运动抗高血压靠谱吗?

医学小侦探


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高血压的治疗主要包括生活方式干预和降压药治疗两大方面,而运动是生活方式干预的主要措施之一,在高血压的治疗中非常行之有效,但它只是治疗的一种手段,即不能夸大也不能不予重视,应当客观的对待。

影响血压升高的因素主要有三个,一是心脏收缩泵出的血液多而回收的少,血管中积存的血液增多,血管承受的压力就会大;二是全身体血液量比较多,比如吃的过咸使血液渗透压增高,周围组织细胞中的水份进入血液,血容量的增多增加了对血管的压力;三是血管发生硬化,弹性下降,对血液流动时的缓冲能力减小,引起了血压的升高。

而运动有利于改善这三个方面的影响,运动增强的心脏的收缩功能,血液回流及时且增多;运动时出汗,使血液中的水分随汗液排出,减少了血液总量;运动时扩张血管,使血管有了更大的空间容纳血液,于是血压使出现了下降。

因此,有效的运动对降低血压非常有帮助,血压升高及高血压患者每天坚持有效的运动非常重要,且每一次有效运动的降坟效果可以持续存在20个小时左右。但是,高血压是一种病因复杂的疾病,影响血压升高的因素还有很多,比如遗传因素、自身血压调节机制障碍等等,并不是通过运动就可以改变的,并非通过运动就完全能将血压降下来。

由此可见,通过运动降血压是必须的,这也是高血压治疗的有效措施之一,但并非是唯一的措施,特别是当包括运动在内的生活方式干预不能使血压降低到目标水平时,就应当及时服用降压药治疗,要知道将血压尽快控制在目标水平,是对全身血管的保护,而血管的寿命与人的寿命密切相关。

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首先肯定一下,运动抗高血压是靠谱的。我结合文献跟我自己参与的大鼠实验跟大家分享一下相关医学信息。

药物治疗和生活方式调整是治疗高血压的主要方法。在生活方式的改善中,体育运动是一项重要内容,有助于降低高血压的发生率。目前大量的临床和实验研究结果已经确认:适度进行中等强度有氧运动能够降低血压

例如,最近大连大学附属中山医院循环二科的医生们就以122例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为运动组和常规组,探讨了原发性高血压患者接受中等强度有氧运动后的治疗效果。两组患者在进行干预前3个月内均未改变过药物治疗方案,也不限制体力活动,常规组患者只需保持原有的生活习惯,不需做出改变,也不给予运动训练。

运动组患者则接受为期7周的中等强度有氧训练,2次/周,每次1小时,患者进行集中训练之前还需要检测其心率,保证运动强度能够符合其自身情况,患者在运动过程中也可对运动速度进行自行调节,保证在50%~60%最大摄氧运动量。谨遵医生叮嘱,进行健身操锻炼,在运动之前,患者需要进行5~10分钟的关节活动或者降压舒心操,在结束运动后进行5~10分钟的放松。在整个训练过程中,患者无需更改自身的饮食和生活习惯。结果表明,运动组患者接受7周中等强度有氧运动后,舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)均较试验前明显降低,且明显低于常规组患者,差异均有统计学意义.

国际上这样的临床研究很多,结果也很类似,其机制可能与中等强度运动锻炼促进血管内皮释放一氧化氮(NO)等舒血管因子有关。需要注意到的是,有氧运动对收缩压的控制效果较舒张压更为明显,但是其作用机制目前尚不清楚。

我所参与的大鼠科研实验表明,运动锻炼的强度非常关键,中等强度可以抗高血压,但是高强度、长时间运动锻炼就会导致心脏过度劳累、甚至诱发心衰

我有个同事跳槽去了上海体育学院,她做了一个实验就是观察不同强度的运动锻炼对心血管功能的影响。因为刚去体院人手不够,实验结束要取样本的时候就拉了我去帮忙。大鼠运动锻炼有专门的跑台装置,就是类似我们的跑步机,一般是四道,就是可以同时跑四个大鼠。一侧有弱电流刺激,大鼠要是偷懒不跑就会被电到,这样就可以让大鼠一直跑。这个实验结果也是让我印象非常深刻,以至于后来我每次给学生上循环系统的课都要提到。首先,运动三个月后的大鼠们相对于对照组大鼠来说都很苗条、减肥效应非常显著。这个跟运动强度关系也很大,高强度运动的大鼠最瘦。但是,更震撼的是当我们打开胸腔观察心脏的时候,轻中度运动的大鼠心脏很健康很强健,但是高强度运动的大鼠心脏已经扩大、心壁变薄。后来我们另一组实验的B超结果出来后,进一步证实高强度运动组的大鼠射血分数明显降低,已经可以诊断为心衰了。

