康存亮

一般降血糖是高血糖的治療方法之一。高血糖是人群中最為常見的一種疾病之一，因此降血糖成了人們日常生活中常做的事情。很多人都被高血糖而困擾著，尤其是對於年紀比較大的人來說，要注意的事情會更多。降血糖的方法有很多，而最健康的降血糖方法便是通過日常飲食來控制。人們生活中離不開食用水果，那麼有哪些水果能夠幫助降血糖呢？

1、能夠幫助降血糖的水果：番石榴。

番石榴是日常生活中最為常見的熱帶水果之一。其含有豐富的番茄紅素，而據我瞭解番茄紅素是種強力抗氧化劑，能夠幫助降低血糖。此外，番石榴還有通便的作用，經常食用對身體有好處。

2、能夠幫助降血糖的水果：蘋果。

我相信大家對蘋果一點都不陌生。俗話說：每日一個蘋果，疾病遠離我。蘋果含有豐富的果膠，這一營養物質不僅能防止膽固醇的增多，還能起到降低血糖的作用。對於糖尿病患者來說，多吃這一水果極有益處。其實，只要想控制血糖水平的人，而蘋果都會是人們首選的水果之一。

3、能夠幫助降血糖的水果：奇異果。

奇異果是一種富含營養物質的水果之一。奇異果含有豐富的天然糖醇類物質肌醇。這種物質既能有效地調節糖代謝又能調節細胞內的激素和神經的傳導效應。最重要的是這種水果含有鉻元素，這是對治療糖尿病有很好的藥用價值。因為這種元素能夠刺激孤立組細胞分泌胰島素，所以可以調節血糖水平。

不管是食用水果降低血糖還是食用藥物，人們在降低血糖時要注意這2種水果不能吃！

1、降低血糖時不能吃的水果：西瓜。

西瓜堪稱“盛夏之王”，清爽解渴，味道甘味多汁，是人們夏天最喜歡吃的水果之一。但對於要降血糖的人來說，少吃西瓜為妙。因為西瓜含有豐富的葡萄糖成分，所以當人食用西瓜後會導致血糖升高。

2、降低血糖時不能吃的水果：荔枝。

每到5、6月份便是吃荔枝的季節，許多人都會停不下口來一直吃荔枝。但對於要降血糖的人來說，要儘量少吃這種水果。因為荔枝含有豐富的葡萄糖和蔗糖，當人食用過多荔枝便會導致體內血糖變高。

大多數人都愛吃水果，但不是所有水果都適合人們食用。尤其是要控制血糖水平的人群，人們在日常食用水果時就要注意哪些水果能吃，哪些水果不能吃。因為不是所有水果都有降血糖的作用，所以人們在日常生活中選擇水果時就要注意了！

辦公室回血指南

趙波營養師

糖尿病患者能否吃水果的話題總是比較讓大家關心的一個問題；水果是一種美味，不吃的話覺得“饞得慌”，吃了吧還怕導致血糖過分飆升；對於糖尿病人群來說，水果其實可以吃，但您要知道哪種適合吃？相對而言怎樣吃又更加健康？糖尿病患者吃水果，有些事情需要您知悉。

糖尿病患者可以吃水果，而且利大於弊：

對於健康人群來說，每天吃點新鮮的水果比不吃水果的患糖尿病的幾率會降低12%。對於糖尿病患者來說，食用水果也有著積極的意義。糖尿病患者每天吃100克新鮮的水果，可以降低17%的總體死亡率，還會降低缺血性心臟病等大出血併發症的13% 的風險；所以常吃新鮮的水果可以降低糖尿病患者出現血管併發症的風險，是一件不錯的事情。

糖尿病患者可以吃哪些水果？

所以選擇水果並不能單憑口感甜度，它和水果的含糖量並不是一回事，糖尿病患者選擇水果應該關注“升糖指數”，選擇“低升糖指數的水果”才為靠譜。

• 建議您吃這些水果：
  

說到具體，橙子、柚子、西瓜、李子、桃子、枇杷、草莓、櫻桃、菠蘿、黃瓜、西紅柿、菜瓜等水果（可以生吃的蔬菜）是建議糖尿病患者可以經常攝入的，它們的含糖量都在10%以下。

