如果是医生本人或者其家属得了癌症,会化疗23次吗?你怎么看?

人事仆


我家邻居姐姐两口子都是三甲医院的主任医生,家里老太太曾经是妇产科护士长。

几年前老太太得了胆囊癌,已经是晚期。我这姐姐两口子一看检查结果,无法手术,又测了对各种化疗药都不敏感。于是直接让老太太回家。什么都没说,一切照常生活。而且还把老太太“撵” 出去上班,在朋友开的私人医院里帮忙,当时77岁了,毕竟当了几十年护士长,经验还是很丰富的,老太太也很高兴自己退休了还被“返聘”。

就这么一干就干了两年半,跟正常人一样每天吃吃喝喝工作运动开开心心。两年半以后老太太觉得累了,不想干了,女儿就说那就回来吧!回来吃吃喝喝玩玩乐乐。然后又回家玩了半年。

一共三年时间,除了最后一个月身体比较虚弱,肺部已经转移的全是肿瘤。其余两年十一个月都开开心心跟正常人一样生活。远远超出了当初查出来的晚期胆囊癌的平均生存时间。

哦对,这期间邻居姐姐只给老太太吃过国外带回来的口服化疗药。并且骗老太太说那是维生素。因为对其他任何化疗药都不敏感,所以只吃了一种口服的,聊胜于无吧。其实作用并不一定大。


核桃妈妈爱生活



说一下身边的真实例子,身边有两个亲属,一个得了乳腺癌,一个得了肝癌。一旦这个时候出现,往往都可以考虑有哪些医院的资源可以用的上,好,真有,是某省级医院的院长。

但是自身经济条件有限,这两个亲戚都没有特别系统的去治疗。乳腺癌那个有家庭遗传因素,母亲是乳腺癌80多岁癌后生存30多年去世的,现在患者50多岁,和当初母亲患病时候年龄相仿。母亲做了手术,她也做了手术,心态很乐观。


另一个得肝癌的患者,平时喝酒成性,一天2~3顿,白酒很少,啤酒不断。现在彻底戒酒了,因为孩子还没有成家,所以他也没有特别努力的去治疗,但是心态保持的也不错,不敢死啊,还在努力工作为孩子攒彩礼钱。

不管家里有没有医生,一旦得了病如何治疗还是自己说了算。因为这个时候只能自己做主,医生得了癌症不也一样懵门吗?

毕竟每个医生术业有专攻,并不是对什么都很懂。就像身边有儿科医生家属得了心梗,他得去找心内科的医生帮忙;得了癌症当然要交给肿瘤科医生去决定,但是最终的决定权是在患者和家属手中:经济实力是一方面,对治疗方案的认可度是一方面,总而言之,并不是别人一句话就能搞定的,一句话就能左右的。

至于是不是会化疗23次,那也看财力,另外还要看治疗的需要有关。


辽沈名医


我也是学医的,是学医的,与那些真的医师还有很远距离啊,几年前一远房姻亲胃癌晚期,咨询我,我建议对症治疗,该干嘛就干嘛,他没有选择我的建议,甚至怒对了我,说他女婿有的是钱,养儿防老,怎么能不手术,然后找了某大医院某个知名医师,然后又转弯抹角找到某胃肠外科医师,送礼,送红包,做了手术,接着就是化疗,坚持了两年,两年里花费了上百万!两年里用他自己的话说,自从进了手术室开始,没有过哪怕一分钟舒服时间!特别是最后一年,就是在无限疼痛中度过!上百万值吗?如果从好死不如赖活着的角度出发,上百万换两年,值!如果再换个角度,这两年就是上百万换来的?不见得!如果要我来说,就是花钱买罪受!我不是说所有癌症就不去治疗,这要看有没有意义!有些癌症的积极治疗还是很有意义!所以说做不做二十三次化疗,也得要看什么病,像我那个远房姻亲,毫无意义!中国人对临终关怀的理解尚有待更进一步,砸锅卖房并不是真的爱,活的舒服安逸才是爱,好死绝对胜过病痛折磨!


蓝天徐1


作为西医,不太愿意拿个例说明问题,因为每个人的个体差异实在太大了。但是回答这个问题还真需要部分个案说明问题。

08年一个晚期肺癌患者,做化疗10多次,靶向药物用了五六种,活了10年。现在仍在,见证了儿子结婚,孙子出生。

14年一个结肠癌肝转移患者,到现在化疗已经40多次。生活质量非常好。两个星期来院做一次化疗加靶向。

10年一个小姑娘,得了原始神经外胚层肿瘤,一种恶性程度很高的肿瘤。经过18次化疗加局部放疗,现在每年定期复查。结婚生子。

.........

