兰花草
胰腺癌，顾名思义就是发生在胰腺的癌症，但必须要明确的是，发生在胰腺的恶性肿瘤并非都是胰腺癌，我们通常所说的胰腺癌是指胰腺的导管上皮发生的癌症。而胰腺肿瘤还有一类是神经内分泌肿瘤，胰腺内分泌肿瘤是源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤，大家所熟知的乔布斯得的就是胰腺内分泌肿瘤，而不是通常所说的胰腺癌。全世界范围内，胰腺癌的发病率居恶性肿瘤的第13位，并非排在前十位的常见肿瘤，但它的死亡率却居肿瘤相关死亡的第8位。不同国家地区的发病率和死亡率存在差别，比如发展中国家的胰腺癌比发达国家要低。近几十年来，随着经济水平和社会的发展，中国的胰腺癌发病率呈现逐年上升的趋势。男性发病率高于女性，男女之比约为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，发病凶险，侵袭性强，各种治疗手段的效果都欠佳，预后极差，诊断后的生存期很短，未接受任何治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月左右，多数病人（约3/4）在确诊后1年内死亡，只因大多数病人发现是就已经是晚期，失去手术治疗机会，因此，早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键。由于胰腺癌位置隐蔽，本身的生物学特性就是恶性程度高，早期诊断率低，治疗困难，治愈率低，预后极差，总体5年生存率仅为1%-4%左右，是预后最差的恶性肿瘤之一。因此，胰腺癌有“癌中之王”之称。
什么人容易患上癌症之王“胰腺癌”？这涉及到胰腺癌的发病相关因素，胰腺癌的确切发病原因并不清楚，目前已有研究只是提示可能有些因素会增加胰腺癌风险，以下一些人要更重视：
1、40岁以上中老年人。年龄因素，这个不用说，癌症高发于中老年人，所以超过40岁的人有更高的风险，更要重视；
2、吸烟酗酒的人。吸烟（包括被动吸烟）、大量饮酒可能增加风险；
3、有胰腺癌家族史者的人不用说，患胰腺癌风险更高；
4、有慢性胰腺炎（特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎）者也可能增加胰腺癌风险。5、有某些饮食习惯者，比如高脂饮食，以及肥胖也可能增加风险。
6、常年接触某些化学物质也可能增加风险，比如氯化烃溶剂、多环芳香烃等的职业接触。
如果能避免接触或暴露在这些可能的危险因素中，则可能有助于降低患胰腺癌风险，当然，想要绝对预防胰腺癌，这是不现实的。根据上面说的一些可能的危险因素，以下一些措施可能有助于降低风险：不吸烟，远离二手烟；不饮酒不酗酒；良好的饮食习惯，不暴饮暴食，不 “三高”饮食，避免肥胖；注意避免可能的致癌化学物接触；积极防控糖尿病和胰胆系疾病（炎症结石等）。
肿瘤专科医生
⑴年龄大于40岁。⑵有吸烟、大量饮酒史。 ⑶有胰腺癌家族史者。 ⑷慢性胰腺炎患者，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。 ⑸良性病变进行过远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群。⑹突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖者。
肿瘤何大夫
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "file_sign": "5c298ac5dec7e40f45773cf351adb990\
健康情报局
胰腺癌，不仅仅有癌症之王之称，我们医生有时候也会把它形容为最变态的癌症，这几年在我手头里经过的胰腺癌患者，10个就有9个是中晚期，五年生存率不到10%！
