電子產品除了對孩子眼睛不好，也不利於孩子智力發育。

5.飲食均衡

避免孩子膳食挑食，飲食營養均衡，多吃有利於有利於眼睛發育的食物，維生素A、C、蛋白質以及鈣，都有利於眼睛發育。

鈣除了可以促進孩子骨骼和牙齒髮育，也可以預防近視，眼球如同一個盛滿清水的塑料小囊，如果鈣元素缺乏，其"液壓"就會忽高忽低，不能保持正常狀態，這種狀況就像一個正在亮著的燈泡，很容易被忽高忽低的電壓燒壞一樣。眼球如果缺少了鈣，可使發育異常而形成近視。

護眼食物有：胡蘿蔔、豬肝、雞肝、牛奶、雞蛋、藍莓、葡萄、枸杞等。

6.戶外運動

北京大學心理與認知科學學院教授魏坤琳在《給孩子的未來腦計劃》一書中寫到：“戶外運動多的孩子，近視發生率低。其中一個原因是，戶外的光線充足，能夠讓視網膜釋放更多的多巴胺，而多巴胺可以阻止眼軸拉長。為了孩子的視力，你要多帶他去戶外運動，最好每天保證3個小時以上，戶外運動不僅有利於孩子的眼睛健康，還能增加孩子的運動量，鍛鍊身體，孩子的心情也更好，何樂而不為呢？”

所以家長可以多帶孩子戶外運動，如春天可以放風箏、冬天滑雪、夏天去公園、秋天撿秋葉，或者在小區門口玩球類遊戲等。

丁媽親子時光

近視，已經成為威脅我國兒童青少年身心健康的頭號敵人。

2018年，我國近視人群統計數據顯示：小學生近視比例為45.7%，初中生近視比例為74.4％，高中生近視比例為83.3%，大學生的近視比例為87.7%。

我國青少年的近視發病率已躍升至世界第一位。

下面聽湖南省人民醫院眼視光醫學中心王華教授聊聊孩子視力問題的這些事兒：

什麼樣的孩子容易近視？

在回答這個問題之前，首先要了解近視的發病原因，儘管近視發病的原因多種多樣，但歸納起來就是兩個：

先天因素和後天因素，也就是說近視的發病是由遺傳因素和環境因素共同作用的結果，其中先天因素佔60%，後天因素佔40%。

研究表明：如果孩子的父母一方有近視，那麼孩子患近視的幾率在20%～25%，如果父母雙方均有近視，孩子近視的幾率將提高到30%～40%。

如果父母都是高度近視，那麼孩子將百分百患有近視。也就是說，父母是近視，孩子相對容易近視。

所以這部分孩子的家長就要注意，在孩子學齡前階段就要培養良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼和過多使用電子產品，增加戶外活動時間，均衡營養等，並定期到醫院接受眼部檢查。

除先天因素之外，環境因素同樣不可忽視。所以預防近視必須從小抓起，儘可能減少環境因素導致的近視發生。

怎樣讓孩子的近視來得晚一些？

近視的發生和發展有一個規律，發病年齡越小將來發生高度近視的概率就越大，而高度近視是目前危害人眼健康，損害視力的最大天敵，是防治的重點，必須儘可能加以控制。

第一：減少長時間近距離用眼。這是基本原則。

所有的研究都證實：長時間近距離的用眼是導致眼軸增長形成近視的主要原因，已經成為共識。

當然還包括用眼習慣、握筆姿勢、照明等因素。

第二：遠離電子產品。現在青少年近視發病率如此之高，除了學習負擔較重之外，另一個元兇就是電子產品。

第三：增加戶外活動時間。目前的研究認為，戶外活動是預防近視最簡單有效的方法。堅持每天2小時以上，每週14～15小時的戶外活動，將有效地延緩近視的發生。

相對於室內照明，陽光或自然光線更有利。但需要接受另外一個事實，在近視形成以後，其作用並不明顯，所以讓孩子儘早地多參與戶外活動更為重要。

孩子得了近視怎麼辦？

一些家長在得知孩子近視以後，不願面對現實，總希望孩子是假性近視，不顧醫生的勸告，選擇到外面一些機構做按摩等物理治療，結果耽擱了配鏡的最佳時間，導致近視度數不降反而增長得更快的結果。

可以肯定地告訴大家，到目前為止，還沒有任何辦法可以治癒青少年近視，因為近視是不可逆轉的!

