努力的阿斗
从片子来看28岁男性患者，很年轻，从片子看也很严重，头条上我们就只讲这个病本身吧，分享一点经验，具体治疗还是正规医院治疗。
手术风险的话可以看一下我关于骨科手术风险的回答，外科手术总的风险差不多，归结到具体专科之后会因手术方式的不同选择而出现不同的手术风险，而你说的关于复发的问题，举个例子我们先了解一下什么是椎间盘：
我们的腰椎两节段之间有纤维包绕的髓核，打个比方就像饺子皮包着饺子馅一样，饺子皮一破，饺子馅就会突出压迫神经引起麻木疼痛，而手术要么是单纯摘除突出的饺子馅，再修补饺子皮，或者直接把饺子皮和饺子馅拿掉，换上椎间融合器，把两个节段融为一个，第一种单纯拿掉突出饺子馅的方案很大可能会复发，而第二种融合的方案，就该节段来说是不会复发的，因为饺子皮和馅都没有了，也就不存在复发了，但是不排除相邻节段的相继突出引起疼痛。
浅显交流，希望对你了解本疾病有帮助。
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在医院遇到过一次做腰间盘突出手术的患者。我老公和他住一个病房。当时还没做手术时我老公劝他不要做手术。因为我公公也是腰间盘突出而且比他严重吃中药好的。医生也说了就是做手术以后还是会复发的。最好还是做了老人的儿女没时间照看老人因为中药要2个月。手术一个月就能出院了。所以选择了手术。我记得手术做了差不多5个小时吧。老人回病房看着就要去了一样。儿女病房看了一晚。医生说老人只要过了今晚不出事那就没事了。唉。。。隔了一天护士给老人换药我去看了整个后背差不多20公分的刀口。难以想象老人是怎样挺过来的毕竟都60多岁了。也看出来他的儿女也不是很在乎他。术后儿子很少来了。女儿也是。基本都是他女婿在医院陪着。
如果有其他方法治病尽量不要做手术。
浅悠夏燕
首先肯定，腰椎间盘突出症做微创手术的技术是成熟的，基本上不存在危险;同时我要告诉你，如果你是机械性损伤导致的腰椎间盘突出症，突出通过手术消融后是可以治愈的，机械性损伤包括压砸、碰撞等，属于外力作用造成的损伤后，形成的腰椎间盘突出症。
当然了，如果你没有受到过外力作用，而是在不知不觉中，慢慢形成的腰椎间盘突出症，这种情况属于因身体虚弱后产生的，身体虚弱是这病的病根儿，如果你想通过手术治疗后取得痊愈，那是不现实的，也就是说，是根本不可能的。
因身体虚弱而形成的腰椎间盘突出症，与肝肾脾的虚弱、与体内风寒湿的痹阻和与体内瘀结、增生、经络堵塞、气血不达等息息相关，如果想治愈，惟一的选择，只有服用中药，别无选择。
至于关于如何治疗，可以关注我，在我的其他文章中找找，就会明白了;当然了，看看我的文章，你就会知道这病的前因后果，就会知道如何治疗才能治愈。
达康保通丸
我看了一下你的配图，不知道是不是你的核磁共振，虽然只有矢状位，并不全面，还是可见L5-S1椎间盘突出还是相当大的，相应椎管狭窄，L4-5也突出，较L5-S1椎间盘小，生理曲度变直。
核磁的进一步分析诊断
以这个核磁的影像在医院就诊，估计多数医生都会建议手术，不过一定要记住，是否选择手术，影像学只能提供一定的参考，不表示突出物较大就一定手术，重点还是要结合症状一起分析。
L5-S1椎间盘突出症表现
如果你是这个L5-S1椎间盘突出造成的症状，那么主要表现是下腰部疼痛，臀部后侧，大腿后侧，小腿后侧，小脚趾外侧放射性的疼痛或者麻木，咳嗽打喷嚏、大便时加重，假若你是这个症状可以基本确诊是腰椎间盘突出症。
要手术，也要做好术前诊断
不是这个症状的话，就虽然有椎间盘突出也不要急于诊断是腰椎间盘突出症，多看几个医生先确诊问题，假若不是椎间盘造成的主要症状，那处理方式就应该不同，肯定不能做手术，手术只是针对突出的一种方法。
手术有风险
腰椎间盘突出的手术肯定有一定的风险，这个风险不仅是来自于椎间盘突出髓核的处理，还有身体较差，或患有其他疾病的风险性，如较重心脏病、糖尿病并不都适合手术。手术也有较多术后并发症，如感染、血管或神经损伤、脊柱失稳、脏器损伤、硬脊膜损伤等。
没人保证，手术不再发病！
肯定没人会保证你术后不会复发，腰椎间盘突出症的手术，本身也只是一种方法，是对于突出物压迫刺激神经的一种处理方式，术后的椎间盘肯定不如年轻未损伤的时候好，那个时候还会外伤或者长期不良积累下突出，术后的更不例外，不保护更易发生腰椎间盘突出症。
结语
手术与否，根据你身体的状况，和你选择信任的医生，商量讨论吧，术前将问题弄明白，听医生讲透，是否要做决定还在于你，还是我常讲的一句话：“如果可以不手术尽量不要先选择这种破坏性较大的方式，即便突出物较大，症状没出现马尾综合征，也可先不急于手术”。