胰腺癌现状
以前我们总说胰腺癌虽然恶性程度特别高，但是发病率也非常低，但这几年这个说法已经过时了，预计到2020年，全球每年就可能新增胰腺癌患者约42万，死亡人数约41万，到了2030年，胰腺癌极有可能成为所有恶性肿瘤中第2位致死原因。而我们国家由于老龄化越来越严重，胰腺癌病例数已经占恶性肿瘤的2.42%，发病数约1.89万了。
这形势已经值得大家引起足够的重视。但现实非常残酷，在我手上救治过的胰腺癌患者，当我告知他们患了胰腺癌的时候，有接近一半的人还不知道自己的胰腺在哪里？
所以，要想了解哪些人容易得胰腺癌，大家应该先对我们的胰腺有所了解，方能预防控制！
胰腺的位置和功能
胰腺不大， 但很重要。它位于我们的上腹部，胃的后方，正因为它位于腹膜的后方，所以属于腹膜后位器官。胰腺形态可分为胰头、胰颈、胰体和胰尾。胰头被十二指肠上部、降部和水平部分别从上、右、下三面包绕，胰尾邻接脾脏，伸向脾门的位置。
（如图胰腺的解剖位置结构，非常隐匿）
胰腺是我们人体内部非常重要的一类腺体，主要功能就是分泌产生胰液，包括淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶，参与三大营养物质的代谢。胰腺还有一个内分泌部，主要是由A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞四种细胞构成，其中A、B细胞还分别产生胰高血糖素和胰岛素，参与血糖的调节（这点在临床上有很重要诊断意义，因为我们发现胰腺癌患者在诊断之前30-36个月会出现新发的空腹血糖升高，所以突然得了糖尿病，往往要注意预防胰腺癌的可能性）。
（如图为胰腺钩突部癌，63岁，患者两年前突发血糖升高，一直以为正常糖尿病，去年底被诊断为胰腺癌）
因此，对于50以上的人群，若新近发现糖尿病，应引起大家足够重视，有可能是胰腺癌的异常症状，属于患胰腺癌的高危人群。
除了新发糖尿病患者，以下人群也容易得患上胰腺癌
- 胰腺癌是一定有家族聚集性的，我们科就有成功筛选早期胰腺癌患者经历的。就在去年，当时有一位湖南来的患者，因CT检查发现胰体尾增大，占位，就诊于我科，经过详细询问病史后发现，该患者有2个兄弟，3个姐妹，其中大哥已经因胰腺癌去世了，当时考虑胰腺癌家族史，建议让他们兄弟姐妹做胰腺癌薄层CT筛查，发现患者妹妹竟然也是跟患者一样胰体尾占位。因此家里有人患有胰腺癌的，容易得胰腺癌，1个一级亲属，风险是4.6倍；2个是6.4倍，3个以上基本上是达到30的多倍了。
![]()
（如图，即为胰腺癌患者，胰头胰尾均可见明显增大，增强扫描后可见强化程度低于正常胰腺肿块） - 口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。这主要跟牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚生杆菌可增加胰腺癌发病率有关。
- 长期喜欢吃腌制、炙烤食物等高脂肪、高动物性蛋白饮食的，相比饮食结构中富含高纤维、水果和新鲜蔬菜的人患胰腺癌风险要高；
- 长期服用化学药物和经常接触和苯等相关的人也容易得胰腺癌；
- 吸烟者比不吸烟者发生胰腺癌的危险性要高2倍，这主要跟烟草中含有的亚硝胺等30多种致癌物有关；
- 罹患慢性胰腺炎的。这点已经在临床上被证实了，基本上长期患有慢性胰腺炎的人得胰腺癌的风险要比正常人高差不多100倍了。
（如图，即为胰腺癌患者，胰头胰尾均可见明显增大，增强扫描后可见强化程度低于正常胰腺肿块） 怎样及早发现胰腺癌？
胰腺癌缺乏特异性早期症状，一般情况认为出现以下症状应该考虑胰腺癌可能性。- 出现了时轻时重，时有时无，尤其是发生在夜间的上腹部疼痛或者说不清楚的不适，尤其是平卧时感觉疼痛加剧；
- 出现了黄疸但又未患有胆结石等胆道疾病，而且黄疸病情发展的很快，粪便呈陶土色，可伴有皮肤瘙痒；