一旦發生只會越來越重，就像孩子的身體發育一樣，伴隨著身高的增長，近視也在不斷增長，一直要到18歲成年以後才會逐漸穩定。

近視手術為什麼要求年滿18歲就是這個原因，這是近視發展的一般規律。然而，這種規律卻被一些家長誤認為是戴眼鏡導致的。

經常有家長問醫生，“孩子自從戴了眼鏡就摘不下來了，而且越戴度數越深，是不是不戴眼鏡更好？”其實不然，因為對於近視者，戴眼鏡本身就是一種治療。

近視能否得到控制？

有什麼辦法能讓孩子的近視度數上升不要那麼快？

第一：一定要合理戴鏡。

戴什麼樣的眼鏡，怎麼戴，都需要通過全面的檢查後，在專業醫師的指導下進行。

第二：戴什麼樣的眼鏡更有效？

目前認為能控制、延緩近視發展最有效的方法就是配戴角膜塑形鏡，也稱“OK鏡”。

這是一種特殊的高透氧性角膜接觸鏡（隱形眼鏡），通過夜間配戴在睡眠中治療，晨起摘下，視力得以恢復，方便近視者白天不用戴鏡就能維持良好的視力。

一般8～40歲均可接受角膜塑形鏡矯正視力，尤其是近視度數在600度以下、散光不超過近視度數1/2的青少年效果更佳。

在所有的近視治療藥物當中，阿托品被證實是最有效的方法。但由於高濃度阿托品有放大瞳孔作用，副作用較大而受到限制。

目前研究發現，0.01%低濃度阿托品對控制近視同樣有效，且副作用小，因而近年來被廣泛應用於青少年近視的防控，取得良好的治療效果。

第四：視功能的訓練。

在臨床中發現，相當部分的近視兒童或者近視發展較快的兒童，都存在不同程度視功能異常的問題，如調節集合不足，隱性斜視等。

這些問題容易導致患者視覺疲勞，從而誘發近視加深。所以，有針對性的進行視功能訓練十分必要。

湖南醫聊

你好！我是眼科醫生楓姐，很高興有機會為您解答！

近期研究表明，預計到2050年，全球會有一半的人有近視。近視考慮和遺傳還有生活習慣有關，孩子一旦近視，隨著年齡增長，會越來越嚴重。

<strong>遠離數碼產品

世界各國彙集了210萬參與者的145項研究中表明，生活習慣尤其是近距離工作（如讀書、看手機）會導致近視。大多年輕人和孩子花在近距離工作時間太長，尤其是電子產品。雖然說完全不用電子產品是一個很不現實的事情，但是儘量控制時間在半小時以內，之後至少休息半小時。

帶孩子多去戶外活動

儘可能多帶孩子到戶外活動，尤其是陽光燦爛的日子。研究表明，戶外活動的增加可以減少11%-34%的近視發生。尤其在陽光照射下，對於維生素D的吸收可以幫助眼部的發育。同時，在戶外運動可以多遠眺，也減少了總是近距離看東西帶來的眼部疲勞。

多和眼科醫生探討如何控制近視

戴眼鏡或者隱形眼鏡可以讓孩子看的清楚而減少視疲勞造成的近視過度發展，但是無法緩慢近視發展的速度。現在也有一些硬性角膜塑形鏡可以讓孩子的近視發展速度減緩，但是這需要進一步的檢查，看看孩子適不適合佩戴，是否需要更合適的治療方案。

