有人说化疗的副作用越大效果越好,这是真的吗?

yangbaiqiang


答案是否定的,化疗效果和副反应没有直接的关系。不是化疗副反应越大,治疗效果就越好,也不是化疗没有副作用,治疗效果就不好,化疗的副反应与药物以及患者自身有关。

有的化疗药物本身副作用就大,而且,也不是每个患者化疗期间都会有副作用,也不是每个患者产生的副作用都一样。化疗常见的副作用有恶心、呕吐、骨髓抑制、口腔溃疡等。有患者可能会出现恶心、呕吐,有的患者会出现脱发等,但也有患者没有任何反应,这和患者自身的身体素质有关。

如何缓解化疗副作用?

1、正确面对:临床上,很多患者,没有化疗,就开始恶心,这其实是种很不好地心理暗示,需要知道,化疗是救命的,是治病的,要积极勇敢面对化疗,不要过度恐惧,也不要给予过多不好的心理暗示。

癌症患者可以补充禾存有机硒。硒能减轻化疗药物的副反应,增加药物耐受性。硒作为治疗癌症的佐剂,可减轻顺铂(DDP)对肾的毒性,而不影响其抗癌活性。临床研究也表明,硒制剂可预防和减轻顺铂的肾毒性,可使血尿:一微球蛋白下降50%以上,并可减轻化疗引起的白细胞下降程度及由此引起的需输血量及GM -CSF量。

2、合理使用药物缓解:现代技术的发展,已经有了药物缓解。化疗期间合理饮食和合理使用止吐药物,可明显减轻恶心呕吐等胃肠道反应。

3、口腔溃疡:口腔溃疡是化疗常见症状,每天使用生理盐水漱口,可以减轻疼痛。

其他化疗副反应如白细胞下降可通过升白药、升白针或者饮食等提升,面对化疗,理性对待,不要过度恐惧。化疗虽然是双刃剑,但它治疗癌症的作用到目前为止也是无可取代的。


肿瘤科李主任


化疗反应越大,化疗效果就越好吗?

这也是临床上常见的问题,同样乳腺癌的化疗方案,EC方案(表柔比星+环磷酰胺),有些患者吐的起不来床,有些患者没有任何反应。

所以有患者问:杨医生,我打这个“红药水”没有反应,是不是没有用啊?

那么,化疗副作用与疗效成正比吗?

这是一个误区:化疗的恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等反应与化疗的效果没有直接的关系,并不是说反应越大化疗效果就越好。


什么是化疗?

所谓的化疗,就是指通过应用化学药物,杀灭肿瘤细胞,预防复发,延长患者的生存,达到治愈的目的。对于乳腺癌患者来说,由于肿瘤细胞连接比较松散,可能会随着血液、淋巴结至身体其他部位,化疗就是要杀灭这些处于身体其他部位的癌细胞。

化疗为什么有副作用?

这与其机制相关,肿瘤细胞的特点就是增殖快,不收机体的程序性凋亡控制,从而形成肿瘤。化疗药物的机制是杀灭处于增殖期,尤其增值快的细胞。往往是不分敌我,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤正常的增殖比较旺盛的组织细胞,如:白细胞,毛囊细胞,胃肠道黏膜细胞等,这些组织细胞的损伤就造成了化疗过程中最常见到的副作用:白细胞下降、脱发、恶心呕吐等等。

切实低化疗副作用的措施:

1.首先是正确面对化疗的副作用。在工作中,有很多患者说:杨医生,我一进医院就腿软,开始恶心。这说明心理的重要性,不要给自己暗示,要坚定可以完成化疗疗程的信心。更要明白,化疗的目的,是为了杀灭可能残存的癌细胞,现在受的痛苦,都是以后健康生活的勋章!

2.用科学的方法减轻化疗反应。

恶心呕吐是最常见最难忍受的副作用,目前,越来越多的方法可以无吐化疗,化疗期间合理饮食和止吐药物5HT3等的使用,能明显减轻恶心呕吐等胃肠道反应。

脱发:对于女性朋友来说,一头秀发逐渐脱落,确实令人难以接受。其实化疗结束以后,头发很快会重新生长,发质、发色更好。化疗药物输注期间使用冰帽、止血带发箍、温和洗发液等等方法,也可以减缓脱发的发生。

口腔溃疡:这个发生率也不低。化疗期间本来就要加强营养,口腔溃疡让进食很痛苦,推荐一个短平快的方法:生理盐水250ml+庆大霉素注射液1支+地塞米松注射液1支+利多卡因注射液1支,配成溶液漱口,一天两次,效果很好。



正确的面对化疗,科学合理的减轻化疗反应措施,能够帮助患者更好的完成化疗,迈向新生。


乳腺科杨医生


化疗反应越大效果越好?肿瘤专家直接回应四个字“胡说八道”


这个不是真的,化疗药物副作用和化疗药物的作用机制,剂型、给药方式都有关,也和患者体质有关系。目前医学研究,并没有发现,化疗副作用越大,效果越好,化疗副作用和疗效不划等号。

相反的,临床医师目前正在想各种办法,来降低化疗的副作用。

如何抑制癌细胞生长扩散,延迟病人生存期?

