四维彩超过了,后面还会出现畸形吗?

l普罗旺斯的狗尾巴草


四维彩超过了,后面还会有可能出现畸形。其实拿到四维彩超单以后,准妈妈可以看到最后写的那句话就是不能排除胎儿所有畸形。

四维彩超过了,后面还会出现畸形


一般四维彩超过了,后面还会出现畸形的原因主要有以下几点:

  1. 胎儿的发育是一个动态的过程:只要胎儿在发育,就有可能出现异常的情况。
  2. 超声技术的局限性:目前的超声技术还无法检查出胎儿所有的畸形。
  3. 胎儿的一些软组织器官并不在超声检查范围之内:比如胎儿的耳朵、腭弓、生殖器等等。
  4. 四维检查胎儿的结构形态无异常,不能说明这些结构的功能无异常。
  5. 限制因素:很多因素会影响检查的准确性,比如妊娠月份、孕妇肚子脂肪厚度、胎儿体位和活动、羊水的多少等等。
  6. 有些畸形直至出生才能发现:胎儿在发育过程中,不同的畸形可出现在不同的时期。

除此之外,四维彩超也看不到胎儿的染色体,因此也无法检测胎儿的智力。

总之,四维彩超过了,后面也还会出现畸形。但准妈妈千万不要觉得既然还会出现,检不检查也无所谓了,四维彩超是胎儿大排畸检查,顾名思义,可以排除胎儿大部分畸形,因此也是很有必要的。建议准妈妈按时产检,听从医嘱。


学而时习之育儿


四维彩超过了,后面还会出现畸形吗?

很多孕妇会认为,四维彩超过了,那么胎儿后面就不会出现畸形,其实四维彩超有它的局限性,胎儿畸形的检出率只有70%。

四维彩超只检查以下项目:

1.胎儿面部畸形,比如唇裂。

2神经系统,比如:无脑儿,小头畸形,脑积水,脊柱裂等等。

3.消化系统,比如:巨结肠,内脏外翻,肠膨出等等。

4.泌尿系统,比如:肾积水,多囊肾,巨膀胱等等。

5.身体畸形。比如:短肢畸形,联体畸形,四心腔等等。

四维彩超哪些检查项目是不做的呢?

1.胎儿的视力和眼部畸形。胎儿在子宫内,长期处于黑暗状态,胎儿眼睛是闭合着的,这样医生很难观察到胎儿眼部是否存在畸形。

2.先天性心脏病。心脏的构造比较复杂,常见的畸形有室间隔缺损,房间隔缺损,及动脉导管未闭, 但是需要经验非常丰富的医生才能检查出来。

3.胎儿的听力障碍。虽然胎儿5-6个月,已经能听到外界的声音,但是因为彩超检测手段的局限,四维并不会筛查这个项目。宝宝出生后,护士会安排听力筛查。

4.手指,脚趾畸形。如果胎儿的足部被其他不为遮挡,或者是胎儿一直在握着拳头,那么医生也是很难发现胎儿手脚的畸形的。

6.耳朵畸形,水肾或者是水脑,要到怀孕后期才能确诊。

其他畸形的筛查

1.如果胎儿是唐氏儿,那么四维是检查不出来的,需要做唐筛或NT检查才能知道。

2.骨骼问题,比如:佝偻病,需要在宝宝出生后,才能检查出来。


星星妈育儿说


胎儿的生长发育是一个连续的过程。

虽然在胎儿18-23周期间,各个器官系统基本发育完善,可以进行大畸形的筛查,但不代表,这个时期大畸形筛查正常,后期胎儿一定正常 。

首先,孕中期的畸形筛查有可能会发生失误,而后期的超声才发现胎儿的异常。任何检查都有可能会发生漏诊,一方面和医生、设备有关,另一方面和胎儿的体位、孕妇的脂肪厚度有关。