• 可以少量嚐嚐的水果：
  

像石榴、香蕉、甜瓜、橘子、荔枝、芒果、蘋果等水果，糖尿病患者可以在生活中少量嘗一點，需要慎重食用，它們的含糖量在11%-20%之間。

對於糖尿病患者來說，每天可以吃多少水果？

雖然糖尿病患者可以吃水果，但是食用量必須限量，就算水果的GI值再低，食用之後、食用過量也會升高血糖。

對於正常人來說，建議每日食用水果的量在350克左右，對於糖尿病患者來說，建議食用含糖量在15%以下的水果100-200克。

當然，糖尿病患者吃水果，請先通過藥物或者生活方式干預讓您的血糖達標，在這個基礎上才可以放心吃水果。

糖尿病應該在什麼時間吃水果？

兩餐之間食用水果，既可以不錯的平穩血糖，避免餐食吃水果所導致的血糖負荷過大，另外也能促進水果中營養物質的吸收。

水果，不錯的食物，營養豐富，口感頗濃，建議吃，但是糖尿病患者要健康、科學食用，為了您的血糖不過分飆升，請您靠譜食用水果。

王思露營養師

首先，糖尿病人能吃水果嗎？

不能一概而論，總體來說，不能像普通人一樣隨便吃水果。

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在血糖控制較好的時候，糖尿病病人可以吃水果，但以不太甜的水果為宜，而且最好不要正餐前後吃，以免增加一次進食量而升高血糖。

可在午睡後或晚睡前作為加餐吃一個水果或一斤以下的西瓜。如能吃完水果再查血糖，那就更放心了。

糖尿病人的飲食總體要求

包括控制總熱量、合理營養成分、高纖維飲食、口味清淡、水果適時適量、少飲酒不吸菸等。

哪種水果適合糖尿病人吃？

糖尿病病人怎麼吃水果？

有的人不那麼愛吃水果，對他們來說不吃水果沒有什麼困難。但也有的人十分愛吃，不吃水果讓他們特別難受，有人甚至說，“連水果都不讓吃，活著還有什麼意思”。

實際上水果色、香、味俱全，口感好，還能補充大量的維生素、膳食纖維（果膠）和礦物質，是一種良好的食品，能吃水果實為人生一大享受。所以說，關鍵的問題不是糖尿病病人能不能吃水果，而是吃什麼，吃多少和怎麼吃水果的問題。

必須肯定地說，水果中含糖，有些水果中還含有較多的葡萄糖，所以說在吃水果前，至少要了解兩件事，一個是現在自己的血糖控制得怎麼樣，第二個是要吃的水果中含葡萄糖量有多少。

進食水果的量很重要。

有的人吃了一點水果，就“把饞蟲鉤出來了”，大吃特吃，不能控制，結果造成血糖升高，這種吃水果法是不可取的。一般而言，在血糖控制較好的時候，每天吃1～2個水果還是可以的。要是吃西瓜，一天吃上1斤也不算過多，如果您把最甜的瓜瓤讓給孩子吃，您多吃點靠皮的部分，則既體現您的愛心，又有利於您的血糖，真是一舉兩得的事。

對於糖尿病病人吃水果的時間和方法，主要有兩種主張

• 一個是作為加餐用，也就是說不在吃飯前後吃，而在午睡後或晚睡前吃，以免增加一次碳水化合物的攝入量。現在多數人還是主張這樣吃水果。
• 也有人提出在餐前吃水果，認為這樣不太影響血糖，還能預防餐前低血糖，這種吃法也可一試。餐後再吃水果，容易使糖的攝取量過高，不太合適。