近些年来,天然产物治疗癌症因其整体治疗、毒副作用小、无药物依赖等优势引起了人们的不断关注和研究,因此成为主要的抗癌新药来源。自2007年以来,己经有12种天然产物及其衍生物被用于癌症治疗,有许多报道表明天然产物可以克服肿瘤耐药性。

对于肿瘤病人,临床医生建议结合今抗刺果番,今抗刺果番被俗称为“癌症杀手”。今抗是天然刺果番荔枝有效提取物,刺果番具有发展为天然抗癌药的潜力,在南美和非洲等地,刺果番己经被用作抗癌药物来治疗癌症和肿瘤。有许多研究表明刺果番荔枝具有抗癌效应:托雷斯和他的同事研究表明该植物的提取物可以抑制肿瘤的生长及转移,体外实验发现该提取物能使得癌细胞发生凋亡,在小鼠模型研究中可以抑制肿瘤的生长和转移,这可能是由于刺果番提取物能降低肿瘤细胞的新陈代谢,最后使细胞死亡。


随着医疗的进步,现在化疗药的副作用已经得到很大的改善,大家不要谈癌色变,也不要妖魔化疗,很多化疗现在在门诊输液就可以完成,不需要住院,因为副作用不大,输液结束就可以回家了。


林医生说见闻


化疗悖论:你不可不知的医学骗局。

一,悖论是形式逻辑中的概念。指表面上同一问题或推理隐含两个互相矛盾的结论,而每个结论都能看似正确。

悖论的公式:如果是A,那么就不是A。

这种荒唐的纯粹形式逻辑中的“思维弊病”,隐含的是真实性错误,按说只能发生在逻辑游戏当中。比如“飞矢不动”之类哲理小故事。它不会被严肃的实证医学验证。

但是,恰恰在癌症治疗中,我们踩到了它的尾巴!

二,化疗的逻辑

化疗是这样的治疗逻辑:所有癌症都是癌细胞的集合体,以及部分游离癌细胞在机体中的循环存在。只要杀死它们,癌症就治好了。虽然灭杀中会带来各种正常体细胞死亡的副作用。

而有关癌症治疗,还有一个结论,就是癌症来自致癌伤害。致癌伤害导致体细胞不断凋亡,带来癌变。化疗本身就是致癌伤害。

按照以上两点,就有这样的逻辑出现:化疗能够杀死癌细胞治疗癌症,化疗杀死癌细胞同时杀死正常体细胞带来癌变进展。

这不是笑话,这是实实在在每天发生在癌症患者身上的事实。

所有化疗药都是致癌剂,所有化疗伤害都能带来癌症进展甚至新的癌症发病,这是研究的定论。

要治愈癌症,必须机体活力免疫力良好,必须身强体壮,必须清除远离一切致癌伤害,这也是研究的定论。

可是,就在这样的矛盾中,化疗被推广、适用。

似乎任何反对化疗的声音,不能阻止它的继续表演!

三,错误在哪里?

两个主要错误认识指导了化疗的错误行动。

一个就是多多少少认定灭杀癌细胞就是治愈了癌症。虽然没有人承认这事,但是在医生和患者交流中,这是都心照不宣的前提——如果强调不能治愈,谁还信化疗呢?

一个就是认定循环中的癌细胞是导致复发转移的根源。医生劝患者化疗,用的就是恐吓说:如果不化疗血液循环中的癌细胞就会在别的地方定植生长。

他不说化疗后又复发咋回事。

这两个认识,导致化疗滥用,并且真的有人就认为:副作用表现越大,越说明疗效显著!荒谬绝伦。

灭杀癌细胞根本治愈不了癌症。癌症的复发转移机制也不是循环中的癌细胞定植生长。

治愈癌症,要害力量是机体的自我逆转。防止复发转移,更是必须依靠自身机体活力免疫力。

回答如上。


春雷滚滚2


你好,作为一名医生,很高兴可以回答这个问题。化疗是指利用口服或者静脉注射的药物来杀灭肿瘤细胞。俗话说,是药三分毒,任何药物都会有毒副作用的,只不过有轻有重。化疗在杀灭肿瘤细胞的同时,或多或少的会对正常的组织和细胞产生作用,从这个意义上来说,化疗是一定有副反应的。根据不良反应的程度,可以分为一二三四级,越往后不良反应越严重。

化疗的副作用越大,治疗效果越好,这是真的吗?