能举的例子太多了,可是这些都是个案。每个新患者来了,前面路怎么发展都是未知。医生只能说这个病这个分期,患者平均能生存多久。具体到个人,那就不一定了。

但是科学在发展,每年都有新技术新药物研发问世,只要活着就有希望。


肿瘤内科医生along


如果是医生本人或者其家属得了癌症,会化疗23次吗?这么具体,化疗23次?看来提这个问题的人,本人或家属患癌,且化疗了23次,不然也不会说得这么具体。


其实,癌症化疗23次,或更多,并不奇怪,这个主要取决于病情需要。晚期癌症,以化疗为主,当然现在有了靶向药物治疗,免疫药物治疗等,但有的癌症仍然是以化疗为主。


化疗并不只是对晚期癌症,早期癌症做了手术或放疗之后,有时还需要辅助化疗(看具体病情,不是都需要,也不是都不需要。),对于以化疗为主的晚期癌症,有一线化疗,有二线化疗,通常到了三线以后,有的癌症还有更多线的化疗,晚期癌症到底需要化疗几次,其实是未知的,要看疗效及疗效持续的时间,化疗通常每两个疗程评估疗效,有效则继续化疗,直至最大疗效,比如肿瘤消灭不见(即所谓的完全缓解,CR,影像检查没有可见肿瘤),或肿瘤不再继续缩小,保持稳定,当然不能也不必要一直化疗下去,疗效已经最大化了,达到平台期,而且化疗是有副作用的,定下来休息,病人回归正常生活。当然,要密切监控复查,哪天肿瘤又冒头了,也就是进展了,又有开始化疗了(这里指的只有化疗可用的肿瘤,事实上,很多肿瘤还有其他选择,比如靶向药物,免疫治疗),即二线化疗,用什么方案,得看离一线化疗停止有多久,以前一线所用方案药物,如果离前一次化疗很久,比如超过一年,还可以用原来的化疗方案,如果才控制了几个月,肿瘤又长起来了,则表示一线化疗持续时间短,控制并不理想,则要更换化疗方案。二线化疗又可以控制或长或短的时间,然后又是随访复查……如此下来,生存时间越长,可用化疗药越多,且越有效,则总的化疗次数就越多。如果这种肿瘤没什么药可用,而且疗效不好,那么反倒不会化疗很多次,比如,一个病人,一线化疗两个疗程,肿瘤进展了,然后更换一个方案(二线化疗方案),两个疗程又进展了,这种连续的进展,预后是非常差的,对治疗不敏感,你看,只化疗了四次,一般不会再化疗下去,当然,如果病人还行,又有药可用,也可能还会尝试,但很有可能,化疗两次又进展,那么也才六次,这么差的疗效,换了三个方案,不会再化的,会建议参加新药临床试验(如果有的话)。肿瘤治疗,越是有药可用,越是治疗有效,越可能治疗时间长(总的时间),花的钱可能越多(如果一开始就没效,可能就会不治疗了,反倒花不了多少钱,当然,病人的生存时间也短)。


肿瘤专科医生


中医"久病入络为血瘀",肿瘤细胞(恶性为癌),都是由于气血失调和气滞血瘀,发展成症瘕集聚形成肿瘤,发展癌症。

我一位族祖叔婆,也是我初中同学的妈妈。

肺癌晚期三年多,一直坚持中医治疗,在癌症扩散,右手肿胀,骨质发黑时找到我,深圳的专家,教授己确定只有一,二个月寿命了,问我是否可以尽量延长老人的寿命,减少老人的癌疼。

我说没有经过化疗,放疗就一定有,也很简单直接。

化疗,放疗的过程中,表面上是将癌细胞杀掉了,但也将人体最宝贝的反噬细胞杀掉了。如一个工厂,没有门卫保安一样,当气滞血瘀和气滞失调再发展癌症时,由于没有了反噬细胞的细胞免疫和体液免疫去对抗,反杀,抑制肿瘤细胞,立即扩散而死亡。

唯一正确方法是,采用祛风化瘀疗伤,软坚散结药,通过外敷全身,扩张血管,加速血流,改善微循环障碍,尤其是头部,肺泡毛细血管通透性,使动脉血液正常通过动脉毛细血管,进行正常物质交换,将血液中营养物质输送给各系统细胞生长所需,变成静脉血液回流到肺泡毛细血管进行正常气体交换和排出二氧化碳,吸收新鲜氧气推动血液循环,通过调整心血管功能及血液流变学等多种因素,而促进循环系统生理功能,软坚散结,抑制,分解,转化吸收肿瘤组织,达到中医"肺主一身之气","气行则血行,气滞则血瘀"的整体调节气血作用,提高体液免疫和细胞免疫,用反噬细胞杀掉癌细胞,抑制癌细胞扩散,只有这样,与癌症共存,才可延年益寿。否则癌细胞杀掉了,反噬细胞也杀掉了,没有了免疫力,气血两虚,立即死亡。

采用祛风化瘀疗伤,软坚散药治疗五个疗程,加上内服抗癌中药,使老人延年十八个月。终年八十二岁!