姿势矫正/健身运动/颈椎病/腰椎间盘突出，你若喜欢运动，一定要知道怎么运动是对的，十几年工作经验，认真科普，满满正能量，欢迎关注我！
健康新语
答:任何手术都是有风险的不论大小，腰椎间盘突出通过手术治疗后有复发的可能性。
一、腰椎间盘突出症一般建议采取保守疗法，而且大部分都适用于保守疗法，比如按摩，针灸，刺血，正骨等。
二、腰椎间盘突出症如果髓核过大，严重压迫到马尾神经产生肌肉萎缩，大小便失禁，下肢感觉异常等建议通过手术治疗。不论是专业的推拿科医生还是民间中医都应该慎重对待，不能逞一时英雄。
三、通过手术的方法原理是将突出的髓核取出来，目前比较先进的微创手术对患者的损伤也是比较小的，在国内医院也不断的被推广。如果比较严重的可能需要内固定、人工椎间盘置换等。
四、腰椎间盘突出症是比较常见的疾病，不论是通过手术治疗还是保守治疗都会有一定的复发率，这个是正常的，因为有需多因素的参与。他不像阑尾炎、甲肝等通过治疗后不会复发。
三个好医生
腰椎间盘突出症的手术方式不止一种，所以，要想说清楚题主的问题，必须得先明白每种手术的风险、成本与收益。
腰椎间盘突出症的手术，简单说有两大类：一种是微创椎间孔内镜手术，另一种是开放式手术。这两种手术各有优缺点，简单给大家介绍下。
1、微创手术
简单说，就是在透视和椎间孔内镜的引导下，从皮肤打个孔，用个管子一直插到椎管里突出椎间盘压迫的部位，把【突出来的】椎间盘髓核组织去掉。
缺点：（1）只去除突出来的椎间盘髓核组织，里面的椎间盘是去不干净的，因为纤维环任然是破损的，所以未来不注意的话，有一定的复发几率，残留的椎间盘组织可能再突出来。（2）对手术医生操作水平要求高，因为视野和操作范围有限，所以医生技术不好的话容易出现并发症；（3）对合并椎管狭窄的情况，因为椎间孔镜下很难安全彻底的去除狭窄的骨性结构，所以一般治疗效果较差。
优点：（1）手术微创，损伤极小，患者术后恢复非常快，对日常生活影响小；（2）手术时间快，麻醉时间短，手术花费相对少。
2、开放手术
简单说，就是把皮肤和肉都切开，再把椎管打开，肉眼直视下把突出节段的椎间盘全部都去除，不仅是突出的部分去除，该节段未突出的椎间盘也全部去除。如果术前和术中诊断椎体间不稳定，还会用钉子棒子把旁边的椎体都固定起来。
缺点：（1）手术创伤比1大，出血多，术后患者恢复时间较长，对生活影响相对较大；（2）手术和麻醉时间相对长，花费较多，尤其是使用钢钉钢棒固定时；（3）尽管病变节段的椎间盘全部去除，不可能再突出，但临近节段的椎间盘由于固定后生物力学的改变，有可能也会突出。
优点：（1）直视下手术视野清晰，可以确切彻底的去除所有椎间盘组织，减压效果确实，且因为去除了该节段所有的椎间盘组织，因此手术节段永远不会再有椎间盘突出复发一说；（2）医生技术相对成熟，且方便处理合并有椎管狭窄的治疗。
总结下：
腰椎间盘突出症手术有两种，微创和开放。微创手术的手术风险相对较小但复发风险相对较大，开放手术的复发风险小但手术风险相对较大。
当然，手术后复发不复发，其实更多更主要在于患者自身的保养。就像我们每个人一开始都没有腰椎间盘突出症，但后来有人得了有人没有得，都是因为工作和生活中不注意引起的。同理，手术后，医生把我们回复到相对正常的状态，但如果继续乱来，肯定还会复发。
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骨科医生路遥
腰椎间盘突出做手术，据说风险较大，且效果不一定好，因为从病变原理上看，椎间盘突出、膨出、增生都是骨头周围的软组织由于气血循环不畅而导致椎体周围的神经、肌肉、筋膜、血管等软组织变僵硬从而出现一系列症状，而问题不在骨头本身。手术只能解决软组织粘连的问题，不能解决软组织软化的问题。
治疗原则应以，活血化瘀，疏筋通络，软坚散结，行气止痛为主。对病变的软组织对症治疗，软化僵硬病变的软组织，使气血循环通畅，神经血管不再受压，身体自然康复。在治疗时找对医生，关健是谁能使僵硬的软组织软化，受压的神经血管不再受压，谁就站在脊柱椎间盘病治疗的最前沿。
这种疾病主要是由年龄增大，身体自然退化引起，所以不存在复发的问题，即使治愈，数年后身体自然退化又有新的症状产生，不可能一次治愈终身不复发。如果治疗中遇到这样的医生或者民间医生，肯定是骗子，大家千万不要上当。