这不是真的,化疗药的副作用与化疗药物的作用机制,剂型,给药方式,给药剂量都有关系,也与患者的个人体质有关系。目前的医学研究,并没有发现,化疗副作用越大,效果越好,化疗副作用与疗效不能划等号。

相反的,临床医生在想尽各种办法,来降低化疗药物的副作用。包括改变药物剂型和剂量,优化药物给药方式等等。

随着医疗技术的进步,现在化疗药的毒副作用已经得到了很大的改善,大家不要谈癌色变,也不要妖魔化化疗,很多化疗都可以在门诊输液,不需要住院,因为毒副作用并不大,输完液就可以回家啦。


普外科曾医生


不是真的。这其实是一个误区,以为副反应越多,效果越好。(0702)

实际上化疗副反应的大小与化疗效果没有直接关系。这可以通过临床实际的例子来证实。很多患者化疗没有明显的不适,只是稍有恶心,化疗后肿瘤缩小很明显,效果很好。但是也有的患者副反应严重,呕吐、腹泻,2-3度的骨髓抑制,但是化疗效果并不明显。


化疗效果主要是看肿瘤缩小的情况。主要是术前的化疗是检测化疗效果最好的时候,就是肿瘤还在,通过化疗前后肿瘤大小的变化、影像学检查强化的表现或者PET/CT值的变化可以反映出化疗的效果如何。但是,根治术后的化疗效果就很难评价,只能通过化疗过程或者化疗后患者是否有复发或转移的现象,或者复发的时间长短来简接评价化疗的效果。

化疗的副反应主要是各类化学药物在杀灭癌细胞的同时,对人体正常细胞的损伤。损伤的部位和程度不同,化疗的副反应类型和程度也是不同的。比如化疗药物对骨髓造血细胞的损伤,会导致白细胞、血小板减少,贫血的发生;对消化道黏膜细胞的损伤,会导致消化道反应,腹泻、恶心、呕吐、腹痛等;对生发细胞的损伤,导致脱发;某些化疗药甚至直接作用大脑的催吐中枢,产生比较强烈的致吐作用。


化疗效果主要看癌细胞是否对化疗药物敏感、是否有耐药性;而化疗副反应主要看化疗药物对各敏感器官的损伤大小,这与每个人的体质有直接的关系。


同样的部位癌症,同样的疾病分期和年龄性别,应用同样的化疗方案和药物剂量,但是每个人的化疗效果和化疗反应都不一样。这就是肿瘤治疗目前推荐个体化、精准化治疗的原因,但是真正实现治疗的个体化、和精准化还有很长一段路要走。


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北大肿瘤张成海医生


如题,现在大家所谓的“化疗”,一般都认为是肿瘤的治疗措施之一,这种看法也不能说错。副作用是应用治疗量的药物治疗目的之外的药理作用。应该说只要是药物都有副作用的,老祖宗留下来的“是药三分毒”是肯定肯定对的,即使现在没发现,或者有的人身上没有体现出来,那只是科技水平没有到,或者没有监测到而已。

化疗杀死肿瘤细胞,就是利用了其生长迅速这一特点,利用各种手段使其生长变慢或者直接“饿死”,从而达到治疗的效果。但是人体中还有一些正常的组织细胞也具有生长迅速的特点,例如头发→脱发;小肠上皮细胞→恶心呕吐便秘腹泻等胃肠道症状;骨髓造血细胞→贫血、白细胞降低、血小板降低等;生殖细胞一般有屏障不太容易造成影响,但是化疗前后也不建议生育的。这些副作用或多或少,或重或轻都会体现在一些人的身上,是不可避免的,只能对症治疗,比如止吐、促排便、止泻、升血细胞等。

以上提到的化疗,基本上指的都是全身化疗,用的药物也都是细胞毒性的药物,是经静脉或者口服进入血液后,全身起作用的,利用的就是对肿瘤细胞的作用>对正常细胞的作用,利弊相较,达到治疗效果。至于化疗的效果如何,不以副作用的大小为依据来评判的,需要根据影像学+血液学+病理学+。。。多种手段评估来得出的。所以全身性化疗的副作用与治疗效果没有相关性的。