广东民间中医,百病五敷康创始者。


中医杂文


有一位肿瘤科医生说:如果是我的家人得了癌症,并且是一种无望治愈的癌症,我绝对不会让我的家人进行化疗,因为太痛苦了,癌细胞在化疗中是无法被完全杀灭的,这种损害病人免疫力的疗法本就不可取。

据最近一期《自然》子刋载文:在化疗的过程中癌细胞会随之转移,研究人员对化疗药物紫杉醇和阿霉素作用于人体时发现,这两种常用的化疗药物能促使癌细胞转移,也就是会加快乳腺癌肺癌等的癌细胞的转移。

有沒有一种方法,在进行化疗的同时,又快速增强患者免疫力呢?患者该用什么药物激活体内的Nk细胞呢?这种癌细胞的克星普遍存在于我们人体内,只要激活它,它就能调节免疫,这种增强免疫之法对于杀死肿瘤细胞,还癌患健康意义重大,在这方面,一些调节免疫的中药值得推广运用。然而,对于有些癌症不同期化疗的不可取,为什么医院还在天天使用化疗这一"杀敌一千自损八百"的疗法呢?为什么不着重推广免疫疗法呢?这就要求证院方了。

一家之言,仅供参阅。


一位陌生人的来信


放化疗是西医的办法,中医是非常讨厌这种做法。有水平的中医医生是不会的。国外也已经取消这种治疗癌症的办法。原因是弊大于利,副作用相当大,会降低人的免疫力,用了存活率很小。中医为什么会反感这种做法,是因为中医治疗慢性疾病包括癌症总是启动人的自愈能力,比如说针灸治疗的机理就是如此。而且要全方位、多层次、多角度采取“扶正祛邪”的原则进行处置。这是全面、系统、综合性的哲学理念。加强人体阳气的提高,因为好多慢性疾病包括癌症都是阳虚造成。人得病是很多因素综合作用的结果,所以采取的措施也是全面的全方位的。


超然智者


每种肿瘤的治疗方式不同,即使都需要化疗,但是化疗方案不同,化疗的次数也是不同的。以胃肠癌为例,术后的辅助化疗时间是半年,但是方案不同,次数也不同。如果选择3周方案(XELOX或者SOX),就是21天为一个周期,一般需要化疗8次;如果选择2周方案(如FOLFOX),14天为一个周期,那么就需要12次。一般很少有辅助化疗23次的,除非肿瘤有复发或者转移,前后整个治疗过程做的化疗次数。这个就很难说了。

其实,题主就是想问医生的熟人如果患有癌症其治疗方式和一般人患有癌症的治疗方式会有无区别。

人吃五谷杂粮,都有患病的可能。任何病都有一定的原因,但是也含有一定的随机性。在患病的方面,整体上人人是公平的,疾病不会因为贫富,阶层,性别,美丑有选择,即使有,也是可以忽略不计。

那么,目前癌症的治疗,只要不是极其罕见的癌症,都有相应的治疗指南。就是说,常见的癌症治疗都有一定的规范和标准。这些癌症的治疗标准,都是经过大量的基础和临床研究得出的结论,不是根据患者的贫富筛选的。因此,不管什么人患了癌症,如果都是按照标准的治疗原则去做,不会有太大的差别。


同样的癌症,每个人的方式同样不会完全一样。差别是客观存在的,比如经济问题,尤其当治疗的药物不能纳入医保就会更明显,因为费用问题,有的选择便宜的,有的选择进口的,还有可以随便选择靶向药,而不考虑费用的问题;还有患者对疾病和治疗观念的差别,有人拒绝治疗,有的积极配合治疗,效果肯定也不一样。

当然,这些差别并不会因为是否患者本人是否是医生还是亲属有区别。


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北大肿瘤张成海医生


这个问题的答案主要取决于两点:一是患者的病情是否还有一线转机;二是患者的经济能力是否能够承担起。

这两点是相辅相成、缺一不可的,无论患者是什么身份、什么职业、什么背景。

人类,在疾病面前是平等的。当然,在金钱面前不一定平等。

但是,生活中,却有很多的病人受困于此。

有患者的病情已经毫无希望,却还在浪费着大量的医疗资源。

有患者的病情明明大有希望,却也只能将命运交给时间。

总而言之,我的观点是:宁愿开开心心的活一天,也不愿意毫无尊严的活一个月。

无论如何,对我来说有一点是明确的:尊重自己的本意、遵守科学的规则、遵从自然的规律。

【最后一支多巴胺】急诊执业医师,遇见许多人,碰见许多事。


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