治疗这种疾病，民间的一些保守治疗效果很好，但一定要找对人，切忌病急乱投医。
山根50
腰间盘突出，这个话题谈论的人很多，都是高手，各有各的心得经验，各有建解，目的都是让患者健康生活。我家祖上是大夫，无行中受祖上影响，对中医研究多年，。我的见解是，腰间盘突出不做手术，让原有组织，回到原位，回到原有的工作状态。这样做的好处很多，不动刀，患者不受罪，恢复时间短，治疗效果持久，患者少花钱。治愈率占七成，也有复发的。咱是农村人，农村人家里穷，没钱买药，祖上的方法治病都不用药，我治病不会用药，文化水平低，不太会讲话，没那么多花花肠子，只会干，我老家是河南的，应阜阳朋友邀请，现在他店里帮忙，有需要的治疗的朋友可以过来。
阜阳腰骨疼专科
您好，根据您的腰椎核磁片可以看处您的腰五骶一椎间盘突出比较比较严重，可以说脱出了。因为腰五第一那对应的椎管由于向下要移行为骶椎，呈上翘状态，因此其对应椎管本身就较其它地方窄。所以您的突出是很严重的。一般会出现腰骶部疼痛，下肢后侧疼痛及足跟疼痛，甚者马鞍区麻木，大小便异常。完全负荷手术指征。当然不管是哪种手术都是有风险的，但是现在腰椎手术已经非常成熟了。下面说说术后的康复问题：
1.术后3天，拔出尿管后就可以下地活动，当然和个人体质有很大关系。
2.会不会复发。如果您完全康复后，任然按照原来的工作生活方式，比如长时间坐位工作，或从事重体力弯腰工作，或做较大幅度的动作。那么上面腰椎的椎体是极有可能再次突出的。所以，一定要听从专业医生的指导。
3.腰椎术后，是需要专业的功能锻炼，一定要在专业医生指导下进行，如果锻炼太过或动作不正确，极有可能是术后内固定松动，并且不利于软组织及神经的恢复。
祝您身体健康。
通督正脊术传承人张斌
刘医生谈骨论筋💍腰椎间盘突出症手术的危险性💍
看到这个问题后我想说的是，做任何治疗都存在一定的风险性，并且也不能保证一定就痊愈。就像做事情，谁也不能保证一定成功。只有一些野医院和神医生敢保证不会复发，药到病除。做手术就是冒着尽量小的危险，处理大的疾病。就像钓鱼，没有鱼饵怎么钓着鱼。但有时风险也非常大，只是因为现在的医患关系导致医生不敢去冒险。所以现在死马当活马医的情况非常少。下面给大家说一下腰椎间盘突出的手术风险。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是在腰椎间盘发生退行性改变的基础上，在外力的作用下，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、脊髓硬膜囊所表现的一种综合征。主要表现为腰腿痛，还发于腰4/5，腰5/骶1。
病因:1.腰椎间盘退变老化。2.脊柱的急性外伤和慢性劳损。3.遗传和先天因素。4.诱发原因。如妊娠，单肩负重和抬重物等。
症状:1.腰部疼痛。2.下肢放射痛和麻木。3.马尾神经症状，会阴部麻木，大小便障碍。4.下肢无力甚至破行。
一、非手术治疗。80%以上的腰椎间盘突出症患者可经非手术治疗而缓解或治愈。其目的是使椎间盘突出部分和受到刺激的神经根炎性水肿消退，从而减轻或解除对神经根的刺激和压迫。
适应症:1.年轻，初次发作或病程较短者。2.休息后症状可自行缓解者。3.x线检查无椎管狭窄。
方法:1.卧床休息，硬板床。2.牵引治疗。3.推拿，按摩，拔罐等理疗。4.非甾体类消炎镇痛药，脱水药，激素的应用。
手术具备的条件:1.诊断一定要正确。2.严格符合手术适应症。3.术者基础知识必须扎实。4.无菌操作，以最小的创伤解除压迫，减少对脊柱结构的破坏。5.手术方式的选择要从简单到复杂。选择适合患者的方法。
手术适应症:1.经过系统治疗六周后，没有效果或症状加重的。2.出现马尾神经综合征。3.剧烈腰腿痛出现强迫体位，不能活动者。4.下肢麻木无力，完全或部分截瘫。5.间歇性的破行，只能走几十米，甚至不能走的。6.合并症有腰椎滑脱峡部裂者。
手术并发症:1.硬膜损伤和脑积液漏。2.神经病损伤。3.硬膜外静脉丛损伤。4.血管和内脏损伤。5.术后血肿形成。6.椎间隙化脓性感染。7.手术失败。
对于腰椎间盘突出症的手术，一定要符合手术适应征，症状重的，保守治疗效果差的可以选择。手术中一定要严格按照标准操作，一步一步的来。可是就算满足上面的条件也有可能出现并发症，这是不可能完全避免的。所以正规医院就不敢说一定保证你痊愈不复发。希望这些能给大家有所帮助。
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