湖北綜合《荊楚大醫生》
隨著生活節奏加快，人們工作和生活的壓力越來越大，睡眠問題日漸凸顯。
根據大量數據顯示，國外有高達約35.2%的人具有不同程度的失眠，而根據我國衛生部公佈的數據，我國約有10%-20%的人具有不同程度的失眠。根據專家預測，到2020年世界的失眠人數將會高達7億。
原來失眠的並不是只有自己啊！那麼，失眠了應該怎麼辦呢？今天就讓我們聚焦失眠問題。
本期大醫生
黃教授：失眠症是一種持續的睡眠質或量，令人不滿意的生理障礙。是一種常見的症狀，有可能是某些尚未顯露出來，或是已經出現的疾病的一種表現形式。患有失眠的病人應該設法查清原因，及時而徹底的治療。
失眠城市排行榜
從失眠城市排行榜來看，北上廣再次“中招”，不過，長沙意外“殺進”前三，小編也很意外。上海以87.76%的比例“一舉奪魁”，廣州（79.37%）、長沙（79.16%）、北京（77.27%）、深圳（76%）緊隨其後，但從具體數值來看，這五個城市的失眠情況差距並不大。
失眠職業排行榜
失眠 涉及各行各業，此次受訪人群的職業相對分散，但依然能看出，從事部分行業的小夥伴們的睡眠問題很突出。IT行業首當其衝，以7%的失眠率居首，當然，還有不少職業也不讓人省心，廣告公關（5%）、公務員（4%）、學生（4%）、醫務人員（3%）、教師（3%）、企業家、創業者（3%）這些行業也表現“搶眼”！
失眠的表現和原因
以上幾個症狀出現，每週三次以上，持續一個月以上，就是失眠。
失眠的原因：
1.急慢性應激（就是刺激，慢性或急性的刺激或壓力，如：家人重病、情感問題、孩子不聽話等）
2.藥物（減肥藥、咖啡、濃茶、激素、某些抗生素等）
3.心理性失眠（過分關注）30%
4.精神疾病（狂躁、焦慮、抑鬱）
5.身體疾病（甲亢）
真實案例
62歲的程阿姨， 98年單位下崗，生活的壓力讓程阿姨夜不能寐，焦慮的她只能靠不斷的服藥來緩解自己的痛苦。但生活的打擊卻遠不止如此。2014年病魔首先向她母親襲來，患了腸癌，而後愛人患上肺癌，同時照顧兩個癌症患者。母親最終也患癌症去世了，目前仍與愛人一起抗癌。
從那之後，程阿姨的失眠就變得極其嚴重，到了崩潰的邊緣。從2014年開始，程阿姨找到黃教授開始治療失眠。做了查血、心電圖、核磁共振……
我們能想象到程阿姨在經歷那麼多年，那麼多個不眠之夜後，那種崩潰的心情。失眠除了讓人精神萎靡，請黃教授跟我們談談它的危害吧。
失眠的危害
變胖：當人疲憊時，身體會吸收更多糖分，想要獲取更高熱量的食物；
變老：身體代謝變差，嚴重影響內分泌，皮膚就會晦暗蒼白，衰老速度是正常人2.5-3倍；
影響大腦：難以注意力集中，言語記憶能力也會下降，智商掉線，精神衰弱；
誘發疾病：比較正常睡眠人群，患心血管疾病概率高99%，心臟病高42%，女性患乳腺癌幾率高出30%到60%；
情緒失控：腦神經重度匹配，情緒變得易怒、難以控制，精神衰弱；
容易抑鬱：有睡眠障礙的人患抑鬱症的概率是正常人的3倍。
易患癌症：相比於晚上睡覺的人，晚上工作（定義為：晚上工作8小時後，在第二天早上6點以後換班）的人DNA損傷的修復程度非常低，僅是晚上睡覺的人的20%左右。這意味著，長此以往，晚上工作的人體內的DNA損傷會越積越多，患癌症等疾病的風險大大提升。
01
通過非藥物綜合措施，很多朋友的失眠困擾可以迎刃而解，即便需要服用藥物，綜合措施也可以幫助患者戒除藥物依賴或者維持藥物最低劑量。
1、重新調整作息，使自己的作息時間更適合自己，有助於規律作息習慣的形成。
2、根據大量數據顯示，對於失眠患者採取強度為7000-12000勒克斯（lx）的光線可以有效地改變患者的睡眠-覺醒節律。光照治療還可以治療睡眠-覺醒節律障礙，例如對睡眠時相延遲以及提前綜合徵等。
3、失眠症患者往往是因為出現了心理障礙，如壓力大、焦慮等，因此患者尋求心理疏導、甚至諮詢心理醫生是十分有幫助的。
02
重複經顱磁刺激是一種物理療法，不吃藥不打針，這樣簡單地說吧：失眠其實就是大腦裡神經元電活動紊亂了，而通過佩戴這個儀器，大腦表皮層可以把感應電流傳回大腦內，讓神經元電活動恢復正常。
重複經顱磁刺激治療時間每次約20分鐘，一週4-7次，通常2-4周就會有明顯效果（具體視個人情況而定）。
03
雖然說藥物治療可能會給患者帶來一定的副作用，但是在對失眠者進行治療的時候，採取藥物治療是主流治療方法。
藥物起效時間短以及效果顯著，且大多數的副作用是可控的，一般選用苯二氮革類藥物、非苯二氮革類藥物和抗焦慮、抑鬱藥等。
關於睡眠的誤區
