幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

本文的撰寫,來源於侯醫生個人觀點回答的“人類5年內能不能攻克幽門螺旋桿菌?”

首先,看到這個問題,我不禁茫然:人類需要攻克的太多了,為什麼如此狂熱於幽門螺旋桿菌?

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

似乎,就如兒時的"紅茶菌","HP逢陽性必殺之"一夜之間冒將出來。讓百姓趨之如騖、彷彿這"陰性"的結果有如"大赦"般彌足珍貴!縱觀網絡:“一家人感染幽門螺旋桿菌,僱主保姆起糾紛”“國際公認、根除螺旋桿菌”“一人染菌全家遭殃”“清除幽門螺旋桿菌便能預防胃癌”......

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什麼叫攻克?為什麼要攻克?到底是什麼讓我們盼望著身體"潔淨"到一個這種細菌也沒有的虔誠?伴隨著科學的不斷髮展,侯醫生天真的認為也許將來的某一天,我們還會不斷髮現在自己身體的某一角落靜靜共生的“X菌”,持續追求完美的殺之!也許,這本身就是所謂“科學衍生的怪圈”吧。

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

有研究認為與人類共生的腸道細菌總數大約相當於人體的細胞總數(也有說是人體細胞總數的10倍!),數10萬年間它們和人體和平共處,才是我們人類接觸大自然的最好印證。“幽門螺旋桿菌”也毫不例外,耐胃酸並存在於我們的幽門附近的粘膜下層。為什麼我們對於重量幾乎可以達到我們1%-3%體重的眾多共生菌視而不見而單單瞄準HP,無他,種類太多,只是能耐受胃酸的共生菌太少,研究相對較多而已!

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

胃潰瘍、胃癌、胃炎、口臭......甚至小日本這段兒時間的"幽門螺旋桿菌導致基因突變"的論斷其實也著實讓侯醫生這個消化內科的門外漢連看了幾十篇專業文章......

甚至想起了那位口服"活菌"感染胃炎而獲諾貝爾醫學獎的外國老大爺,目前奔波於國內多家院士工作站,不斷從"利弊"兩方面來宣揚幽門螺旋桿菌的研究和展望,將它作為各種治療藥物、疫苗的載體而被人體利用並不被清除,不斷努力發現龐大中善良的菌株而替代之。

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共生菌對人體有何作用?這貌似簡單的問題可以引出太過繁雜的回答。而且多數是“假說”“推斷”,因為這種細菌太過繁雜。通過走馬觀花瀏覽專業文獻的侯醫生,只相信了幾句話“免疫系統的驅動力,正是與人類共生的細菌”“所謂的社會發展,完全改變了我們與微生物世界的聯繫”“共生細菌減少與免疫系統疾病發病有關”......

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

幽門螺旋桿菌≠胃癌,因為胃癌的發病機理目前還知之甚少,因為至少有幾百種可以致癌的因素。簡單以幽門螺旋桿菌的清除來談論胃癌的避免明顯太過單純!

至少,即使你全面消除了它,可以使已經癌變的胃粘膜恢復正常嗎?

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

從事胸部腫瘤外科的侯醫生,臨床中也能接觸到年輕的非賁門胃癌病人。就在幾月前的一位“晚期遠端胃癌並幽門梗阻”中年男性的就診經歷可能是終生難忘的記憶:胃痛,門診間斷治療6月,C13呼氣做了8次,但始終沒有一次胃鏡的檢查!(詳見文章:胃鏡“首選”、“唯一”之時,便是早期胃癌“柳暗花明”之刻! https://www.toutiao.com/i6600294490500497927/)

也許,“偏執”的侯醫生對“幽門螺尋桿菌”的理解是徹頭徹尾的錯誤,也許這個可能引起“胃癌”的一類因素真的原本就該“必殺之”,但畢竟1類致癌因素排名更為靠前的是麴黴菌素、亞硝胺、甲醛、苯並芘等等,其實綜合深層來考慮才更為辯證。

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

有時,看待一種事物不能總盯住它給你帶來了什麼痛苦和疾病,其實我們本身才是最大的"罪魁禍首"!你的生活習慣、不良嗜好的不改變即使攻克、根除了這種細菌,又能從根本上減少胃潰瘍、胃炎、胃癌的發病嗎?

不要動不動就談什麼"攻克",其實在侯醫生腫瘤外科的眼光而言:攻克自己遠比攻克細菌重要和容易得多。

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

幽門螺旋桿菌已經和人類共生10萬餘年,也許"攻克"的一天,可能也是另一種細菌重生的一天。相對於攻克、根除,其實,好好的研究、去認識、去了解它,去利用它"溫柔"的一面善待並服務人類才是根本,這遠比現今"必殺令"哲學了許多。

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

8億攜帶,全民根除(甚至已經涉及到剛剛接觸大自然的孩童和免疫功能本已贏弱的老人!),我不敢想象這是多麼"氾濫"的景象!恢復人體健康的“生理調控環境”遠比殺幾個共生菌重要的多。看到網絡交流的150元根治、500元復發根治、耐藥菌培養敏感藥物根治......侯醫生真的感慨“沒有買賣便沒有殺害”!

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

其實,致病因素太多太多,即使攻克一隅又怎能談疾病的防治,怎能就如一些"胃癌完全可以預防,那就是根除HP"的論調般幼稚?幽門螺旋桿菌為什麼和胃癌發病有聯繫,多找找自身為它們營造的環境改變吧(熬夜、暴飲暴食、辛辣刺激、菸酒、藥物等等對胃環境的影響)。

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

最後,侯醫生敬告大家:做個胃鏡、排除早期胃癌疾病為上。對於真正需要藥物控制的所謂“幽門螺旋桿菌”導致或本已存在的胃粘膜病變,比如已經嚴重的潰瘍形成、胃部手術後或一些胃淋巴瘤高危人群,恢復正常的胃酸分泌、改善局部的修復環境應該在胃鏡指導下必要的消化內科治療為上!HP陽性、胃粘膜光滑無異時,談何藥物治療!

幽門螺旋桿菌≠胃癌,與其太多的“必殺技”不如及早改變自己!

至於什麼"攻克幽門螺旋桿菌",我們餘生企盼,但侯醫生堅信:與其漫長的期待,不如自我趁此改變!

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