- 无明显诱因，几个月内突然体重减轻十几二十斤，未发现其他特殊疾病；
- 治不好的“胃病”，尤其是无法缓解的胃病；
- 40岁以上，无家族肥胖史，近期突然出现糖尿病或者已经有了糖尿病突然加重；
注意：胰腺癌好发于胰头，尤其是以腹痛、消瘦以及黄疸为主要症状！
医学小侦探
其实，胰腺癌是一种消化道恶性肿瘤，倘若患上了胰腺癌，通常都是非常严重的，不管是诊断还是治疗都会比较难，即便现在的医学设备以及技术都在进步，不过胰腺癌的死亡率还是不断在增加中。
而且就算进行了手术等反面的医治，不过大部分病人在术后五年里都会去世，所以，就有些人就将胰腺癌称之为“癌症之王”。
那么，什么人容易患上癌症之王“胰腺癌”呢？
1、慢性胆管结石病人
主要是由于胆管结石能够让胰液的引流出现异常，从而极易造成胰腺产生慢性损伤。而通常会出现上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲下降以及消瘦等症状，所以一定要早发现早治疗，这才是最好的方式。
2、有不良的生活习惯的人
其实不良的生活饮食习惯会引起多种疾病，胰腺癌就是其中之一。尤其是经常大量抽烟喝酒的人，这都会提高患胰腺癌的几率，而且还有一些专家觉得，如果有喝咖啡习惯的人，诱发胰腺癌的可能性也会很高。
3、接触化学物质的人
如果长时间接触一些对人体有害的化学物质，那么也有可能会增加罹患胰腺癌的风险，比如甲醛、萘胺、苯类化合物以及有机氯等物质。
4、有家族病史的人
倘若有家族性胰腺癌病史、遗传性胰腺炎、家族性恶性黑色素瘤以及家族性腺瘤息肉病等，那么这些人患上胰腺癌的几率，也会比其他人大很多。
5、超重的人
不管是体重超出正常范围内的，还是肥胖人群，在饮食上，倘若常常吃大量的高能量、高脂肪、高糖食物，患胰腺癌的风险也会增加。
除此之外，还有老年人以及患有糖尿病的患者，都会比较容易诱发胰腺癌。
总之，如果在上面所述的几种人群里的话，建议要定期进行体检，能早发现早治疗是最好的。其实最主要的还是预防的问题，所以要把一些不良的饮食、生活习惯都要改掉，提高身体素质。
康爱多每天为您推送各种专业健康的知识，让你了解更多的健康资讯，走出用药误区！
康爱多掌上药店APP
在写这个回答前，我查阅了一些资料，做了总结，以下几种人容易得胰腺癌
（数据来源主要为浙江大学医学院附属第二医院，该院采集了1997年到2013年全部胰腺癌患者的数据，进行分析后形成了专业论文《胰腺癌相关危险因素多因素分析》）
1.有胰腺癌家族史的人
我们都知道，癌症是基因突变导致的，具有一定的家族遗传性。如果家族中有多个患有胰腺癌的人，那么罹患胰腺癌的风险就会高一些。
2.吸烟和大量饮酒的人
我们已经反复强调了很多次，吸烟和饮酒与人体十余种癌症有关，其中就包括了癌症之王，胰腺癌。
3.患有慢性胰腺炎或者患有慢性胆囊炎的人
经过观察，这一类人患上胰腺癌的风险要比常人高一些。但是并不是患有这个病就一定会得胰腺癌，只能说是风险高一些，因此大家也不要恐慌（毕竟慢性胆囊炎的发病率还是很高的）
4.糖尿病患者
糖尿病的一个重要原因就是胰岛素抵抗，这可能和胰腺癌的发生有一定关系，具体是什么关系，目前还不明确。但是很多患有胰腺癌的病人，往往有胰岛素抵抗或者是糖尿病
尤其是吸烟和大量饮酒，有确凿的证据可以增高胰腺癌发生的风险。因此，大家如果有其他危险因素，就千万不要大意了。
降低胰腺癌发生风险的办法有哪些？
目前其实预防癌症的方法主要就是以下几点了，都差不多
1.戒烟戒酒
2.控制糖分摄入，因为肥胖和多种癌症有关，而摄入过多的糖是导致肥胖的一个重要原因。
3.多吃新鲜的水果和蔬菜。因为水果和蔬菜中富含的抗氧化物可以降低自由基对我们细胞的损伤
4.每日保持适度的锻炼。
人体探索者
恶性肿瘤有很多，胰腺癌不是最致命的，但是它是最可怕的，所以也被称为“癌症之王”。主要原因有四：