誤區1：睡眠能儲存和預支×
有些白領平日由於工作繁忙所以睡得很少，一到週末卻狂睡，片面認為週末多睡可補回平日睡眠不足。殊不知這會使平日睡眠節律失調，更難恢復正常睡眠。如果週末睡到中午，那麼晚上10時以前你不會上床，所以不僅不能調整你以前的睡眠缺乏，而是使下週更難入眠，因此週末最好也像平時一樣時間起床。
“睡眠駱駝”是網絡上的流行語，主要指城市白領階層，他們因為工作強度、生活習慣等問題，夜復一夜地缺乏睡眠。為了解決睡眠不足，一到週末，他們堅決拔掉電話線，關掉手機，然後進行連續十幾至二十個小時的深度睡眠，一方面彌補本週的睡眠，另一方面也為下週“上夜班”做好精力上的準備。其實這樣的生活方式不利於身心健康。
誤區2：做夢表明沒有休息好×
有這種認識的人一旦做夢，就會形成主觀上疲勞的感覺。其實夢是一種普通的生理現象，每個正常人在睡眠過程中都會做夢，只要第二天精神狀態很好，就不能認為沒有休息好。
小知識：所謂的“一夜無夢”，只是我們不記得自己曾在夜裡做過夢。但如果經常覺得“夜長夢多”，則是睡眠質量不高的信號。人如果意識到自己在夜裡不停地做夢，也就意味著睡眠曾多次中斷；記得自己做了幾個夢，則表示夜裡曾醒來過幾次。睡眠時斷時續，自然就會使人覺得疲勞乏力。不過，做夢本身不但不會影響睡眠，還會對人體健康起到許多積極的作用。正常的夢境活動，是保證機體活力的重要因素之一。一些人體需要的蛋白質和生長激素，就是在睡夢中合成的。做夢還有助於腦功能的恢復和加強，並能激發人們的創造性思維，穩定人的精神狀態。
誤區3 睡前喝點酒或者牛奶，有助於睡眠×
因為酒精有一些鎮靜的功效，許多有失眠症的人們便通過喝酒來改善睡眠。酒精對大腦的作用是先興奮後抑制。大量的酒精確實可以抑制腦部的活動，從而讓人昏昏欲睡，起到促進睡眠的作用。但是隨著身體的分解，它往往會在後半夜損害睡眠質量，使睡眠的整體時間減少。
牛奶助眠的理論是這樣的：牛奶中含有L-色氨酸，而L-色氨酸可用於製造誘發睡眠的5-羥色胺與褪黑素。但很遺憾的告訴大家，這只是一個理想狀態。我們的大腦與血液之間有一道“血腦屏障”，保護自己免受外來物質的入侵，但同時也阻礙了一些有益物質的進入。牛奶中的色氨酸就是其中之一，即使你喝的再多，它們能穿過血腦屏障的量也很少。
So~牛奶助睡眠可能只是安慰劑效應，畢竟牛奶溫乎乎的喝下去之後很舒服，或許可以變相幫助你順利入眠。
誤區4“數羊”可以幫助入睡×
很多人晚上睡不著，就會躺在床上“數羊”，一隻，兩隻，三隻……結果非但沒睡著，反而越數越精神。有人開玩笑說，“數羊”不適合中國人。例如，美國人“數羊”：“sheep（羊）, sheep……sleep（睡覺）, sleep……”，睡著了。而中國人應該數“水餃”：“水餃，水餃……，睡覺，睡覺……”，睡著了。
其實不管是數什麼，都是靠分散注意力來達到催眠效果的，這對於一些人可能有效果。但如果數的時候過於認真，“糾結”在數字上，會起到反作用，讓神經越數越興奮，反倒睏意全無了。
褪黑素能否改善睡眠問題？
什麼情況補充褪黑素是有用的呢？
● 單純睡眠障礙的老年人
隨著年齡增加，松果體越來越幹不動了，褪黑素分泌也慢慢減少，所以老年人常常出現睡眠障礙或紊亂，很多老年人每晚只能睡4~6小時。老年人這種因為褪黑素缺乏而引發的單純睡眠障礙（不是因為其他疾病、焦慮抑鬱引發的失眠），服用褪黑素是比較有用的。
● 倒時差的人
褪黑素對由於倒班工作或時差引起的睡眠障礙也有較好的效果。
其他因為精神情緒問題或身體其他疾病導致的失眠，吃褪黑素不會有多大用。只能積極調節好心情，並且治療好身體疾病，睡眠才會改善。
長期吃褪黑素，可能增加中風風險。長期大量服用褪黑素也可能會出現一些副作用，如精神萎靡，睏倦欲睡，注意力不集中。還有研究顯示，服用高劑量褪黑素可能使腦血管收縮，增加中風的危險。所以還是建議大家慎重服用褪黑素，經醫生檢查同意後再用比較好。
過分依賴各種藥物、保健品等常常收效甚微而且有害無益，遵守下面這6條：
1、改善睡眠狀態要從建立良好的睡眠習慣開始，睡眠環境一定要安靜、舒適、光線要暗；
2、睡前腦海裡想象一幅愉快平靜的畫面，使心情愉悅放鬆；
3、規律作息時間，按時睡按時起；
4、不要在床上看電視和手機、書等和睡眠不相關的事情；
5、上床20~30分鐘不能入睡，可以起床走個10分鐘等有睡意再上床；
6、睡前避免飲用咖啡、茶等影響睡眠的飲品，避免劇烈運動。
大醫生觀點
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