其次,在孕中期,并无明显异常,而孕后期才出现胎儿的异常。比如肾盂积液、脑积水等等。这些异常都是逐渐发生的,只有后期才明显可以被超声检查做出诊断。

所以在孕中期后再次做超声的时候,医生依然会从头扫到脚,仔细观察婴儿的器官系统的发育。尤其是在孕中期发现可以情况时,需要多次超声检查方能确诊。


妇产科医生王玉玲


首先不同孕中检查的重点并不相同,四维超声仅仅是孕期的一项检查而已,并不能代表全部


我们先了解一下不同孕周超声的意义

孕7-8周

检查胚胎是否有胎心,形态是否正常,发育是否正常

孕12周

检查NT,早期唐筛检查,早期染色体异常筛查。

孕16周

中期唐筛检查,胎儿发育情况

孕20-24周

四维超声,系统超声,大排畸检查

孕32周

胎儿发育情况检查

孕38周

分娩前检查,评估胎位,羊水,发育,体重情况。

所以没有高危因素的孕妇至少做5-6次超声。


超声的局限性

对于无脑儿,脊柱裂,致命性的软骨发育不全,胸、腹壁内脏外翻,单心室这类的严重畸形,超声诊断是没有问题的。


但是超声漏诊是客观存在的,而且还很高。


国外一项研究表明,在3685例出生缺陷的婴儿中,超声筛查发现了61. 4%,其中56%在24周前发现。同时,对于不同畸形超声筛查的敏感性有显著性差别。检出率最高的是泌尿系统畸形(88. 5% )和中枢神经系统畸形(88. 3% )。心脏异常检出率不高,大异常为38. 8%,小异常为20. 8%。检出率最低的是唇腭裂畸形(18% )和骨骼肌肉系统的小异常,为18% (大异常为73. 6% )。


总的来说, 研究证明低危人群在18~20周进行常规超声检查,产前异常的总体检出敏感性为61. 4%,也就是说平均约有30%以上的非严重畸形漏诊率。


而且以上仅仅是肉眼可见的机构畸形,对于像唐氏综合征、异常代谢病、多基因遗传病等等,这些情况超声是无法发现的。


总体而言,我国目前新生儿出生缺陷率在5%-6%,所以分娩这件事情,“运气”也很重要。


产科李医生


四维彩超过了,后面还会出现畸形吗?这个问题也是很多妈妈关心的。我邻居,怀孩子的时候也做了B超和四维彩超的检查,胎儿一直没有反应有问题。直到生了,才发现孩子的左手手指是没有分开的。当时孩子的左手就像鸭蹼。孩子的家人都特别震惊,这么严重的畸形,做了所有的检查,为什么都没有发现,他们觉得就是医疗事故,然后把检查的医院都告了,但是最后邻居并没有胜诉。


在很多医院的四维彩超单上都会有这样的提示:四维彩超检查不能发现胎儿所有畸形,胎儿的先天性心脏病只能排除50%-70%,胎儿的智力、视力、听力等方面的异常,也无法查出来,这或许也是邻居没有胜诉的原因吧!

四维彩超就是通过B超过看胎儿发育是否正常,主要包括胎头、上唇、脊柱、腹部(双肾、肝、胃泡、膀胱、胆囊)、四肢、心脏等器官的排畸。它的排查畸形的概率大概在70%左右。所以即使四维彩超没有问题,也要继续后面的检查。

当然,妈妈们也不要担心,其实整个产检,可以让胎儿的健康率达到90%,大多数宝宝都是健康的,但一定要按时产检,及时排畸!

国高级育婴师,有十年的母婴护理经验,学前教育专业,多网络平台撰稿。关注母婴健康和1-10岁孩子的成长!同时也是二胎妈妈,育儿路上我们在一起!感谢您的阅读和关注!

银花育儿


四维彩超过了,后面还会出现畸形吗?

