老年心衰吃點啥?

姜非子牙


老年人心衰,重在堅持控制心衰的治療,治療方面有很多有益的藥物要吃,生活中飲食也有一些注意:

1、吃什麼藥物:心衰的患者,常用的很有效果的三個藥物是:倍他樂克+螺內酯+ACEI類降壓藥。倍他樂克是減慢心率、減少心臟氧耗的,螺內酯是減輕心臟負荷、降低心臟重構的,AECI類降壓藥也是能夠改善心衰預後的,比如依那普利、貝那普利等等,這三種藥物聯合使用,能有效改善心衰患者預後。然後再看心衰的基礎病,如果是冠心病導致的心衰,那麼還要吃阿司匹林、氯吡格雷之類的抗血小板聚集藥物,預防發生急性心肌梗死,還要吃調脂藥,比如阿託伐他汀、普伐他汀等等。如果是高血壓性心臟病導致的心衰,那麼要強調穩定降壓治療,比如使用鈣離子拮抗劑(如硝苯地平、氨氯地平等)或者利尿劑(氫氯噻嗪等)。總之,治療心衰要同時治療基礎病。


2、吃什麼食物:這是日常護理重要部分,首先必須要戒菸、戒酒。如果有高血壓導致的心衰,那麼吃飯時要儘量清淡,不要太鹹,因為鹽分過高的話容易導致水鈉瀦留,加重心衰,有些人心衰反覆發作就是因為吃的太鹹了。其次要少吃油脂食物,可以適當吃些魚肉、豬肉等,不要大吃大喝。多吃新鮮蔬菜水果,粗糧穀物等,有利於消化,心衰患者一定要保持大便通暢,如果便秘了,很容易會在大便的時候誘發心衰發作。


心衰比較難治療,患者一定要堅持用藥,科學用藥,科學治療,改善生活質量。


李鴻政醫生


慢性心衰患者主要表現為心功能不全,外粥血流分佈異常等特徵,是多種心血管疾病的最終走向,死亡率較高。

臨床目前主要以強心利尿、擴張血管及調解患者酸鹼平衡、電解質平衡為主要治療手段,常用到他汀類、硝酸酯類、洋地黃苷類等藥物,由於個體差異,這些藥物對患者療效不一且副作用較大。

尼可地爾能夠開放心肌活動時鉀通道,通過提高心肌細胞線粒體內鉀離子濃度而降低鈣離子水平,輔酶Q10屬於細胞呼吸及代謝的重要激活劑,二者在治療慢性心衰中療效好,副作用低。

目前研究認為,心室重構、心肌能量代謝下降及心肌收縮/舒張功能下降是引發慢性心衰的重要原因,輔酶Q10能夠有效輔助尼可地爾發揮作用,為心肌細胞保留更多的ATP。此外,血清炎性因子水平及氧化應激反應也與疾病的發生密切相關。

慢性心衰是一種發病機制複雜的心血管系統疾病,隨著我國人口老齡化加重,慢性心衰的發病率也逐年提高,大多數患者發現時已經處於晚期階段,所以疾病預後差,該病臨床表現為呼吸困難、體液瀦留等症。

患者氧化應激狀態、血清炎性因子水平、心室重構等都是導致慢性心力衰竭的重要原因,該病對患者生活質量影響較為嚴重,所以找到合理有效的治療方法及評估手段對於防治疾病的發生至關重要。

目前臨床主要採用保守治療,通過強心利尿、擴張血管、改善心肌能量代謝及抑制心肌重構等手段進行治療,常用到他汀類、利尿劑、洋地黃等藥物,這些藥物有一定療效但存在較大副作用。尼可地爾及輔酶Q10能夠提高心肌能量,改善慢性心衰現象,二者均是治療慢性心衰的有效藥物。


康復匯


進入寒冷的冬季,感冒、氣管炎、肺炎等呼吸系統疾病高發,很多有心臟病、高血壓等慢病的老年人往往由於一個小小的感冒而導致心力衰竭,或者原有慢性心衰變成急性發作。心衰除心內科醫生的規範治療外,患者每日飲食也是治療中非常重要的一個環節,即要補充每天需要的蛋白質等營養素,還不能給心臟和胃腸消化器官增加額外負擔。那麼,患有心衰的老年人每天吃點啥好呢?

