備孕時卵泡一直不破是什麼原因?

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有一種情況叫卵泡黃素化,(Luteinized Unruptured Follicle Syndrome, LUFS)。

是指卵泡能成熟,但不能破裂,原位黃素化。

生理生化和排卵很相似,體溫會升高,抽血查激素促黃體生成素會升高,排卵試紙會出現強陽性。但實際上卵泡還在卵巢內,因此不能受精,不能懷孕。

卵泡黃素化原因不十分清楚。

但可能和子宮內膜異位症有關。

當盆腔有子宮內膜異位症時,常常會有卵巢輸卵管表面的粘連帶形成,這些膜狀的粘連帶形成物理阻隔,卵細胞無法突破這層膜。

所以子宮內膜異位症患者會常常出現LFUS。

循序漸進原則:

當卵泡直徑足夠大時,可以注射曲普瑞林或者絨毛膜促性腺激素促進卵泡最後的成熟,以增加卵子的排卵能力。曲普瑞林和絨毛膜促性腺激素俗稱破卵針。破卵針實際上是化學作用破卵。

當化學藥物無法真正破卵時,需要考慮機械性的作用破卵。可以在卵泡成熟時,進行卵泡穿刺,將卵泡釋放出來,然後進行人工授精或者回家同房懷孕。

進行穿刺破卵人工受精依然不能懷孕,可以考慮試管嬰兒。


婦產科醫生王玉玲


在備孕的女性當中,很多人都要監測一下卵泡,有的人在家裡用試紙檢測,有的人去醫院,通過B超檢測,在監測的過程中,突然發現還有卵泡長大不破的情況。

卵泡長大不破還能懷孕嗎?為什麼長大了不排卵?

未破裂卵泡黃素化綜合徵,就是指卵泡成熟但不破裂這一情況。卵泡長大以後不排出,而在原位黃素化形成黃體,同時分泌孕激素。這時體內的激素水平,以及內膜的形態,內膜病理的改變都類似排卵週期的改變。

由於沒排卵,自然就不能懷孕,這是無排卵性月經的一種特殊類型。除非你是通過B超監測,否則你的排卵試紙,你的宮頸粘液,你的激素水平都會顯示出類似排卵的表現。

導致卵泡黃素化不排卵的病因並不是很明瞭。研究大多認為與內分泌的紊亂,局部障礙,精神心理因素有關。

尤其是在備孕比較仔細的女性當中,由於心情的焦慮,往往導致內分泌的變化而引起卵泡長大不排卵的這種情況。有時嚴重的盆腔炎導致卵巢周圍結締組織增生,包繞在卵巢周圍,也容易導致卵巢有卵泡長大,但是無法排除。

偶爾一次二次的卵泡黃素化不排卵,不是什麼大事兒,但是如果連續多次出現這種情況,也是做試管嬰兒的指證。

如果不是通過B超監測排卵,很難發現這種情況,往往被誤認為原因不明性不孕。


高芹醫生


  你好,非常高興為您解答這個問題,在頭條中有很多的朋友發私信問我這類“備孕時卵泡一直不破是什麼原因?”問題,下面我將對您的問題給出如下解釋,希望對您有所幫助,如果您有類似問題可以在下方評論區或者是私信給我,給您解答:

  在回答這個問題之前,我們是不是需要先做一個思考:“月經正常,是不是就代表排卵正常?”顯然,不一定啊,黃醫生之前是有給大家科普過“無排卵性月經”。

  備孕時卵泡一直不破原因:黃素化卵泡不破裂綜合徵(LUFS)

  如果粉絲存在“黃素化卵泡不破裂綜合徵”,在做性激素六項檢測的時候,血液中孕酮的水平往往是升高的,而且連續3個月監測卵泡不破裂不消失,B超單上面顯示“絮狀”。這個時候,我們就可以提示出現了“黃素化卵泡不破裂綜合徵”。