如果能在吃水果前及吃水果後兩小時測一下血糖或者尿糖，對了解自己能不能吃此種水果，吃得是不是過量很有幫助。

血糖高時少吃或者不吃含糖量較高的水果，如甜的香蕉、荔枝、柿子、紅棗、紅果等。

哪種水果適合糖尿病人吃？看看各種水果含糖量就知道

水果含糖（％）

香瓜5.8

草莓6.0

杏7.8

李子7.8

西瓜7.9

枇杷8.5

紅葡萄8.5

白葡萄8.7

柚子9.1

菠蘿9.5

橘子9.7

鴨梨10.0

橙子10.5

桃10.5

獼猴桃11.9

荔枝16.1

柿子17.1

香蕉20.8

山楂22.0

鮮栆28.6

幹棗61.6

幹桂圓62.8

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內分泌楊金奎教授

多數水果都含有大量的單糖，單糖吃進去以後，不用消化分解，就直接進入血液成為葡萄糖，所以糖友應該儘量少吃水果。但是並不是一點都不能吃，糖友一定要在血糖穩定後再考慮吃水果，一般是餐後2小時，血糖控制在8~10毫摩爾/升以下，不要在餐後馬上食用。吃水果的同時還應減少相應量的主食。

蘋果

在所有的水果當中，蘋果是一種相對來說比較適合糖友的水果。

同樣重量的情況下，蘋果裡面含有的果糖比較多。果糖是單糖，吃進體內後，變成葡萄糖再吸收的過程不需要胰島素，不會影響血糖的升高。而且果糖的升糖指數很低，相對比較安全。另外吃蘋果的時候儘量不要削皮，要連皮一起吃下去，因為蘋果皮中含有一種熊果酸的物質，對身體有益。

山楂

山楂中含有豐富的鈣、維生素C、胡蘿蔔素、黃酮類物質、膽鹼、乙酰膽鹼和有機酸等，可降低血脂，可對抗腎上腺素、葡萄糖引起的血糖升高，還具有擴張血管、強心、增加冠脈心流量、改善心臟活力、興奮中樞神經系統、降低血壓和膽固醇、軟化血管、利尿等作用。但是山楂含糖類，糖友們不可過量食用。

不甜但是含糖量高的水果，並不是所有不甜的水果都適合糖友吃的。很多水果一點都不甜，但是它們的含糖量確非常的高，如火龍果、榴蓮、人參果、大棗，其實含糖量都很高。

榴蓮，聞著味臭，也不是很甜，但是沒100克榴蓮卻含有28.3克的糖。

還有人參果，吃起來也沒什麼甜味，但是每100克人參果種含有21.2克的糖。

大棗雖然是一種很好的養生保健食品，但是糖友儘量不要吃，是含糖量非常高的食物。

扒拉扒拉小土豆

糖尿病是一種以多飲、多食但體重減輕為特徵的代謝性疾病，常見病因為遺傳、進食過多、運動過少。得了糖尿病，病人要注意飲食，不能吃含糖量高的食物，應多吃含糖量低、營養豐富的食物。專家指出，糖尿病病人飲食要“講究”，巧克力、蛋糕等高糖食物多吃，水果等含糖量低的食物可安心吃，不要無節制地亂吃東西，也不要為了忌口杜絕健康食物。哪些水果適合糖尿病病人吃？以下5種水果。

　　適合糖尿病人吃的水果1：柚子

　　柚子營養價值高，功效多，不僅對預防腦血管疾病有輔助作用，而且能促進傷口癒合，有利於防治敗血病。營養專家指出，柚子清香、酸甜，含有大量維生素C、果膠、鉻，能降低血液中的膽固醇，降低低密度脂蛋白水平，降低血糖，還具有健脾潤肺、理氣化痰的功效，營養價值和藥用價值都很高，深受人們喜愛。

　　適合糖尿病人吃的水果2：蘋果

　　蘋果富含礦物質和維生素，但含糖量低，是人們日常喜愛的水果之一，具有健脾和胃、解暑除煩、生津止渴的功效，還能促進胃腸蠕動，增加飽腹感，維持酸鹼平衡。肥胖者飯前多吃蘋果，飯量會減少，日久攝食量下降後，體重會減輕。糖尿病人若能吃蘋果輕鬆減肥，減少體內糖分，病症也會隨之減輕。

　　番石榴清甜爽脆、清香可口，含有豐富的維生素C及鈣、磷等微量元素，營養價值高，具有排毒、條理生理機能的作用。糖尿病病人吃什麼水果好?多吃番石榴，降血糖。

　　適合糖尿病人吃的水果4：櫻桃

　　櫻桃含有豐富的果膠，具有促進腸胃蠕動、益氣補虛等功效，是低糖水果，適合糖尿病病人吃。糖尿病病人若經常吃櫻桃，體內胰島素分泌會增多，血糖會有所下降。

　　適合糖尿病人吃的水果5：雪蓮果

　　雪蓮果營養價值和藥用價值都高，適合糖尿病病人吃。營養專家指出，雪蓮果含有水溶性膳食纖維，能降低血糖，對治療糖尿病具有輔助作用。

　　糖尿病人吃什麼水果好？以上5種水果都是適合糖尿病病人吃的水果。如有相關疑問，可諮詢營養專家或醫院醫生。

夕日爆料

哪種水果適合糖尿病人吃？

水果是甜的，哪種水果適合糖尿病人吃呢？

眾所周知，糖尿病患者應該禁糖，因此多數糖尿病患者對水果望而卻步，但是科學研究發現，糖尿病患者合理選用水果，是可行和必要的。那麼，哪些水果適合糖尿病人食用呢？

糖尿病患者吃水果之前需要了解兩件事：一是自己現在的血糖控制情況；二是吃的水果中含葡萄糖量的多少。每位糖尿病患者的具體情況不一樣，因此每一種水果對血糖的作用也不一樣。但是總得來說，在水果選擇方面，糖尿病患者應該選擇含糖量相對較低以及升高血糖速度較慢的水果。

以下列舉百克含糖量12%以下比較適合糖尿病患者吃的水果：、香瓜，櫻桃、桃子、柚子、蘋果、菠蘿、橙子、檸檬、李子、杏、枇杷、草莓、山楂等。

值得注意的是，不少蔬菜可作為水果食用，富含維生素和膳食纖維，且百克含糖量在5%以下，例如青瓜、西紅柿、菜瓜等等。

儘管糖尿病患者能夠吃以上列舉的水果，在食用時一定要控制好用量，一次性大量食用可能會造成血糖迅速升高，加重病情，因此應該少量食用，甘肅平涼市人民醫院申麗娟醫師表示一般患者每天食水果2兩為宜，病情較輕或年輕患者可食到4兩。

參 考 文 獻

[1] 申麗娟. 糖尿病患者怎樣食用水果[J]. 中國社區醫師醫學專業,2011,31(13):257.

[2] 溢彩. 糖尿病該如何吃水果[J].中國果菜, 2015.11,:82-83.

[3] 杜精國.糖尿病人可以吃的水果. 大眾科技醫療保健[J].2000.8,: 21.

超哥話食

得了糖尿病，並不是不能吃水果，但是在許多糖尿病人當中，得了糖尿病就不吃水果了，他們的理由是水果是甜的，甜水果含糖高所以不能吃，這個誤區讓許多糖尿病人從此和水果絕緣，著實少了生活的樂趣，想反有研究證明，適當吃水果還能降低併發症發生率和死亡風險。

一、糖尿病人吃水果有利健康

對於已患糖尿病的人群而言，多吃新鮮水果也是有益於身體健康。研究證實，每天攝入200克新鮮水果可使死亡率降低17%，糖尿病大血管併發症（如中風，缺血性心臟病等）風險降低13%，以及糖尿病小血管併發症（如糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病足病等）風險降低28%（圖1）。

圖1.新鮮水果攝入與糖尿病及其併發症保護性關聯作用示意圖

事實上，這並不是證明水果與血糖關係的唯一一項研究。2016年4月6日，《新英格蘭醫學期刊》還刊登了由同一科學家團隊的研究成果，他們發現，每日食用水果與較低血壓和較低血糖等因素高度相關。而在去除以上因素、以及包括教育水平、吸菸、飲酒、家庭收入等這些因素的情況下，每天食用200克新鮮水果與減少大約三分之一的心血管疾病致死率相關。

二、糖尿病友選水果誤區：並不是越甜含糖越高

不少患者根據自己的主觀直覺來判斷水果含糖量高不高，他們認為吃起來甜的水果含糖量就高，不怎麼甜的就可以吃。這種想法有一定道理，但不完全正確。比如，西瓜是夏季時令瓜果之一，具有清熱消暑的功效，但不少糖尿病患者認為西瓜很甜不敢吃，其實西瓜在水果中算低糖水果，適宜糖友們選擇。查食物成分表，每100克西瓜瓤平均含5.8克碳水化合物，當然也有含糖量稍高的西瓜品種。此外，西瓜不同部位的含糖量不同，中心部位的瓜瓤含糖量高些，靠近皮的部分含糖量低些。還有些吃起來不太甜的水果含糖量卻不低，您要注意，比如很多糖尿病患者喜歡吃的火龍果，雖然吃起來並不太甜，但每100克火龍果肉中含13.3克碳水化合物。

為什麼含糖量不太高的西瓜吃起來那麼甜呢？因為果實中可溶性的糖有三種，即蔗糖、葡萄糖和果糖，其中果糖甜度最高（甜度是葡萄糖的2倍，蔗糖的1.8倍），而且溶解度最大，西瓜中果糖含量較高，因此西瓜和其他水果相比，雖然含糖量相當或者更少些，但吃起來更甜。果糖的吸收代謝不需要胰島素的幫助，對血糖影響較小，西瓜裡面含有不少人體必需的維生素和礦物質元素，因此適量吃點是可以的。

三、糖尿病人怎麼選水果？

最後我將一些常見水果進行分類，並列出這些水果每100克可食部碳水化合物的含量，讓您做到心中有量，吃著放心。

宜食的水果

無花果

輔助調節血糖，每天宜食1~2個

無花果雖然很甜，但它屬於高纖維果品，含有豐富的酸類及酶類，對糖尿病患者很有益，對消除疲勞、提高人體免疫力、恢復體能有一定功效。

獼猴桃

刺激細胞分泌胰島素

降低血糖每天宜食100~200克

糖尿病人補充營養可以食獼猴桃，因為獼猴桃的含糖量很少，其性味甘酸而寒，有解熱、止渴、通淋、健胃的功效。可以治療煩熱、消渴、黃疸、嘔吐、腹瀉、石淋、關節痛等疾病，而且還有抗衰老的作用。

檸 檬

含糖量低，不會引起血糖過分波動

每天宜食1/6個

柚子

增強胰島素活性，調節血糖水平

每天宜食50克

桑 葚

每天宜食30~50克

草 莓

熱量低，不額外增加胰島的負擔

每天宜食150克

櫻桃

熱量低，有利於控制血糖

每天宜食100~150克

蘋 果

延緩糖在腸道的吸收

參與糖的代謝，以控制血糖

每天宜食150~200克（不吃糖心蘋果）

石 榴

延緩糖的吸收，協助調節血糖

每天宜食30克

橄 欖

富含水分，有清熱生津之功效

每天宜食2~3個

橙 子

含糖量和熱量均較低

避免引起血糖波動每天宜食1/2個

木 瓜

分解蛋白質/糖類/脂肪

有利於調節血糖，每天宜食1/4個

水果當前“五拒絕”

三、血糖空腹大於7.8不要吃水果！

如果糖友的空腹血糖大於7.8mmol/L時，說明血糖並未控制，則暫不能吃水果。一般來說，飯前和飯後半個小時內，糖尿病患者血糖波動比較大，這個時間段千萬不要吃水果。

四、吃水果不要超出每天總熱量。

吃水果後要相應地減少吃進去的主食量，如200克橘子或蘋果相當於主食25克。一般情況下，在午餐和晚餐主食均按標準控制在50克或75克時，下午3點可吃一小塊西瓜或一個蘋果甚至其他水果（200～250克）來替代加餐。

五、水果含糖量排名，含糖10以下宜吃，其它吃一兩口就行：

而且，水果數量不能過多，最好不超過半斤，且要分多次進食，不能一次吃完。最好在可以在兩餐之間即加餐時進食，且需監測血糖。還要注意適量運動。

看來，雖然得了糖尿病似乎與美食無緣，但是隻要科學合理地選擇食物，同樣能夠享受人間美味！

六：糖尿病人吃水果，要監測餐後血糖，那麼如何降糖餐後高血糖呢？

1、少食多餐

少食一般是指每餐吃到7-8成飽，同時把每日的飲食多分幾次（一般分為5-6次，分別在兩餐之間和臨睡前）吃，可以防止一次攝入較多的糖分，從而避免餐後血糖急劇上升。

2、粗細搭配

可以用“玉米+大麥面+蕎麥麵”組成的三合面做的麵條和饅頭；也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯。

可適當吃點無糖燕麥片——

3、多吃蔬菜

蔬菜有大量纖維，可以增加飽腹感，營養豐富，亦可以幫助平穩餐後血糖。一般成人糖友每天使蔬菜可以保持在500-750克之間。

4、改變進食順序

• 升糖進餐順序：飯→肉→青菜→湯→飯後水果；

• 穩糖進餐順序：湯→青菜→飯→肉→2小時後水果。

5、飯後站半小時

這是一個最簡單的降血糖措施。餐後怕血糖升高，又怕立刻運動傷腸胃。為了刺激胰島素分泌，刺激肌肉消耗血糖，可以做運動量極少的站立。

6、堅持運動

飯後1小時運動，可有效減低餐後血糖。一般情況下，中等強度的運動每次應持續20—30分鐘即可。

糖尿病同伴

糖尿病講究飲食療法，基本原則是根據病人的體重和活動量，估計所需總熱量，合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和澱粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆製品等。

有個問題是：水果中都含糖，糖尿病人能否吃水果呢? \n\n能不能吃水果？ \n\n　　

首先說，完全戒避水果是不適宜的，因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制後不要一概排斥水果。 \n\n　　

再者，水果中含糖量多寡不一，糖尿病的病情也不盡相同，所以，不可等同看待，要區分情況： \n\n　　不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情穩定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來，空腹血糖7.8毫摩爾/升以下（140毫克/分升），餐後2小時血糖在10毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，以及糖化血紅蛋白7.5％以下，病情穩定，不常出現高血糖或低血糖的患者，可以在營養師的指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對於一些血糖高、病情不穩定的患者只能選用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西紅柿、黃瓜等。

可以選用哪些水果 \n\n　　

糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中含糖量及澱粉的含量，以及各種不同水果的血糖指數而定。 \n\n　　

推薦選用：每100克水果中含糖量少於10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。 \n\n　　慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。 \n\n　　

不宜選用：每100克水果中含糖量高於20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓等乾果，以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。 \n\n　　

不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用，可予推廣。

每天吃多少合適 \n\n　　

水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產生的能量約為20－100千卡。嚴格地講，每天每個患者適宜吃多少水果都應該由營養師進行計算。但是一般情況下，血糖控制穩定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克（半兩），以免全天總能量超標。

什麼時間吃水果好 \n\n　　

吃水果的時間最好選在兩餐之間，飢餓時或者體力活動之後，作為能量和營養素補充。通常可選在上午9點半左右，下午3點半左右，或者晚飯後1小時或睡前1小時。不提倡餐前或飯後立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐後血糖過高，加重胰腺的負擔。 \n\n　　

每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前，以及吃水果後2小時測一下血糖或尿糖，對了解自己能否吃此種水果，吃得是否過量，是很有幫助的。吃水果時間有講究\n\n　　

糖尿病患者“忌諱”糖分高食物眾所周知。那香甜水嫩的水果是吃還是不吃呢?可以吃，但得要吃得有“技術含量”。\n\n　　

吃了水果必須減少主食。把水果熱量折算到患者一天攝入總熱量中，以一天吃200克水果(一到兩個中等大小左右水果)為例，則主食建議減少25克，這樣才能保證全天飲食熱量平衡。即把水果熱量與其他食物進行等份交換，不能因吃水果而導致熱量超標。同時，對於糖尿病患者，大前提是水果要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持續時間長的話，則會加重胰腺負擔。\n\n　　

