什么是药物性肝损伤?发生药物性肝损伤能不能恢复?

医学小侦探


顾名思义,药性性肝损伤,指的是在应用药物过程当中出现的肝损伤,这里所的药物包括西药和中草药。

许多药物性肝损伤患者并无症状,仅在实验室检查时才被发现。有症状的急性药物性肝损伤患者可能不是低热,厌食恶心,呕吐、黄疸,无胆色粪或深色尿,此外,胆汁淤积的患者可能有瘙痒。重症患者可能发生肝性脑病,提示急性肝衰竭慢性药物,肝损伤患者可能会继续发展为显著的肝纤维化或肝硬化。并出现肝硬化或肝失代偿的症状和体征,比如说说黄疸、肝掌及腹水。

大部分药物性肝损伤患者可在停药后完全恢复。胆汁淤积伤患者的黄疸需要数周至数月的时间才能消退,肝细胞损伤患者预后较差。

慢性肝损伤通常会在停药后消退,但这种类型的肝损伤也可能会进展为肝硬化和肝衰竭。胆汁淤积可持续较长时间,需数月才能消退。据报道,大约5%到10%的药物不良反应会进展为慢性肝病。

药物性肝损伤的预防措施主要包括,对使用肝毒性药物的患者进行用药教育,这包括使用合适的剂量,以及可能与其他药物和酒精发生相互作用,还应告知患者警惕与肝损伤相关的症状和体征,在使用过程当中是否监测肝酶。


刘药师话用药


药物性肝病主要是说在使用一种或者多种的药物之后,由药物或者药物的代谢产物所引起的肝脏损伤,目前随着新的药物种类增多,药物性肝病的发病率呈逐年上升的状态。药物对于肝脏的损伤可以表现为急性或者是慢性的肝脏损伤,后期可有进展为肝硬化的风险。

据统计表明,在临床上由1100多种药物都具有一定的肝脏毒性,较为常见的药物有抗生素(包括抗结核药物),解热镇痛药物(非甾体类的抗炎药物),抗肿瘤药物等。

除了西药之外,一些中药也是具有一定的肝脏损伤的,但是由于中药的成分相对西药要更加复杂,而且在中药的科研和安全性研究上一直都较为滞后,很多老百姓都不知道中药有时对于肝脏的损伤更大。

对于药物性肝损伤后能否恢复,其实药物性肝损伤的的治疗原则主要是停用和防止再次使用导致肝脏损伤的相关药物,对存在有肝损伤和肝衰竭的患者进行对症的支持治疗。

常用的药物有谷胱甘肽,和甘草类的药物。

多数患者的在及时的停用伤肝的药物之后预后良好,肝损伤严重的患者预后较差。对于药物性肝损伤的预防要注意以下几点:

有药物过敏史或者是过敏体质的人,肝肾功能衰竭的人,新生儿和营养障碍的人都应该注意抗炎药,抗菌药物的剂量和选择,尽量的避免使用具有潜在的肝毒性的药物。

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小克大夫


哪些药物会引起肝损伤?

可以引起肝损伤的药物主要分为以下几类:抗肿瘤化疗药物经常会出现肝损伤、抗结核药物和某些抗真菌药物也会引起肝损伤、还有人们感冒时常用的解热镇痛药大量服用时也会引发药物性肝损伤。不得不说,很多中草药和保健品对肝脏也有损害,切勿听信宣传,任何药物不可能无毒无害。由于现在药物非常多,大家也容易买得到。服用时应多看说明书谨慎服用,发生药物性肝损伤较轻的患者停药后能自行好转,如果比较严重需要住院输注保肝药物,如果发生了肝衰竭就只能进行肝移植了!


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汪医生小课堂


人体内具有许多的器官,譬如有心、肝、肺、胃、肾等等,而肝脏是人体极其重要的器官之一,它具有代谢和解毒的功能,人体的许多代谢都需要肝脏的参与,平时我们所服用的药物,都是由肝脏来代谢的。

那么,到底什么是药物性肝损伤?发生药物性肝损伤能不能恢复呢?下面就来看看关于药物性肝损伤这些事吧!