所以,目前认为中等强度的有氧运动是降低血压的很好辅助治疗手段,常用的运动方式主要是中、小度有氧运动,这种运动方式相对安全,且不会引起高血压病患者血压太大变化。中国传统武术中的太极拳、八段锦等也逐渐被人们重视及运用,虽然还不知道具体作用机制,但是这种低成本、低风险的干预措施对高血压的防治具有很好的前景。


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参考文献

[1]武宝爱,高萌,史俊贞.浅谈运动对高血压病的影响[J].体育科技文献通报, 2018, 26(12): 140-141.

[2]沈志涛,张健,张成.中等强度有氧运动对原发性高血压患者动态血压和内皮素及一氧化氮水平的影响[J].中国慢性病预防与控制,2019(01):46-48.


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高血压作为最常见的慢性疾病之一,正困扰着越来越多的人群。而高血压的危害也是有目共睹的,预防高血压必须趁早。

运动抗高血压靠谱吗?

“生命在于运动”, 运动的好处是众所周知的。而适宜运动有确实有明显的降压作用。流行病学资料显示,适宜的规律性运动与心血管病死亡率之间呈现等级性负相关。但是,高血压的运动干预要注意控制强度、方式选择、干预效果等,以最大限度发挥运动的益处。

1、适度的运动干预:临床上,有运动性高血压的一种疾病,即为因为运动导致的血压升高的现象。也就是说,适宜运动有助降低血压 , 而不恰当的运动则可致运动性高血压,并诱发心脑血管事件。因此,在运动过程中,对运动量的把握最为关键。

运动量一般包括运动强度、运动时间以及运动方式的选择。研究表明,高血压患者的运动方式只能是中、小运动量的运动,强度过高的运动不会有降压效果,还可能诱发运动性高血压,并进一步导致心脑血管事件的发生。因此,高血压患者选择的适宜运动强度应为中、小强度的运动;运动方式以有氧运动为主,常见如慢跑、游泳、爬楼梯等;运动时间以每次30min左右最佳,每周至少5次,一定要注意坚持。

2、运动干预只是辅助:适度运动有助降低血压,但是对于高血压患者而言,一旦服用降压药,意味着病情已经较为严重,就必须坚持终身用药。而运动干预、饮食干预等非药物干预手段只能是作为辅助降压的手段。妄想通过非药物治疗方式控制血压稳定,是不现实的。高血压患者切忌擅自减药、停药,任何治疗方案的调整必须遵医嘱进行。


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我们平时经常说生命在于运动 ,适当的运动对我们的健康是有益的 ,但是具体情况要具体的对待 ,像高血压这一类的疾病 ,虽然说适当的运动对他是有利的, 但是妄图想通过锻炼来健来对抗高血压, 那这种做法是极为不明智的,而且如果处理的不恰当 ,运动的过度不但对于高血压没有利 ,反而会加重高血压,引起高血压的原因 比如说像环境因素 ,

饮食因素 ,生活起居因素, 自身的心理因素等等, 所以我们要想调理好高血压 ,主要还是从以上几个方面去进行调整 ,然后再配合药物的治疗, 高血压的治疗 ,我建议选择中药治疗比较好, 因为西医目前对于高血压是没有什么特效药, 也没有什么好的办法, 而中医博大精深 ,有几千年的历史, 对于治疗慢性病有着独到的见解, 特别像糖尿病,高血压这一类病是有相当丰富的理论和实践经验。


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1. 最主要的是规范的降压药治疗,需要心内科或内分泌专科医生根据身体其他状况综合评定,选择合适药物后规律服用。血压达标不能停用,停用后会高。

2. 其次,饮食调节,低盐低脂,清淡少油,严格限制食盐摄入。

3. 再次,戒烟限酒。

4. 运动,长期改善代谢,预防心脑血管疾病效果好:

(1)运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。

(2)较好的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄及身体情况选择慢跑或步行。

(3)一般每周3-5次,每次20-60分钟。

(4)需要注意的是,高强度、剧烈运动,运动时,交感神经兴奋,血压一般会升高。所以,高血压的人,尽量避免剧烈运动。

5. 减轻工作、生活压力,心态平和,情绪稳定。避免情绪激动引起的血压升高。

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