  【黃素化卵泡不破裂綜合徵出現原因】

  促黃體生成素(LH)分泌不足,或者是說達不到排卵峰值也是會影響排卵的,除此之外,內分泌紊亂中的高泌乳素血癥、低促性腺激素性排卵障礙(IHH)→也會導致黃素化卵泡不破裂綜合徵。

  除了這些,性激素合成酶不足或者是說存在缺陷、前列腺素缺乏、非茲體類抗炎藥物(阿司匹林、消炎痛)的使用......都是可以造成黃素化卵泡不破裂綜合徵(LUFS)發生幾率的增加。所以,也因為這個原因的存在,我們再給患者考慮制定試管嬰兒方案的時候,為了防止早排卵情況的出現,是會使用到芬必得提前預防幾天。

  子宮內膜異位症患者的(LUFS)發生幾率從近幾年來看,也是有明顯的增加,黃醫生之前是有見過一些報道,說是現在有一半的子宮內膜異位症患者出現有黃素化卵泡不破裂綜合徵(LUFS)。

  存在盆腔炎或者是卵巢炎症的粉絲,以至於出現嚴重粘連情況的粉絲,因為卵巢周邊被粘連組織嚴重包裹的關係,卵泡很難突破這厚厚的城牆,也容易處出現排卵障礙,形成(LUFS)。不僅這樣,在促排的過程中,也是會出現LUFS的情況,例如,我們在使用克羅米芬在給粉絲促排卵的時候,如果使用HCG不及時(你也可以把這種針稱作是“破卵針”)幫助卵泡破裂,那麼可能會有35%的卵泡會出現一直增大的情況,卵子無法排出→形成卵泡囊腫。

  【存在黃素化卵泡不破裂綜合徵怎麼辦】

  如果是因為存在黃素化卵泡不破裂綜合徵的原因而出現卵泡囊腫,這種情況一般是不需要太擔心的,通常會在下次月經來潮前消失。如果是反覆出現黃素化卵泡不破裂綜合徵,則需要先排除內異症、低促性腺激素性排卵障礙以及高泌乳素血癥。如果是在促排卵過程中出現黃素化卵泡不破裂綜合徵,可嘗試使用來曲唑或者是HMG來解決。

  通常情況下,黃素化卵泡不破裂綜合徵出現的原因,我們一般會認為是LH峰值不夠,所以會在促排卵的過程中使用大劑量的人絨毛膜促性腺激素(HCG)αβ,就是希望降低黃素化卵泡不破裂綜合徵的出現。

  希望我的回答能夠幫助到你!


大夫黃曉鷗


你好很高興能為你解答,希望能幫到你!備孕時卵泡一直不破是什麼原因?這個要看卵泡長到多大不破,不破的原因是內分導致的,還是機械性不破的因素。針對你的問題給予以下幾點分析建議:

1、女性的卵泡一般是在成熟的時候,在體內激素LH的作用下誘發卵泡破裂卵子排出的。在這裡面有幾個條件,一是卵子大小成熟,卵子的大小一般是18-25mm,但臨床個體差異很大,有些甚至長到30才會破,而這個並不是形成囊腫了;一是卵子的質量得好,一般卵泡成熟時體內激素E2水平可以達到250pg/ml以上,如果達不到這個標準,無誘發LH峰值的出現,那麼也就會不破,所以如果一直不破,首先考慮以上兩點是否有問題。

2、卵泡一直不破,那麼卵泡監測的時候是多大不破?平時月經週期是否規律?如果月經週期非常規律,那麼一定要監測到底,臨床上見到不少患者,雖然卵泡發育的有點慢,但是是能夠自然成熟排出的,但是監測了幾次後就被告之不破有問題,其實這個很多時候是由於沒有規律監測到底所致的。如果你的月經週期非常規律,就要考慮是否檢查的誤差了。

3、如果上面的都沒有問題,那麼最後建議你考慮機械性的因素,而這一類的不破是打針也不會破的,卵泡甚至能夠長至30mm以上,仍然不破,那麼這一類患者是屬於機械性排卵障礙,需要專業的醫生根據具體的病情來進行確診和治療,單純的盲目藥物治療基本無效。


薛帥鋒大夫


— 卵泡不破原因 —

進入試管嬰兒促排卵階段後,患者朋友們經常需要進行B超監測,瞭解卵泡的發育情況,當卵泡快要成熟時就要準備進入取卵的階段。但是其中有的患者卻被卵泡不破而困擾著。黎雪玲醫生指出,這樣的患者可能患有未破裂卵泡黃素化綜合徵。下面將有黎雪玲醫生為我們說一下:為什麼會出現卵泡不破?