一、什么是药物性肝损伤?

其实现实生活中的很多的药物治疗,对人体的肝脏都会有一定的损害,这就是药物性肝损伤,它主要说的就是由于药物中毒导致的不同程度肝损伤,通常可能会使人出现急性肝损伤、慢性肝损伤或是肝硬化等情况。

药物性肝损伤不仅能单独发生,还能和其他的肝脏疾病一起发生,所以要重视肝损伤这个问题。

二、发生药物性肝损伤还能不能恢复痊愈?

答案是可以恢复的!

如果患者所发生的药物性肝损伤,是比较轻微的情况,其实一般停止服药即可逐渐的改善以及恢复,但若是重度药物性肝损伤,那么会有很大的可能使人出现死亡的现象,所以严重肝损伤者要及时就医,进行积极的治疗和抢救。

当发生服药后药物性肝损伤的时候,患者产生了与药物治疗疾病不同的症状表现,譬如食欲下降、恶心呕吐、上腹不适、乏力,尤其是出现了尿黄、眼黄、皮肤黄染等等,也许就是人体发生了药物性肝损伤的表现,所以要及时就医确诊,以免耽误病情的治疗。

三、出现药物性肝损伤怎么办?

若发生了肝损伤,一般要6-12个月的恢复时间,不过每个人的恢复时间都会有所差异,所以并无比较具体的恢复时间,而对于药物性肝损伤的治疗,主要有以下几点方法:

1、去除病因

出现药物性肝损伤后,一定要马上停止服用对肝脏有损伤的药物,从而降低肝脏的损伤;

对于这种情况,临床上一般会用到的药物有还原性谷胱甘肽,它可以加快身体里毒素的排出,另外还会用到苯巴比妥、糖皮质激素等,这些都有助于药物性肝损伤的治疗。

这个方法比较适宜患有顽固性胆汁淤积的病人,他们的胆汁不能用其他方法代谢出去,所以需要这一种方法。

总之,想要防止出现药物性肝损伤,平时就要做到正确使用药物剂量,避免滥用;而且某些药物要在医生的指导下服用,避免私自乱吃药;另外,还要避免服药时喝酒以及要加强肝功能监测等等,这些都有助于预防药物性肝损伤的发生。

以上便是关于药物性肝损伤的一些问题解答,希望对大家有所帮助!

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我国药物性肝损伤所占的比例在不断增加,药物性肝损伤是一种常见的药物不良反应,顾名思义就是药物在发挥作用时,药物或中间产物的直接毒性作用“累及”肝脏,并造成了一定的损伤。而且大部分药物都要经过肝脏中的酶参与进行代谢。“药伤肝”的结论也由此而来。

这些药可能导致肝损伤:

研究显示,在我国引起肝损伤的最主要药物为:各类保健品和传统中药(占26.81%)、抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。

其中保健品和传统中药引起了网友的热议:

近年来保健品的滥用,导致国人的“肝”承受重负。长期以来人们对保健品的看法不一,“无用”“安慰剂”已成为它们的标签。但通过流行病学统计,保健品也“伤肝”。

针对上述提及的药物,使用前需要经过评估或遵循医嘱,并定期复查肝功能。药物性肝损伤已经是一个严重的公共卫生问题。

发生药物性肝损伤能恢复吗?

药物性肝损伤能恢复,一般可通过停药或吃护肝药恢复。但恢复时间主要得看肝损伤的程度:

症状较轻:停药后可自行恢复,一般恢复周期为1-2个月。

症状重者:可能危及生命或发展为肝衰竭,治疗可能需要肝移植。

“药物性肝损伤”不能全赖药!

约25%的患者在发生药物性肝损伤时合并病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病。药不是直接引发损伤的原因。而是作为诱因,加重了病情,继而增大了肝衰竭的风险。

目前很多药物可供患者自行选择购买,但药物的不良反应较多,用药需谨慎。购买前可询问专业医生或药师的意见。用药后也需要定期检查血常规,因为部分药可能损害的是身体的其他器官。


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