吃水果時間非常有講究，忌餐前餐後吃，尤其不能在公眾場合聚餐、飯後上果盤時大肆進食;宜作為“加餐”或睡前一小時吃。“加餐”即兩個正餐之間進食水果，如上午9~10時、下午3~4時，也可直接作為加餐食品，既預防低血糖，又可保持血糖不發生大的波動。\n\n　　假如跟正餐一起吃，會導致胰島素分泌、代謝受到影響，從而破壞其活性。所以對於又想吃水果又想控制血糖的患者，應為自己的水果餐制定科學規律的用餐時間。\n\n　　

多吃含糖低水果減輕胰腺負擔\n\n　　

西瓜、蘋果、獼猴桃含糖量比較低，醫生比較中意推薦此類水果給糖尿病患者，因為此類水果可以減輕患者的胰腺負擔，幫助其吸收到豐富的維生素、礦物質和果膠，平衡飲食。\n\n　　而其中的很多微量元素對於提高、改善糖尿病患者體內胰島素的活性也是很有幫助的。\n\n　　

含糖量較高的水果有 \n\n蕉(包括香蕉、大蕉等)、菠蘿、葡萄、甜橙(含豐富維生素，但是糖分很高)等，值得非常指出的是“爭議性”水果——華南地區代表水果荔枝。荔枝核可以降低血糖，適量進食反而有助於治療糖尿病，是一味傳統的中藥。然而，也有不少人認為荔枝太甜、含糖多，不適合糖尿病患者，所以荔枝引發的個體差異很多，患者最好因人而異選擇性食用。另外，紅棗也是糖分非常高的食物。\n\n　　

吃水果前後兩小時自測血糖或尿糖\n\n　　

雖然糖分高低有公論，但類似荔枝爭論，患者的個體化差異很大，有的人也可能吃了含糖量低的水果反而血糖升高速度很快，所以含糖低水果只能是推薦，仍然要自己檢測、摸索，尋找適合自己的水果。她提倡患者在控制血糖情況下進食，即在吃水果前後兩小時測血糖或尿糖波動大小，這樣可以把握自己能否進食某類水果。\n\n　　假如沒有經常出現高血糖或低血糖，可以多點選擇水果範圍，但假如血糖波動大或出現異常，還是要暫時忌口，必須先控制好血糖再考慮享受水果。

AI浮雲

感謝提問！

首先和大家分享一個2017年4月份的一項研究，這項歷時7年、囊括51萬中國成年人的研究由英國牛津大學、中國醫學科學院以及我國幾個省市的疾病預防控制中心的研究人員合作完成，結果發表在4月11日的《PLOS Medicine》雜誌上。研究告訴我們，保持攝入新鮮水果習慣的健康人，患糖尿病的風險會顯著降低；同樣習慣的糖尿病患者，其糖尿病心血管併發症的發病風險和死亡風險也更低！

30300名糖尿病患者中，有3389人在隨訪期間死亡，其中因心血管疾病（CVD）引起的有1459例（43.1%），因糖尿病急性併發症等死亡的有512例（15.1%），剩下41.8%的患者死於其他的包括癌症在內的一些疾病。與極少攝入水果的患者相比，每週保持3天及3天以上攝入的患者死亡率下降17%！另外，他們患糖尿病微血管併發症和大血管併發症的風險也分別下降了28%和13%！

適合糖尿病人吃的水果有哪些呢？

首先有一個前提，就是血糖要控制比較平穩的情況下，再考慮吃水果，如果血糖監測波動比較大，還是要在醫生指導下，把血糖平穩了再說。如果達不到標準，可以考慮吃一些黃瓜西紅柿之類的食物。

蘋果、梨、櫻桃、杏、柚子、橙子、桃子、奇異果、石榴、西梅這些水果比較適合糖尿病人吃，其實只要血糖平穩，在兩餐之間，吃少量的水果，都是可以的。

溫馨提醒：糖尿病人除了考慮水果以外，還要注意飲食均衡，主食多樣化和粗細搭配，因為相對來說雜豆、薯類、全谷比起精米白麵血糖反應要低很多，而且營養價值也會更高。

南方醫科大學 營養與食品衛生學 碩士；國家二級公共營養師

廣東醫學微量元素學會理事；王興國營養特訓班5期學員

在健康管理行業從事營養師工作7年…現在還在大健康行業折騰！

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關鍵字: 營養學 降血糖 健康

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