中風，是各位醫生在行醫過程中經常會遇到的病症，同時這也是中醫執業醫師資格考試中的內容。

1.中風是以猝然昏僕，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，語言不利為主症的病證。

2.中風的基本病機為陰陽失調，氣血逆亂，上犯於腦，虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風、外風）、痰（風痰、溼痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）為其病機六端。

3.病位在腦，與心、肝、脾、腎密切相關。病理因素主要為風、火、痰、瘀。

4.中風的辨證論治：

中經絡：

風痰入絡證—治法：祛風化痰通絡；方藥：真方白丸子。

風陽上擾證—治法：平肝潛陽，活血通絡；方藥：天麻鉤藤飲。

陰虛風動證—治法：滋陰潛陽，息風通絡；方藥：鎮肝息風湯。

中臟腑閉證：

痰熱腑實證—治法：通腑洩熱，息風化痰；方藥：桃仁承氣湯。

痰火瘀閉證—治法：息風清火，豁痰開竅；方藥：羚角鉤藤湯。

痰濁瘀閉證—治法：化痰息風，宣鬱開竅；方藥：滌痰湯。

中臟腑脫證（陰竭陽亡）—治法：回陽救陰，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散加味。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。

恢復期：

風痰瘀阻證—治法：搜風化痰，行瘀通絡；方藥：解語丹。

氣虛絡瘀證—治法：益氣養血，化瘀通絡；方藥：補陽還五湯。

肝腎虧虛證—治法：滋養肝腎；方藥：左歸丸合地黃飲子。

1.中風的治法

中經絡：疏通經絡，醒腦調神。取督脈、手厥陰及足太陰經穴為主。

中臟腑：

閉證：平肝息風，醒腦開竅。取督脈、手厥陰和十二井穴為主。

脫證：回陽固脫。以任脈經穴為主。

2.中風的處方

中經絡主穴：水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中。

中臟腑主穴：

閉證：水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。

脫證：關元、神闕。

【趣味歌訣】

1.中經絡：三陰天，水溝內唯剩尺澤泉。

2.中臟腑閉證：十二井水衝龍宮。

中經絡配穴：

肝陽暴亢配太沖、太溪；

風痰阻絡配豐隆、合谷；

痰熱腑實配曲池、內庭、豐隆；

氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；

陰虛風動配太溪、風池。

上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；

下肢不遂配環跳、足三里、風市、陽陵泉、懸鐘、太沖。

病側肢體屈曲拘攣者，肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；

足內翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪。

口角歪斜配地倉、頰車、合谷、太沖；

語言謇澀配廉泉、通裡、啞門；

吞嚥困難配廉泉、金津、玉液。

水溝向上方斜刺，用雀啄法，以眼球溼潤為度；內關用瀉法；三陰交用補法；刺極泉時，在原穴位置下1寸心經上取穴，避開動脈，直刺進針，用提插瀉法，以患者上肢有麻脹感和抽動感為度；尺澤、委中直刺，用提插法使肢體有抽動感。

十二井穴用三稜針點刺出血；太沖、豐隆、勞宮用瀉法；神闕用隔鹽灸，關元用大艾炷灸，至四肢轉溫為止。

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