懷孕後一定要做NT、唐篩、無創、羊水穿刺嗎?孕期的各種檢查應該怎麼選擇呢?

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懷孕以後產檢的項目繁多,然後每個醫院對不同的產檢項目又有不同的規定。所以很多孕媽就比較迷茫,為什麼有的項目別人不用做,而我就需要做,而有的項目我做了,別人卻不用做。

說到產檢,大家聽過最多的應該就是唐篩、無創、四維這些排畸項目。那麼,懷孕後一定要做NT、唐篩、無創、羊水穿刺嗎,讓我們詳細來了解下!


1. NT(孕11周-13周+6)

這是通過B超掃描胎兒頸後透明層厚度來檢測胎兒是否異常,凡測值<3mm就是正常的,>3mm就是異常,如果NT的厚度增加越多,胎兒異常的可能性就越高。這項檢查並不是所有醫院都要求做的,希媽所在的醫院就沒要求做。

2.唐氏篩查(孕14-20周)

這是一種通過抽取孕媽血清篩查手段,主要篩查胎兒是否有患有神經管缺陷。這個項目的最終準確率不高,因為還要結合孕媽身高體重、經期來推算。如果結果是高風險的話,就需要進一步檢查確認,這個檢查是所有孕媽都要做的,除了35歲以上高齡準媽媽和雙胞胎媽媽。


3.無創DNA(孕12-22周)

這是最近幾年興起的,也是通過抽血再次確認胎兒是否患有神經管缺陷,準確率高達99%。無創主要是針對唐氏篩查高風險的孕媽和35 歲以上高齡準媽媽,雙胎媽媽。

4.羊水穿刺(16-22周)

這個是診斷胎兒是否畸形的方法,準確率高達100%,也是醫生上承認胎兒畸形的依據。但是這個是有創手術,需要抽取孕媽的羊水去檢測,存在一定風險,很多孕媽媽都會比較排斥做羊穿。但如果是唐篩高風險,又是35歲以上高齡孕媽,醫生一般會建議直接做羊水穿刺。


作為評估和診斷唐氏兒的項目, NT、唐篩、無創、羊穿四者各有優劣:

NT檢測時間最早,錯過了就很難查出;

唐篩普及率高,價格便宜,但準確率相對較低;

無創DNA準確率高,安全可靠,有經濟條件的孕媽可以選擇;

高風險人群建議選擇羊水穿刺。

以上就是我的回答,希望能幫到你!

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懷孕後一定要做NT、唐篩、無創、羊水穿刺嗎?怎麼選擇呢?

這是幾個不同的檢查項目,一般懷孕後是要做NT、唐篩,高齡產婦建議做無創,如果無創高危,需要做羊水穿刺來確診,並不是一定要都做的。

唐篩為什麼不能替代NT?

NT也被稱為早唐篩查,部分地區是配合抽血檢查一起,一般在孕11-13周(+6)天,過早或過晚都會影響檢查結果。

NT是測量胎兒頸後透明層厚度,篩查胎兒是否有染色體異常等先心病。唐篩是孕15-20周做的抽血檢查,篩查胎兒是否有唐氏綜合症等心血管畸形。

無創Dna為什麼不能替代唐篩?

正常情況下,建議孕婦先做唐篩,主要原因是唐篩的項目比較多,而無創dna只有3體綜合的篩查,雖然無創DNa準確率高過唐篩,但專業醫生也不建議替代。

結論:檢查對象不同,篩查目的不同,不能替代。

四個檢查沒有互相替代的必須性,如果錯過了NT建議繼續做唐篩,唐篩高危要做無創DNA或羊水穿刺,高齡孕婦(30歲以上)建議做無創DNA或直接做羊水穿刺。

綜上,這4個檢查,不一定都要做,但是其中2個是必須的。值得注意的是,只有羊水穿刺是產前診斷手段,其他都是篩查項目,不論哪個高危,原則上都建議做羊水穿刺確診。

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懷孕後一定要做NT,唐篩,無創,羊水穿刺嗎?孕期的各種檢查應該怎麼選呢?

懷孕生孩子相信是每個家庭的頭等大事吧?能生一個又漂亮又可愛,既聰明又活潑的寶寶,是每對夫婦的願望。那麼請問:為了寶寶,你能忽視孕期檢查嗎?

*醫生讓我做NT,怎麼以前沒聽說過呀?又讓我多花錢!其實不然。NT檢查是做超聲,看寶寶的頸項透明層是否在標準範圍內,是屬於早期篩查唐氏兒的一個超聲軟指標。

*非得做唐篩呀?我第一個孩子就沒做,不也好好的!其實,醫生只是建議35歲毅夏,的孕婦做唐氏篩查,為了避免唐氏寶寶的出生,因為唐氏綜合徵的發生幾率是1/800,所以不要有僥倖心理,還是查查更放心。

*無創又是怎麼回事?如果您的年齡超過了35歲,醫生就不會建議你查唐篩了,而是讓你選擇無創。如果無創是低風險,後期還要結合超聲監測胎兒發育情況。

*羊水穿刺會刺傷我的寶寶,還可能流產呢,副作用太大,我不做!

如果你做唐篩是高風險,那麼醫生會建議你做羊水穿刺。如果35歲以上的孕婦做的無創是高風險,一樣要做羊水穿刺。40歲以上的孕婦,或者曾經生過染色體異常的孩子,或者家族中有遺傳病的,醫生會直接建議做羊水穿刺。

羊穿是很安全的,引起流產或者感染的風險在0.5%左右,所以,還是聽醫生的建議吧,醫生都是很負責任的。

孕期的其他檢查比如各種抽血的檢查項目,還有定期的超聲檢查,以及孕期的各種產前檢查建議按照醫生的指示做,畢竟,生寶寶是大事,不能馬虎。




NT屬於早期的唐篩,一般在12周左右的時候做,是一種b超檢查。可以很大幾率檢查出胎寶寶是否正常,所以,建議做!萬一不幸,發現胎兒有問題,可以及早處理,將對家庭和孕媽的身體傷害降到最低!其他的,唐篩、無創、羊水穿刺都是孕中期檢查胎兒是否唐氏兒的方法。

唐篩和無創都是通過母體手臂抽血檢查,羊水穿刺是抽取腹中羊水來檢測。危險性:唐篩=無創,風險小於羊水穿刺。

準確率:唐篩方式對於35歲以下孕婦的準確率達60-80%左右,對於35以上的孕婦準確率較低,醫生基本上不建議做。無創的準確率高達99%,羊水穿刺的準確率幾乎為100%。

費用方面:唐篩一般幾百塊,大部分地方基本納入生育險或者地方優生免費篩查項目中。無創一般在2000左右,各地方有點差異,羊水穿刺費用一般在3500左右,是費用最高的一種方式。

綜上所述,Nt建議做,其他的根據年齡、經濟能力選擇。35歲以下,經濟能力一般的選擇唐篩,不差錢的可以選擇無創;年齡超過35的,直接做無創或者羊水穿刺。


向日癸公主


其實檢查不檢查是孕婦的自由,就算你整個孕期一次產檢也不做,別人也不能把你怎麼樣,醫生提供的僅僅是醫療建議。


如果你僅僅是為了省錢而不做的話,建議還是看開一些,畢竟關係到自己和孩子的健康,現在沒什麼特殊情況,最多就是生1-2次孩子,少吃兩頓飯,少買件衣服,孕期檢查的費用就出來了,所以從醫生的角度,還是儘量吧孕期檢查做全。



至於NT、唐篩、無創、羊水穿刺如何選擇,主要是聽醫生的建議,下面我簡單介紹一下。


NT就是超聲,建議常規查,12周左右檢查。


年齡35歲以下的,孕婦本身沒有染色體遺傳病,既往沒有 分娩過遺傳病患兒的,可以先做“唐篩”


年齡35歲以上的低危孕婦,可以選擇無創,推薦“羊穿”

唐篩高風險、35歲以上高危孕婦、應做“羊穿”

無創“高風險”,必須做“羊穿”

是不是看起來也挺麻煩的,所以具體的選擇還是要以醫生建議為主。


目前最糾結的是“唐篩”和“無創”的選擇,唐篩便宜不準確,無創貴,但準確一些。

分娩預算足的可以直接做“無創”而不做唐篩。

建議40歲以上的孕婦,都直接做“羊穿”而不是做無創。


最後再給你大題算一算孕期檢查的費用:


一.孕前費用 血常規20元,肝功160元,傳染病篩查360元,超聲檢查150元。

一般沒有特殊情況的婦女做這些就可以了,費用大概700元左右。 這些檢查完全可以在社區醫院檢查,費用可以低於200元。 山東這邊的農村婦女在鄉鎮衛生院做這些基礎檢查免費,其他地方不清楚。