營養均衡

孩子的飲食過於精細勢必會造成營養不均衡，對於眼部發育多多少少會受影響。多吃蛋白質、胡蘿蔔素、葉黃素豐富的食物，可以有幫助。

眼科醫生楓姐

我們先看看一些權威機構的統計數據：剛入學的6歲兒童的近視患病率近10%，到了10歲左右也就三四年級的時候，兒童近視患病率超過50%。

多麼可怕啊！也就是說，到了小學中高段，有一半的孩子成了“小四眼”。

隨著年齡的增長，“小四眼”會變成“大四眼”，成為人類健康的一大困擾。

據眼科專家介紹，小學生一旦近視了，其後每年以75度左右的幅度惡化，他們大部分會發展成為高度近視。

目前，中學生高度近視比例是10-20%，10年後會達到50%。他們成年後，絕大部分會惡化為超過600度的高度近視。

據北京大學2016年國民素質調查報告顯示，眼科問題是中國男性健康排名第一的問題，是中國女性健康排名第二的問題。

報告預測，到2020年我國全國人口近視發病率將達到50%，其中高度近視人群將達到7000萬人。而同樣的數據在西方發達國家卻要低得多。

我們在前面也說過了，成年人的近視多數是從小時候惡化的，那麼小時候的近視，特別是近兩年的近視發病率高發的始作俑者又是誰呢？

我們說幾個情景就清楚了。

三四歲的孩子不吃飯，嚷嚷著要看《小豬佩奇》，只有一邊看才能一邊吃。

媽媽呢？為了圖個方便，就打開手機給孩子看。這麼幾次之後，孩子就養成了不看手機不吃飯的習慣。你看，從幼兒園小班就開始了。

晚上的美好時光，難得一家人都在家。但是呢？誰都不理誰。

爺爺奶奶在看電視，爸爸拿著手機看新聞，媽媽抱著手機追劇，孩子呢？聚精會神完平板電腦。

家裡聽上去很吵雜，但實際上寂靜得可怕。

一些高端學校面試的日子，家長帶著孩子們來了。現在不是不允許筆試嗎？好吧！統統用平板。

面試的老師讓前來面試的孩子在平板電腦上完成一系列題目，你如果連平板電腦都不會用，那實際上連進這所學校的“門”甚至連“窗戶”都沒有。

還有所謂的“健康遊戲”。

現在不是遊戲氾濫嗎？一些公司開發出了益智類的健康遊戲，又是依託平板電腦或手機，也的確很健康。

但是，心理健康了，眼睛卻受不了。

但你不玩嗎？那怎麼行？ 還有很多很多這樣的畫面，把孩子們裹挾進這個時代的大流中，製造出一個又一個“小四眼”。

作為家長，我們該怎麼辦呢？

我們要清楚，在諸多原因中，我們家長是始發原因，也是最重要的原因。

我們自己先放下手機，帶孩子到陽光下運動，讓他們的眼睛多看看大自然。

實際上現實中的快樂，永遠比虛擬中的多，只是我們沒有去發現並且促成而已。

家庭教育指導師石長青

　　小時候，得近視的人並不多，但隨著現在的升學壓力加大、以及與生活現代化相關的電腦、智能手機等的普及，兒童青少年近視有向低齡化、高度數發展的趨勢，我國目前已經成為近視眼的高發國。然而許多家長對此卻不重視，也沒有起到良好的引導作用，導致孩子的近視度數越來越高。

　　為了預防孩子得近視，家長們一定要從日常生活中教導孩子們養成良好的用眼習慣。

　　首先要從以下幾個方面注意：

　　1、嚴格控制孩子用眼時間，教會孩子合理用眼，改正過多地使用電腦、手機、ipad等電子產品的壞習慣，減少容易造成屈光不正的可能性。要減少看近的頻率和時長，一般用眼30-40分鐘後要有10分鐘的休息可通過遠眺或閉眼等動作來放鬆眼睛，多看綠色植物或做眼保健操。

　　2、在孩子學習過程中，一定要提醒孩子保持正確的坐姿。要端正挺直，挺胸收腹，同書本保持正確的距離，不能低頭彎腰，或者變成“葛優癱”，培養他們形成正確的讀書、寫字姿勢，而不要趴在桌子上或扭著身體；