低熱量食物

心衰患者由於胃腸道等消化系統淤血、水腫,導致食慾差、消化功能弱。所以要吃含油含糖少、易消化、富含蛋白質、維生素及礦物質的低熱量食物。心衰急性期,患者應進食爛米粥、細爛麵條,雞蛋羹、餛飩、燉豆腐、雞蛋蔬菜湯等食物。綠葉蔬菜容易消化,可以把菠菜、油麥菜等綠葉蔬菜的綠葉部分切碎加入米粥、麵條裡,補充維生素、礦物質及膳食纖維。急性期緩解後,患者可進食發麵饅頭、花捲、軟米飯、燉菜、蒸菜、瘦肉丸湯等食物。

心衰患者正餐吃半飽即可,兩次正餐間要加餐,每天吃4、5餐。加餐可以喝酸奶、吃麵包片、蒸紅薯、煮熟的小塊水果或軟爛的水果。晚餐後儘量不吃或少吃加餐,進餐後少喝水。忌暴飲暴食、忌食油炸油煎食物、油餅、餃子等非發酵麵食,以及辣椒等刺激性調味品。

低鈉飲食

在沒有使用利尿劑的情況下,病情輕的心衰患者,每天食用鹽量要少於5克;嚴格臥床的心衰患者每天食用鹽量要少於3克;危重心衰患者每天攝入食用鹽要少於1克。要用普通碘鹽,不能用低鈉高鉀鹽。由於大部分心衰治療需要用利尿劑,容易隨尿液排出大量鈉,所以鹽量要以最新的血化驗為依據,要諮詢醫生,加上輸液中的鹽,再計劃每天食鹽攝入量。患者吃低鹽食物沒有食慾時,可以在食物裡多加點陳醋、香油、蔥薑蒜等調味料,刺激胃腸消化液分泌,增進患者食慾。

限制攝入水

嚴重心衰患者要嚴格限制飲水量,加上輸液量每天在2升以內。限水時,患者要做到不渴不喝水、口渴時可以含冰塊減輕喉幹症狀,家屬要記錄每天24小時的尿量和飲水量。輕中度心衰患者無需限制飲水量。

老年心衰患者除注意每天低熱量、低鹽飲食外,還要在每年秋季及早注射流感病毒等疫苗,預防感冒,忌菸酒,防勞累,保持情緒穩定,預防心衰發生。

孫玉紅/副主任護師/二級公共營養師/二級心理諮詢師/中疾控婦幼保健中心第九期母乳餵養諮詢師/哈爾濱市護理學會社區護理專業委員會委員


營養百事通


少食多餐,注重營養:心衰的患者肝臟和胃腸道都有淤血,食慾以及消化吸收能力都比較差,因此應採取定時定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分飽,以流質或半流質食物為宜。

在不增加心臟負擔的同時,應該多吃些營養豐富的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、乳類、豆類,以及新鮮蔬菜和瓜果,以補充富含各種必需氨基酸的優良蛋白質、維生素B族、C等。 允許攝食的食物糧食類 大米、麵粉、小米、玉米、高粱。豆類 各種豆類及其製品,如豆漿、豆腐等。禽、畜肉類 雞肉、鴨肉(瘦)、豬肉(瘦)、牛肉。油脂類 植物油為主,動物油少用。

水產類 淡水魚及部分含鈉低的海魚。奶、蛋類 牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(<1個/日)。蔬菜類 含鈉量高者除外。水果 各種新鮮水果。飲料 淡茶、談咖啡。


醫透社


老年心衰儘量少吃多餐。少吃點刺激性的食物,不喝酒吃鹽要少急性心衰就要到醫院去治療。慢性心衰可以用輔酶Ω10膠囊,三磷酸腺鈉片服用,或中藥絞股藍總甙片,心血康膠囊服用效果也不錯。感冒可是疾病加重。所以也要預防感冒,建議去正規藥店買維生素B12片服用增勉疫力或用黃茋生脈飲服用效果都不錯。


紅塵過客78121


這是一個專業的問題,不能隨便建議而誤導了閱讀者,一般情況可以適當的吃點高麗參對老年心衰有一定的益腎強心的作用,但是也要看情況而定。更不能隨便亂服用藥物,一定要聽從專業醫生的意見。


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