二,產前檢查費用

標準產前檢查是從懷孕到分娩,一共9-11次。

每次檢查項目不同,費用也不同。

大體包括:

6-7次超聲1400元(包括一次四維超聲)

5-8次的血常規,肝腎功,甲功,血糖,微量元素,尿液檢查等,共花費約2000元左右

唐篩(免費) 無創DNA 1500元左右(可選)

其他胎心監測,心電圖,白帶檢查,高血壓篩查等等1000元左右。

以上如果嚴格在三甲醫院正常孕婦檢測,整個孕期檢查費用大概在5000元左右。


一般縣級醫院和保健院,大多孕婦做不到標準的9-11次檢查,項目查的也沒這麼全面,按照4-5次孕期檢查,2-3次血液檢查,整個孕期花費大概2000元左右。


社區衛生院孕期檢查,做四次孕檢和基礎血液檢查費用整個孕期500元也花不了。


農村婦女在鄉鎮衛生院孕檢免費。


以上費用均指孕期無嚴重併發症,不需要特殊檢查的婦女。


所以根據自己的情況,選擇醫院等級和頻率進行檢查,不做產檢肯定是不明智的。我還是建議大家不要在產檢上省費用,很多女同胞在買包買鞋買化妝品上從來都不心疼,但是在關係到自己和寶寶安危的產檢上算計,這就有點本末倒置了。


產科李醫生


NT、唐篩、無創、羊水穿刺都是排查胎兒染色體異常的檢查手段,孕期檢查的時間早晚不同,順序不同。NT檢查時間是在孕11周到孕14周之間,是孕檢避孕項目,配合血清是早期唐篩項目。唐篩檢查時間是在孕16周到孕21周之間,是唐氏綜合症的篩查項目,是唐篩中期項目。無創檢查時間是在孕12周到孕26周都可以做,是唐篩晚期項目。羊水穿刺是在孕16周到孕23周之間,是唐篩結果最準確的檢查項目。


NT檢查是孕檢必做項目,主要觀察胎兒顱骨發育情況,排除無腦兒,檢查結果高危的需要進一步檢查。NT配合血清結果高危的,可跳過中期唐篩檢查,直接做無創或羊水穿刺。唐篩檢查高危的,並不能確定一定會是唐氏兒,還需要進一步做無創或羊水穿刺。羊水穿刺是檢查畸形胎兒最準確的手段,但是檢查風險較大,不易受孕和有習慣性流產的孕婦不建議做。


孕期檢查項目有必做項目和自選項目,必做的項目有孕早期確定懷孕的尿檢和HCG及孕酮的檢查,還有確定宮內孕的B超。NT檢查也是必做的,中期唐篩是自選項目,特別是NT配合血清高危的情況,可以跳過中期唐篩,直接選擇做無創或羊水穿刺。孕24周左右的大排畸是必做項目,這個時期胎兒內臟已經發育完全,很多問題都可以在這個時期看到。做28周血糖檢查也是必做的,接下來進入孕晚期,定期做常規檢查即可。而且越到後期越需要注意胎動胎心,一定要做好胎兒缺氧的預防。


陳晨孕育育兒專欄


懷孕的時候,一定要做NT。

但是唐篩、無創、羊水穿刺都是檢查一種指標的,不用全做。一般唐篩的準確率在70%,如果你檢查沒事就不用再做其他兩項了。

但是高齡產婦檢查這個一般都不達標,所以如果你超過了30歲,可以不用做這個唐篩,直接選擇準確率更高的無創或者羊水穿刺。

特別,如果你的指標異常,那就更要做了。其中華大基因的無創號稱準確率是90%,羊水穿刺的準確率是99%,但是自從華大基因那件事之後我就不太相信了,最好還是做羊水穿刺。但是羊水穿刺也有風險,會有很小的幾率流產,但是準確率是最高的。


所以需要寶媽們權衡利弊。


司沃康SVAKOM


這幾個是不同的檢查項目、主要還是保證我們的寶寶是健康的。NT是測量胎兒頸後透明層厚度,標準範圍3毫米、且數值越大,胎兒出生後患病的幾率也越大。NT的測量在11周~13周進行準確比較高、如果寶寶健康,是可以不用再做唐篩(唐氏篩查)。無創是高齡產婦的選擇,如果無創高危,是需要做羊水穿刺來確診。您可以根據你自身的情況來做選擇。


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