政府工作报告：支持中医药事业传承创新发展。
上月，政协第十三届全国委员会第二次会议在北京召开，一年一度的全国两会正式拉开帷幕。期间，关于两会话题频频登上热搜，成为公众热议的焦点。
其中，中医药产业发展依旧是医药界的热门话题。
全国两会：中医药发展迎来天时地利人和的好时机
那么，在健康中国建设中，如何更好地发挥中医药的价值和作用？
中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦委员表示，坚持中西医并重，才能保障中医、西医享有同等发展权利，护航中医药事业健康发展[1]。
但坚持中西医并重，任重道远。黄璐琦提出三点建议：第一，加强中医药事业发展顶层设计，构建独立完善的中医药治理体系；第二，推进中医临床条件和能力建设，提升中医药服务能力和水平；第三，建立符合中医药特点的临床疗效评价机制及科研绩效机制。
2017年《中医药法》正式实施，首次从法律层面明确了中医药的重要地位，也将中药提高到重要的战略角度。
“没有全民健康就没有全面小康。聚焦人民健康，国家中医药管理局将在完善优化中医药服务体系、增强服务能力方面出实招。”全国政协常委、国家中医药管理局局长、农工党中央副主席于文明在接受媒体采访时表示[2]。
未来，将深入实施基层中医药服务能力提升工程和中医药传承创新工程，推进重大疾病中西医协作攻关，充分发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的作用。同时聚焦高质量发展，不断提升中医药服务健康中国建设的贡献率，增强人民群众的获得感。
为深入贯彻落实“推进中医药现代化，推动中医药走向世界”的重要论述，响应今年政府工作报告“支持中医药事业传承创新发展”的号召，3月24日，由中华中医药学会和人民网主办，中国初级卫生保健基金会承办的“中医药国际化发展论坛”在京举办。
与会专家就中医药发展现状与所面临的机遇和挑战、中医如何“走出去”等问题进行深入讨论，并高度肯定了本土医药企业与跨国企业联手、优势互补，共同推动中医药建设的发展策略。（点击右侧蓝字直接阅读：大咖齐聚，开启中医药国际化之路）
全民健康：心血管疾病负担严重，血脂异常是关键
谈到“全民健康”，就不得不提心血管疾病——全球范围内威胁人类健康的头号杀手[3,4]。
在各类心血管疾病中，又以动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）危害最为严重。而血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是导致ASCVD发生、发展的关键因素。大量临床研究反复证实，无论采取何种药物或措施，只要能使血清LDL-C水平下降，就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变，并能显著减少ASCVD的发生率、致残率和死亡率[5]。
图1：LDL-C每降低1.0 mmol/L的临床获益[6]
但目前我国成人血脂状况却不容乐观。10年间血脂异常患病率大幅上升，成人血脂异常总患病率高达40.40%[5]。与此同时，成人血脂异常治疗率、控制率却偏低，分别为19.5%、8.9%，血脂异常的防治工作亟待加强[4]。
其中血脂康是重要的中药降脂方案。临床研究已证实血脂康能够降低LDL-C、TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇），并升高HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇），降LDL-C属于中等强度降脂药，是防治ASCVD唯一有硬终点获益的中药[7,8]。
调控血脂：天然药物，安全可靠
降脂获益与坚持服用时间密切相关，高血脂患者需要长期降脂治疗。但目前药物疗效、安全性、长期用药的经济负担等多种因素都影响着降脂治疗的依从性。
血脂康是由籼米接种特殊红曲菌制成的现代中成药，采用现代生物制药工艺发酵、精制，其主要成分为13种天然他汀类同系物，同时含有8%的不饱和脂肪酸、甾醇和少量黄酮类物质等[9]。中国冠心病二级预防研究（CCSPS）显示，血脂康调脂治疗可显著降低冠心病患者心血管事件风险[10]。
CCSPS研究
CCSPS是我国唯一的大规模、前瞻、随机、双盲安慰剂对照的冠心病二级预防研究。纳入了4870例冠心病患者，随机分成两组，分别接受血脂康（600 mg bid）和安慰剂治疗，平均随访4.5年，结果显示，与安慰剂组比较，血脂康组主要冠状动脉事件风险降低45％（P<0．001）、冠心病死亡风险降低31％（P=0．005）；全因死亡风险降低33％（P=0．0003）。非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建及心血管死亡风险也显著下降（图2）。
图2：血脂康组事件发生情况
除了疗效的可靠，血脂康在长期使用时的安全性方面也表现优秀。上市20余年的临床监测数据及临床研究结果表明，血脂康安全性高、副作用小，不良反应主要为胃肠道不适。与降压、降糖等药物联合使用，患者的不良反应未增加，可安全使用[11]。
2017年《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》又将血脂康列入医保甲类药物，更是减轻了患者长期用药的经济负担。
总之，血脂康确切的临床疗效和长期应用的良好安全性，为我国患者带来了更好的选择。相信在“健康中国"的建设中，也将成为血脂异常患者全面调脂和ASCVD一级预防的有力武器。
参考文献：
[1]人民网－人民日报.传承发展中医药事业.2019年03月04日
[2]中国中医药报官方号.于文明委员呼吁：在健康中国建设中，要充分发挥中医药独特价值作用.2019年3月11日
[3]Lancet. Global Burden of Disease Study 2016. 2017 Sep 16;390(10100):1151-1210
[4]陈伟伟, 高润霖, 刘力生, et al. 中国心血管病报告2013概要[J]. 中国循环杂志, 2014(7):487-491.
[5]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）.中国循环杂志.2016,10.31.(10):937-953.?
[6]Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. Lancet. 2010 ; 376(9753): 1670–1681
[7]血脂康治疗高脂血症临床观察. 中国实验方剂学杂志, 1995;1（1）:37-4
[8]Hao, P. et al. J Am Coll Cardiol. 2017;69(24):2952–66.
[9]张茂良. 血脂康有效成分研究[J].中国新药杂志,1998,7(3):213. DOI: 10.3321/j.issn:1003-3734.1998.03.021.
[10]Lu Z, Kou W, Du B, et al. Effect of Xuezhikang, an extract from red yeast Chinese rice, on coronary events in a Chinese population with previous myocardial infarction[J]. American Journal of Cardiology, 2008, 101(12):1689-1693.
[11]中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会, 血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识组. 血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识（2017修订版）[J]. 中华内科杂志, 2018, 57(2):97.
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