　　3、寫字讀書要有適當的光線，並且光線最好從左邊照射過來。不要在陽光底下或者昏暗的房間裡看書、寫字，以免加大眼睛的負擔；

　　4、孩子的營養也要保持，不能讓其挑食、偏食，要督促他們多吃水果、蔬菜。營養要均衡，視力才能發育的好，平時可以多吃些含甲種維生素較豐富的食物，比如各種蔬菜及動物的肝臟、蛋黃等。此外，胡蘿蔔含維生素B，對眼睛有好處；

　　5、不要給孩子過多的學習壓力，每天學習之餘鼓勵孩子多參加戶外活動，多看看大自然的綠色植物，陶冶情操，放鬆眼睛，預防近視的發展。據最新研究發現，孩子每天戶外活動3小時以上，近視概率大大降低。

　　總之，家長們生活中需要及時糾正孩子錯誤的用眼方法，讓孩子們加強科學用眼意識，呵護眼睛，從小做起。

39健康網

剛剛結束的兩會上，一名眼科醫生提交了一份題為《建議將“每天戶外運動2小時”納入中小學教育管理制度》的提案，建議制定適合我國中小學教育管理特點的戶外體育運動項目，預防近視、促進青少年心理健康以及提高身體綜合健康狀況。

權威資料顯示，我國兒童青少年近視患病率居世界第一！

我國僅高度近視（近視度數＞600度）的人口就相當於整個加拿大的人口總和！近視，尤其是高度近視，不僅對患者自身視力健康有一定的危害，在航天，國防，高精密儀器等諸多領域更是限制重重，這嚴重製約了國家安全和科技發展。因此，我國兒童、青少年近視預防的形勢非常嚴峻，刻不容緩！

怎樣預防近視呢？

目前我們普遍採用“看書累了遠眺”、“給兒童加裝護眼燈”等措施。但是這些措施效果如何呢？權威調查顯示，如果我們預防近視的措施不加以改變，5年之後，我國近視和高度近視的人口將會有大幅度的提高！這就迫使我們冷靜的思考：我們一直在沿用的預防近視的措施效果至少是不充分的！

今天，我給大家介紹的正是預防近視的新觀念！這也是來自第15屆國際近視眼大會（IMC）眾多報告的一致聲音：

1、新觀念受限強調戶外！

因為戶外有陽光。我們的身體接受陽光的照射，會產生一種叫多巴胺的物質，而多巴胺會保護我們的眼睛不得近視。這也是為什麼赤道地區的馬賽人幾乎沒有近視的原因之一，因為赤道地區陽光充足。我們坐在室內遠眺和加裝護眼燈的措施都因為沒有陽光而沒有起到足夠的預防近視的效果！

2、戶外活動的類型對於預防近視的效果來說差別不大。

多數研究推薦球類運動和跑步等運動類。應該避免“戶外活動就是要直視陽光”的錯誤觀念，因為長時間直視陽光會產生嚴重的黃斑灼傷，嚴重危害視力。所以，戶外運動的類型是不受限制的。

3、新觀念強調戶外時間的長短。

在新加坡和澳大利亞進行的臨床實驗觀察到，每天戶外半個小時的孩子，近視率是24%；而戶外時間延長到3個小時，近視率則急劇下降到0.3%，可見，戶外活動的時間長短對預防近視的效果是多麼的明顯！

4、但是，並不是戶外時間越長預防近視效果就越好。

二者並不是線性關係，也就是說戶外時間即使遠遠超過2小時也跟2小時的效果差不多。這就也強調了每天堅持的必要性，突擊一日曬太陽並沒有什麼用。

5、除了戶外活動，預防近視就沒有別的辦法了麼？

有，藥物，OK鏡等都是有潛力的措施。但是目前為止，每天戶外2小時，是最安全，最有效，最簡單易行的辦法。

每天戶外2小時，聽起來非常容易實現的便捷做法。但中國的現實情況卻令人沮喪：我國兒童、青少年課業負擔重是有目共睹的事實，每天戶外2小時對我國兒童青少年幾乎是奢望。這篇科普小文寫作的初衷，正是希望通過我們醫務工作者的呼籲，引起公眾對我們民族未來孩子們的視力的加強關注，讓家庭，學校和社會一起努力，去除現行的政策弊端，期待中國兒童未來視力的前景！

以上由PSM藥品安全合作聯盟志願者：北京大學第三醫院 周吉超 提供答案！

PSM藥盾公益

近視預防：

1、合理用眼，注意距離與時間。高強度的近距離用眼是近視發生與進展的最主要原因。

2、多去陽光下。有研究表面，陽光裡的光線可以刺激眼睛，抑制眼睛的過度增長，所以多在陽光下活動。室內的運動只是起到放鬆眼睛的作用，防控效果沒有陽光下好。

3、合理飲食，注意休息

4、可以考慮角膜塑形鏡，有不錯的防控效果。

最最主要的就是用眼，用眼控制住，近視就防控好。

散光預防

多數散光的發生，是因為眼皮壓迫角膜，雖然力量小，但是每天眼皮都會壓迫角膜。導致角膜的變形：

很多小孩近視了不配鏡，或者低配，看遠的時候就愛眯眼，這樣對散光危害非常大，很容易形成高度散光。所以平時有近視了就配鏡，別眯眼看東西。

電音PUNK

學齡前兒童的裸眼視力相對正常值：

3歲 0.5~0.6

4歲 0.6~0.8

5歲 0.8~1.0

6歲 1.0

雙眼視力差距應該小於2行

有研究表明，中國青少年近視趨於低齡化。青少年近視率平均達40%，特別是7至9歲低齡兒童，這部分人群的近視現象出現明顯上升趨勢，許多兒童在學齡前或早期就開始出現近視。

♥ 那麼，造成近視眼的原因有哪些呢？

1. 病理性近視眼，多是遺傳所致。

● 若雙親患病，那麼子代有100%的幾率患近視

● 若雙親之一患病，那麼子代有50%的幾率患近視

● 若雙親正常，但是有近視眼家族史，那麼子代有25%的幾率患近視

2. 單純性近視眼，遺傳和環境因素各佔50%

1. 增加孩子在陽光下的戶外活動，每天戶外活動時間不少於2個小時。

2. 多吃富含蛋白質的食物，為孩子的眼睛補充營養。如瘦肉、動物內臟、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等。

多吃富含胡蘿蔔素的食物，如菠菜、胡蘿蔔、柿子等。

4. 配的眼鏡不但要看得見、看得清，還要戴的舒適。

除了近視，孩子還可能出現遠視、散光等眼部問題，這些都是屈光不正引起的。

兒科醫生鮑秀蘭

隨著電子產品越來越多，孩子對電子產品都特別感興趣，孩子近視的人數在不斷增加，是家長頭疼的一件事，為了孩子有雙明亮的眼睛，讓我們來看看如何預防孩子近視吧！

首先養成良好的生活習慣，有良好的衛生習慣，防止眼睛感染。父母要告訴孩子，玩電子產品玩的時間不可以玩很久，玩的時間久了，傷害眼睛，玩玩記得洗手，不要用髒手揉眼睛。要多看看綠色植物，多看看遠處的環境。

其次，父母要注意孩子的營養，不僅要注重身體的營養，還要注意孩子眼睛的營養，五穀雜糧，葷素搭配，多吃蔬菜和水果，不要偏食，少吃甜食。事物中缺少維生素容易夜盲症和乾眼病，事物中缺少微量元素鈣和鉻，容易患上近視。平時適當吃點豬肝、羊肝少吃辛辣油膩食物，有助於眼睛的保護。專家提出，吃過多的甜食容易患上近視，因此控制甜食吃太多，有利於預防近視。保護孩子的眼睛，從小做起！

關鍵字: 發育階段 心理 孩子