会的。

确切地说四维彩超正常的胎儿也有可能会出现畸形。

四维彩超真正的名称应该是胎儿结构异常超声筛查,对于大多数的胎儿疾病,四维彩超只能是一种筛查方法,只有少数疾病四维彩超能明确诊断。因此在这里强调一下四维彩超绝对不是万能的。

并且四维彩超检查会受到以下因素的干扰:

一、医生的水平各不相同,同样的医疗设备在不同的医生手中检查的结果会出现明显的偏差,医疗水平越高越权威的医生出现误差或偏差的可能性越小。

二、医疗设备的水平各不相同,同样是四维彩超仪器,费用从几十万到数百万不等,当然不同的仪器清晰度会有明显的差别,因此检查结果也会出现明显的偏差。

三、四维彩超本身不是万能的,四维彩超在临床上,对于一些重大疾病,比如复杂性胎儿心脏畸形,严重的胎儿先天性心脏病,重度唇腭裂,严重且明显的胎儿脊柱裂等可以起到明确的诊断作用,但对一些细小的疾病或者先天畸形,比如,早期的小肿瘤,不明显的室间隔、房间隔缺损性先天性心脏病等往往无法明确诊断,甚至不能及时发现。

四、四维彩超检查的具体时间不同,也决定了,检查效果不同。那彩超检查的最佳时间段在孕20周至24周之间,这个时间段可以筛查出大部分胎儿先天性畸形,但却容易忽略一些怀孕晚期才能发现的一些疾病。


妇产科女医生毕一鸣


四维彩超过了,后面还会出现畸形吗?

这个问题问得有些流氓和为难医生了,为什么呢?一般来说,四维彩超之前,关于排畸的产检项目是NT、唐筛检查、无创DNA、羊水穿刺这几个项目,准确率最低的是NT,其次是唐筛检查、无创DNA,最后才是羊水穿刺,这些产检项目,如果孕妈咪做的准确率最高(据说达到99%的准确率)的羊水穿刺,再加上四维彩超(产检结果显示正常),也不能跟孕妈咪保证,孕妈咪肚子里怀着的胎儿百分百不会是唐氏儿。

因为胎儿还有1%的可能性在出生后,会是个正常人,我记得几年前的一个新闻里,有一孕妇也是做了羊水穿刺,胎儿被判定会有畸形,但后来那孕妈咪不忍心做掉,留下了这个孩子,出生后是个正常的孩子。当然我不是在这里宣传被检查出为畸形儿,孕妈咪也要留下,而是简单说明一下有这个小机率的事情存在,如果此时你让医生保证胎儿不会出现畸形了,不是为难医生吗?医生若是保证了,胎宝宝出生后,真换有先天性畸形,容易出现医闹纠纷。

以上这些常见的排畸产检项目,每个项目检查的目的不同,皆有局限性,可能因为医学水平问题,有些地方检测不到,也有可能是当时检查时,胎儿没有出现畸形,但检查完后,出现畸形,举个栗子:比如一孕妈咪在30周之前的所有产检,结果都显示正常,但到了34周做产检时,发现病理性的羊水偏多,这种事情,在我之前做产检时,同期去做产检的孕妈咪出现过。

不过孕妈咪也不用过于担心,只要不是遗传家族疾病,一般胎宝宝出生后,都会是个健康的小宝宝,世界上哪有那么多畸形儿,要相信,美好的事情即将发生。


杨谧说


四维过了一般不会出现畸形了、但不能百分之百、有的四维过了也有畸形、始终隔了一层肚皮、谁也不能保证,


美美的两个小公主


四维彩超检查没有问题,就说明胎儿目前是没有发现严重畸形的,因为有些畸形四维彩超也是检查不出来的,如青光眼,白内障等,但胎儿也是一个动态的生长过程,有后期也要定期做b超检查。


一世长安8530538


前期超声排畸检查正常,后面出现畸形的可能性就很小,除非前期检查因胎儿体位或者羊水等情况看不清楚,可能会存在,但可能性小。不用特别担心,定期产检。


分享到:


相關文章: