敏敏38637461
我家孩子5岁了，三岁半的时候有次严重的扁桃体化脓，先吃了三天希舒美，后来挂了五天的头孢才好，下面我就这两年孩子扁桃体炎说说我的心得体会。孩子放学回来就有些发烧，后来我下班回来后看到孩子精神很差，一模额头，发现孩子高烧，当时测量体温是39.5，立马把孩子送社区医院，社区一个年轻医生看了看孩子喉咙，验血，确认是细菌感染，扁桃体炎，然后我和医生说我家里有希舒美，可不可以吃，医生说可以，回家就吃退烧药和希舒美，孩子第二天还是高烧，以为药效慢，还在家里等了一天，第三天孩子还是高烧，去了一个私人诊所问了下情况，医生说孩子要是确认是扁桃体化脓，服用希舒美是没效果的，要吃阿莫西林或者头孢才有用，叫我赶紧把孩子送去复诊。我赶紧把孩子送区人民医院，医生初步判断扁桃体化脓，当时流感爆发，还检测了是否合并有流感，后来检查只是扁桃体化脓，然后就是挂头孢，挂了第二天水孩子还高烧，晚上打了退烧针，回家孩子退烧了，还接着给孩子挂了三天头孢，没复诊，回家一天后孩子又高烧，去医院检查急性支气管炎，又挂一天头孢后回家口服头孢。这次孩子一起高烧了五天，每天两种退烧药轮流服用，我都快担心死了。孩子的扁桃体经过这次的摧残，变成了扁桃体2度肿大，经常发生扁桃体化脓，还住了两次医院。所以扁桃体炎高烧不退，一定要及时找出原因，避免扁桃体长时间肿大，长时间肿大会导致扁桃体肿大不能消下去，影响孩子以后的生活。
帆玮爸爸
扁桃体是人体呼吸到的第一道免疫器官，主要位于扁桃体隐窝内，它起到消灭从口腔和鼻腔侵入的细菌和病毒等微生物，当侵入的细菌和病毒达到一个极端，就会导致局部出现相应的症状（主要是在全身或者局部抵抗力降低时容易发生，常见于受凉、疲劳过度、淋雨等情况下），也就是我们说的扁桃体发炎。 
从你的描述，你的小孩还是考虑急性扁桃体炎，急性扁桃体炎主要是一个非特异性的炎症，它的致病菌主要是乙型溶血性链球菌，会导致发热、咳嗽、咽痛，小儿可因高烧而引起抽搐、呕吐及昏睡等，检查是可以发现扁桃体充血肿胀，扁桃体化脓，下颌可摸到淋巴结肿大，抽血检查可见白细胞升高、C-反应蛋白升高和中性粒细胞增多，咽拭子培养可以明确感染病菌（就是取扁桃体上分泌物去送个培养）。
一、因为有传染性，所以建议还是需要隔离，最好自己的洗漱毛巾、浴巾等都要单独使用，佩戴口罩，上学的孩子这段时间建议在家卧床休息，不要去上学了，吃流质饮食，也就是汤汤水水的最好。
二、最主要的就是抗感染治疗，首先选择青霉素或者头孢类抗生素，症状轻的可以选择口服治疗，症状严重的建议静脉输液治疗，一般治疗周期是一周左右，如果治疗期间，用药3天左右症状没有缓解，那么建议需要根据血培养或者咽拭子培养指导换药，症状严重者，建议需要静脉短期输注激素治疗。
三、保持口腔清洁也很重要，建议可以给与口泰漱口 四、对于发烧不能通过物理降温（温水檫浴）控制的小孩，建议可以给与退热药治疗（布洛芬等）。
小儿扁桃体还是重在预防，主要做好下面几点
1. 保持室内空气通畅，适当带孩子出去走走，适应天气冷暖变化
2. 养成良好的饮食习惯，合理膳食，不要养成挑食的习惯
3. 加强户外锻炼，增强抵抗力
4. 注意保温，避免着凉
耳鼻喉付医生
四岁半的小孩子发烧5天，医生诊断扁桃体炎，为什么还不退烧？来听听临床经验丰富的龙大夫的分析。
发烧5天，是一个正常的过程。要判断病情有没有好转，除了要看体温的变化之外，还要看扁桃体炎症的状况有没有好转。
体温的变化，如果一直在持续或者继续升高，要考虑治疗是不是正确。扁桃体炎，可由病毒和细菌引起。细菌引起的扁桃体炎，经过抗菌治疗没有好转，可能所用的药物对细菌不太敏感。而病毒引起的，本身大多数属于自限性的疾病，通常有七天左右的病程。持续发热超过一周没有下降趋势，不考虑是病毒引起的。
接下来要判断细菌感染性扁桃体炎的病因，扁桃体炎最常见的病原体是链球菌。这个细菌引起的扁桃体炎，主要表现是发热、咽痛、扁桃体渗出性的炎症，或者表面有脓点，半颈部淋巴结肿大、触痛等。单纯扁桃体肿大，不伴有渗出，不一定是细菌感染引起，可能是一种反应性肿大。
确诊的急性扁桃体炎，主要的治疗目标不是退热，而是通过抗菌治疗减少化脓性扁桃体炎以及其他并发症，比如风湿热、中耳炎和肾小球肾炎的发生。此外，通过彻底的抗菌治疗，还能够减少疾病的传播。
基于以上的分析，龙大夫针对提问者小孩的情况医生，建议：
链球菌感染引起的扁桃体炎，有效的抗菌药物包括：阿莫西林、头孢类药物和大环内酯类药物为主。不过，既往由于阿莫西林频繁使用，耐药的可能性比较大，有些青霉素过敏的还不能用。因此，阿奇霉素是一个比较好的治疗方案。通常采用5日疗程法：第1天每公斤体重12毫克，第2~5天每公斤体重6毫克。
发热超过38.5℃，可以适当的使用对乙酰氨基酚和布洛芬退热治疗。退热的同时要注意补充水分，可以少量多次饮水。由于伴有咽痛，可以和温度稍微低一点的水，为了鼓励小孩喝水，也可以适当喝糖水和果汁等
总之，对于急性扁桃体炎，如果确定是细菌感染引起的，加强抗菌治疗是最重要的。如果只是单纯扁桃体肿大，并没有其他的并发症，加强对症、支持治疗为主。当然，有并发症者，也要积极治疗并发症。
龙大夫的肝病课堂
扁桃体发炎一般是细菌感染为主，但是部分会合并病毒感染的情况！
首先要做个血常规检查，看看白细胞和中性粒细胞，还有c反应蛋白，如果这些值明显升高的话，就是有细菌感染，需要服用消炎药，但是控制细菌感染也是需要时间，不是一两天就可以，如果感染重的话，需要5到6天的时间才会慢慢退烧。这个过程宝宝要补充足够的能量和水分。
另外我们可以用中药治疗，蒲公英10克，紫花地丁10克，板蓝根15克，鱼腥草10克！用两碗煮至大半碗。这个中药有清热解毒的功效！中西医结合治疗效果会更好！
郑医生说育儿
小孩发热5天了，有没有其他症状？是持续高热不退吗？
由于许多感染性疾病都表现发热，如果用药效果不好，那要进一步检查，明确诊断，必要时更换药物治疗。
另外，也要排除一下川崎病可能。川崎病的主要表现：高热（39℃以上）5天以上，且抗生素治疗无效。有的热退1～2天又高，退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹；发热数日两侧眼结膜充血，唇面红肿、干燥和皲裂，甚至有出血；舌常呈杨梅舌，口腔黏膜充血。部分病例有颈部淋巴结肿大。如果出现心脏受累时，可出现相应的临床表现。
黄鍠
急性扁桃体炎，小孩子中很常见，多部分是细菌感染引起的，也有病毒引起来的。急性扁桃体炎发作的时候，会有发热、咽喉痛、声音嘶哑等等症状，这时候可以去医院抽个血化验，如果白细胞高，提示是细菌感染，那就要用抗生素治疗，一般来说口服抗生素就行了，病情重的话要用静脉抗生素，抗生素用1-2天一般就能退热了，病情能明显好转。在用抗生素的同时，也可以用一些解热镇痛抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以退热。不管什么原因，多喝水总是对的。
如果考虑是病毒感染引起的扁桃体炎，那么抗生素时无效的，这时候多喝水，使用抗炎解热镇痛药则是合适的。如果用药后没有退热，要考虑有没有合并别的原因，比如有没有肺炎可能，必要时去医院拍摄一个胸片。由于急性扁桃体炎很常见，基本上用了抗生素一般都能退热的，因为细菌感染很多。中医药也有很好的疗效，中医把急性扁桃体炎称之为乳蛾，很多中草药都有比较好的疗效。
李鸿政医生
急性化脓性扁桃体炎，炎症没有消退可以出现反复发热，而在急性炎症过程中，有可能细菌合并病毒感染，或者其他部位炎症。
最常见的急性化脓性扁桃体炎，可以导致急性继发性肾炎。这是为什么一定要找专业医生诊治的原因之一。不是凭空想象，理所当然。
而出现高热不退，除了疾病演化外，应该注意一个没有系统性治疗的问题。
有的出现咳嗽、气喘症状，那就不单单是扁桃体炎的事情了，小孩最容易出现支气管肺炎。
所谓系统性治疗，就是每天不间断接受正规医院专业医生进行诊治。不要仅凭自我感觉良好就任意中断治疗。临床上经常有家长带小孩看病，第一天发高热治疗后第二天不热了，就中断治疗。第三天又开始发热了，又接受断断续续的治疗。这种方式极不可取。
千万不要听信跨界非专业人员的“好心”指导。因为他们看不到实质，就比如说题主发了个问题出来，大家都凭自己的经验阅历进行分析判断，而没有接触病人根本不能够贸然下结论。
患孩高热可以引起抽搐，所以一定要在专业医生的指导下进行诊治疾病。
脑力王子范知旭
中医认为，扁桃体炎是大肠湿热，攻上喉所致，导致的发烧。西医的的退烧药炎，是以消炎为主，是错误的治疗方法，这就是导致小孩一直没有退烧的原因。
应该采用中医“滋阴降火”的治疗方案，降了大肠的“火气”和“风火”，才能退烧。中医用金银花、知母、地龙、薄荷、紫苏、桑叶、生地、茯苓、板蓝根，煎水服用。即可退烧解毒。
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小溪流水高山
现在这个季节小儿发烧，一个是大便不通引起的内热，要及时通便。一个是外感风寒引发的，要请中医辨证用药，个人经验来说，用中医经方治疗效果最佳，药量可以小点。小儿稚阳之体，最容易表寒里热，用麻杏石甘汤，当然也不排除其他，所以邀请专业中医师治疗！
阳明心得
扁桃体发炎，持续发烧，肯定内热很重啊。保持大便通畅，如果有几天没排便的情况，用开塞露把大便通了。再就是给孩子多补充水分，清淡饮食，多吃蔬菜，鱼虾奶蛋肉忌口一周。配合几个推拿手法，沾水做清天河水，退六腑，揉涌泉，拿风池，捏脊，脊柱两侧缕热。