激素不正常

黎雪玲醫生指出,卵泡長大不破裂的原因,最常見的就是高泌乳素血癥、高雄激素血癥、多囊、卵巢功能降低等激素異常。卵泡長大的過程中會分泌雌激素,卵泡越大分泌雌激素越多,當血液中雌激素>200pg/ml的時候,雌激素就會刺激下丘腦和垂體大量釋放LH,形成黃體生成素的排卵峰。當發生高泌、高雄、多囊、卵功降低的時候,卵泡發育不良或者功能不足,雌激素分泌受到影響,進而黃體生成素數值較低、峰值不足,卵泡雖然能長大,但是不能觸發排卵。

存在排卵障礙

深圳武警醫院黎雪玲醫生告訴我們,卵巢局部存在排卵障礙也是導致卵泡不破的原因,主要是指盆腔炎症、內異症以及多囊等情況。盆腔炎症,可以通過盆腔粘連和炎症導致的卵巢皮質增厚發生卵泡不破裂。而內異症患者的盆腔環境改變、盆腔組織器官粘連、內異症病灶局部阻礙以及內異症患者的卵泡細胞的LH受體少,導致卵泡不易破裂。多囊患者發生卵泡不破裂,則主要是因為高黃體生成素、高雄激素水平可刺激卵巢白膜膠原纖維增生,這樣卵巢的表明就會因為膠原纖維增生形成增生帶,使卵巢白膜異常增厚,從而導致卵泡不易破裂。

酶的缺乏

一旦卵巢內的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,卵泡液容易凝集,從而就導致卵泡不容易發生破裂。

精神心理因素

精神緊張、情緒焦慮、負性情緒、創傷打擊等等都有可能導致卵泡黃素化不破裂,通常認為這樣的狀態讓女性處於應激狀態之中,會造成血液中泌乳素反覆升高形成小峰值,從而影響正常的黃體生成素峰值,從而很容易造成不排卵。因而,黎雪玲醫生提醒各位女性朋友們在

試管嬰兒週期內要調整好自己的心態,以樂觀平和的心態進行治療。

卵泡不破怎麼辦?

對於卵泡不破的患者朋友,醫生首先要明確卵泡不破的原因以對症治療。查明原因後一般可以通過打破卵針或者卵子穿刺等方法進行處理。此外,黎雪玲醫生建議患者朋友們也可以做一些運動來輔助排卵,比如跳繩、爬樓梯、慢跑等,在卵泡直徑長大到平均21mm的時候,適當運動,可以幫助卵泡破裂。

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幫好孕


卵泡成熟不破一般主要與兩個方面有關,第一是出現黃素化卵泡不破裂綜合症,這種疾病會導致卵泡無法正常排卵;第二是卵泡排卵延遲,卵泡破裂的時間延遲,導致卵子過於成熟。這兩種情況女性都很難懷孕,必須要進行治療。


送好孕I7I90414285


這種情況就是有卵泡黃素化,可能與你的激素水平或者是說卵巢的炎症等有關係,所以你可以先用促排卵的藥試試,如果不成功再決定是否需要做手術



黃體功能不足被,還能有什麼原因


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可以採用中藥的方式治療,不要盲目的服用激素藥。

調理優勢卵泡,在指導下儘快懷上健康的寶寶。

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用戶108272157338


您好,卵泡的生長和排卵受很多女性激素的影響。排卵時主要受雌激素和促黃體生成素的影響。祝好孕~


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