一、位置难以检测。
胰腺的位置非常特殊，只有两或三厘米宽。在常规体检中很难发现病变。
二、早期症状不典型，容易混淆。
胰腺癌早期症状不典型，许多症状与上消化道症状相似，误诊率高。只有后来肿瘤生长到周围神经并引起剧烈疼痛时才被发现。
三、癌细胞转移快。
胰腺周围及肝、胆囊等邻近器官血管丰富，为肿瘤细胞的转移提供了良好的方向。
四、手术难度大。
如果进行手术，切除时它很容易影响周围的器官，所以胰腺癌手术比其他肿瘤困难得多。
三类人群是胰腺癌的“候选者”：
1、糖尿病患者
2、长期出现上消化道症状。
3、长期吸烟者
【希望此回答能帮到您，点击右上角“关注”后，可查看更多医师解答或免费向医师提问】
平安健康科普
首先要更正一个错误的观点，乔布斯患的并不是我们通常说的胰腺癌，乔布斯得的是胰腺“内分泌肿瘤”，这种肿瘤的预后比胰腺癌好很多，乔布斯为什么会死亡，他自己有很大的责任。乔布斯的肿瘤发现的时候还是早期的，医生建议他手术，但是他拒绝了，居然相信饮食疗法，最后导致肿瘤转移到肝脏，做了肝移植手术，但这时候已经晚了，导致了死亡。
言归正传，我来讲讲我们通常说的胰腺癌，胰腺癌是癌中之王，5年生存率只有5%左右，大部分人在诊断后半年内死亡。胰腺癌确切的病因不清楚，与以下因素有一定关系：
（1）遗传
亲属患胰腺癌，后代患胰腺癌的概率增加，大概增加3-5倍，提示遗传因素有一定的关系。
（2）饮酒
酒精能够诱发胰腺炎，长期酗酒的患者，对胰腺的损害很大，损伤胰腺，久而久之就可能导致胰腺癌。
（3）吸烟
吸烟者发生胰腺癌的风险是不吸烟者的3-6倍，烟雾中的致癌物，通过口腔，进到胃和十二指肠，然后进到胰腺中，会造成胰腺的损害，导致胰腺癌。
（4）胰腺慢性炎症
慢性胰腺炎患者，胰腺长期的炎症刺激，会导致癌症的发生，发生年龄的高峰在慢性胰腺炎发病后10至20年。
（5）糖尿病，胰岛素抵抗
糖尿病患者，糖代谢异常以及胰岛素抵抗，高胰岛素血症，都会造成胰腺损伤，导致胰腺的癌症。
所以，预防胰腺癌，需要戒烟戒烟，控制血糖，治疗糖尿病。定期体检，争取早发现，早治疗。
普外科曾医生
胰腺癌属于消化系统的恶性肿瘤，其发病年龄高峰在40~70岁之间，男性多于女性。近年来，胰腺癌发病率有增高趋势，虽然胰腺癌的发病原因尚不明确，但可确定与饮食、环境和吸烟有关。胰腺癌早期可无明显症状，一旦出现黄疸或腹痛已至中晚期，治疗效果较差。因此，凡中年以上有上腹不明原因隐痛或胀闷感者，应想到会患有此病的可能性，一般可通过腹部多层螺旋CT排查。
一般而言，容易患上胰腺癌的人都会有一定的特点。患有糖尿病的人易患胰腺癌，糖尿病与胰腺癌之间的关系是非常密切的，我们常常能看到一些胰腺癌患者身患糖尿病的情况。非典型糖尿病，即无糖尿病家族史，无肥胖和胰岛素依赖的快速进展型糖尿病，可拟视为胰腺癌早期表现。这一提示有利于部分胰腺癌的早期诊断，而早期胰腺癌还有可能被手术切除而治愈。因此，采用结合体育锻炼的低胰岛素反应饮食、控制体重和不吸烟等手段，可显著降低胰腺癌的发病率与病死率。其次，消化道手术的人也容易患胰腺癌，假如做过消化道手术的话，那么患上胰腺癌的几率会大大增加。根据研究发现，胆囊切除20年以上的患者，其患胰腺癌的危险性增加70%；做过胃溃疡手术的患者，也有较高的发生胰腺癌的危险，尤其是手术后间隔20年以上者。
当然，也有专家对此持不同看法。但不管怎么样，这一现象值得我们警惕，如果有糖尿病病史或者既往有过消化道手术的患者，再加上不良的生活饮食习惯，都会增加患上胰腺癌的风险。
关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~
家庭医生在线
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "dd3000a52003c300fbf\