但是聪明的人类认识到了这点以后,就针对性的对肿瘤细胞使用“靶向药物”,所谓靶向药物就是作用于肿瘤细胞的特有的位点,通过自身或者免疫系统对肿瘤细胞进行杀灭。相比较而言,这比全身细胞毒性治疗进了一大步,而且也给肿瘤的治疗提供了更多的选择。但是靶向也是相对的,如果体内正常细胞有靶向药物作用的位点,那靶向药物也会对这些细胞产生影响,也就是也会有一些副作用。例如一些EGFR(表皮生长因子受体)介导的信号通路的药物(用于治疗肺癌、胰腺癌、结直肠癌、头颈部癌等),会对皮肤及其附属结构(EGFR充分表达)引起不良事件:例如皮疹、痤疮样皮损等。有一些研究指出痤疮样疹与患者对药物的总体反应率和生存率升高之间是有相关性的,提示皮疹可能是EGFR抑制剂疗效的一个替代指标。作为这一部分药物,可以在一定程度上认为副作用存在且严重,提示治疗效果越好。

希望对题主有所帮助。

(答者 泻药)


医药双博频道


化疗指的是用化学药物进行治疗,癌症患者在确诊之后,需要通过一系列的治疗来达到康复,比如放疗、化疗、以及手术。 很多人认为癌症患者在化疗的治疗过程,如果出现的副作用越大,说明癌细胞被杀死的越多。又因为化疗药物在杀死癌细胞的过程当中也有可能会杀死正常细胞,所以出现一些副作用是正常的现象。

那么到底是不是癌症患者在做化疗之后出现副作用越大效果越好呢?

不敢苟同,因为人在不管吃什么药的时候,长期的服用都会出现一些副作用,这些副作用是由药物引起的,俗话说是药三分毒。而就算化疗的药物对癌细胞以及正常细胞没有杀伤力,但是人在长期吃这么一种药物的时候对身体也会有一定的损伤。

同时化疗药物对人体产生副作用的程度也跟患者的个人体质有关,有些人出现的副作用比较强而有些人却很轻,这并不能说明副作用轻的会比副作用中的疗效更差。

当然,医疗水平在不断的发展,临床上出现的这些副作用正在一步一步的努力克服。相信在不久的将来,使人引起恐慌的癌症也会变得并不可怕。


KK健康


这个问题可以分两个方面来讲。

一、量效关系

绝大多数的化疗药都有剂量依赖性,也就是说给的剂量越大,效果越好,但剂量偏大的后果是副作用增加,所以,每种化疗药物都会有一个剂量范围,就是照顾到患者的体质和年龄的大小。年轻人、以根治为目的治疗一定是剂量的上线,为的是以一个较大的代价得到一个根治的效果,副作用也越大;而如果是年老、体弱或姑息治疗的患者,就必须照顾到患者的生活质量,剂量选择会是正常偏低,副作用也就偏小。

二、不同的化疗药物,副反应也不同

无论是哪种化疗药物都是以杀伤为目的,都会有副作用,但副作用的偏重却不同。比如,有的对胃肠道功能影响较大,有的对骨髓的造血功能有较重的影响,有些则是对皮肤粘膜影响偏大,有的对脱发影响偏大等。

以胃肠道反应为例,顺铂具有强大的致吐作用,但骨髓抑制并不一定很重,而吉西他滨虽然导致呕吐的副反应不重,但对血小板的影响却远远重于顺铂;而卡培他滨虽然不至于导致严重的恶心不适,但却可能产生严重的皮肤粘膜反应。

所以,这种情况下,副作用的大小只是针对的某一方面,不能和疗效直接关联。


深蓝医生


化疗肯定有副作用。在这么多年跟进各类癌症,肿瘤患者中十个化疗十个有副反应,严重的毛发脱光皮包骨,全身腊黄连呼吸都困难,吃不吃得,睡卧不安吃什么都没用,逢吃必吐,这情形死也未死生希望也眇忘。轻点的身体状况好点的,也经历鬼门关的痛苦,这种磨难谁化疗过谁知那痛苦。亲人们看在眼里痛在心,按照来讲化疗是杀死癌细胞,但同样杀了正常细胞,这是自杀式治疗,就是有机会过了化疗关复发一样得回癌症。因癌细胞本身就是正常细胞变异,本身机体适合了就有生存着,而一复发就不可收拾了,就出现复反而病情更重而不治,见过十个化疗九个死。反应越大死得越快,反应大正明身体不内受,或化疗药份大,这是毒药来的,真是以毒攻毒了,我们是人不是农作物有害虫而喷农药。人体受不了 ,还有什么抗病能力,饿久了,人都没力气,还下毒去醒醒吧亲们。


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