無創DNA
好消息！準媽媽們看過來，阿拉長婦幼可以查無創DNA啦！自從長婦幼被批准成為上海市11家產前診斷中心之一後，全院醫護一直在努力。需要做無創的準媽媽們再也不用去別的醫院了，長婦幼這裡一站搞定，方便又放心！
生一個健康寶寶，
是每位寶媽的心願。
“無創DNA”
作為產檢的重要“關卡”，
是目前唐氏檢出率最高的篩查方法，
此項檢查備受寶媽關注。
無創DNA又稱孕婦外周血胎兒遊離DNA產前檢查。通過採集5ml左右準媽媽的血，從中提取胎兒遊離DNA，通過高通量測序，結合生物信息分析，就可以得出胎兒患染色體疾病的風險。胎兒常見的21三體、18三體和13三體這三種染色體異常就可以通過簡單的抽血檢測出來啦。
無創DNA優點顯而易見
首先，只需抽取母親的少量血液，就可以檢查寶寶染色體異常，比起羊水穿刺，準媽媽們不用擔心會損傷到寶寶。
其次，雖然是一項篩查檢查，無創DNA對於21三體的檢出率達到99%以上，18三體檢出率約97%，13三體的檢出率約80-90%。準確度相當高哦！
另外，無創DNA除了篩查三種常見的染色體三體外，還可以檢出其他染色體異常和部分染色體微缺失/微重複。
無創最適合的是血清學篩查（也就是我們說的中唐）風險值位於“灰區”的孕婦，也就是高風險切割值（比如21三體的切割值就是1/270）與1/1000之間的孕婦。這些準媽媽們雖然不是高危人群，但是比真正低危準媽媽，風險還是高那麼一點。另外，有先兆流產、發熱、出血傾向、孕婦RH陰性血型這些不適合做羊水穿刺的孕婦，或者已經錯過了孕中期血清學篩查時間，也可以先通過無創可以通過無創DNA來進一步排查染色體異常的風險。
對於血清學篩查高危、預產期年齡≥35歲、有染色體異常胎兒分娩史（但父母染色體正常）的孕婦，應首選羊水穿刺檢查，不建議首選無創DNA，屬於無創DNA慎用人群。但是如果孕婦及家屬對羊水穿刺有顧慮，或者有其他原因，可以諮詢醫生了解相關風險後選用。另外重度肥胖和雙胎也屬於慎用人群，需諮詢醫生。
對於胎兒超聲檢查提示有結構異常、孕周＜12周、夫妻一方有明確染色體異常、孕婦接受過移植手術、幹細胞治療、1年內接受過異體輸血、4周內接受過引入外源DNA的細胞免疫治療、有基因遺傳病家族史或高度懷疑胎兒患基因病、孕期合併惡性腫瘤、三胎及以上，這些情況均可能嚴重影響無創DNA檢查，屬於禁用人群，不適合做無創DNA。
不過，作為一項篩查檢查，無創DNA也不是萬能的，它也存在一些不足。
第一，可能因為母體自身因素、胎盤嵌合等因素的干擾出現錯誤。比如無創DNA做出來高危的孕婦，最終懷的是正常的寶寶。所以，如果無創DNA做出異常的結果來，必須要進行羊水穿刺檢查來最終確診寶寶是不是真的有異常。
第二，人類有23對染色體，但無創DNA主要針對21三體、18三體和13三體三種染色體異常進行篩查。雖然無創DNA對於其他染色體異常及染色體微缺失/微重複也有一定篩查作用，但是目前資料有限，出現錯誤結果的比例也會增高，也就是說出現假陽性（可能帶來不必要的羊水穿刺）和假陰性（漏診）的風險可能上升。由於檢測方法原因，無創也無法檢測出多倍體、結構異常、單/多基因疾病等。所以比起羊水穿刺（診斷金標準）的檢測範圍，無創DNA要小了很多。
第三，無創DNA檢測需要2周左右出報告。如果最後報告是異常的，最終還是需要進行羊水穿刺來確診，而羊水穿刺又需要四周左右時間才能出報告。所以比起直接做羊水穿刺，如選擇先行無創DNA，可能會耽誤2周左右最終處理的時間。
長婦幼無創DNA檢查流程
檢查
流程
檢測孕周：孕12周至22+6周
檢測時間：週一至週五 08：00-16：00
具體情況可以諮詢長婦幼的產檢醫生或者產前診斷門診醫生。祝各位寶媽好孕！
猜你喜歡
今天，區領導來到了虹橋藝術中心屋頂……
還記得凱旋路邊的油菜花地嗎？如今變身成耗資百億的商業綜合體！
4月1日起，全國中小幼校方負責人要與學生共同用餐！阿拉長寧已試點兩年了，贊！
16.21億！婁山關路仙霞路重磅地塊掛牌，摺合樓板價約30266元/㎡！
長寧這群人在上海市獲獎啦！快來為他們打CALL~
來源 | 上海市長寧區婦幼保健院
編輯 | 長寧區新聞宣傳中心 陳容超
閱讀更多 上海長寧 的文章
