悬林木a依
已经37+6了，37周做B超子宫最薄处为0.3cm.医生建议39周前剖。现在越来越焦虑了。前两胎都是竖切，三胎竖切危险性有多大？
题主孕37+6周，37周时做了B超提示子宫下段最薄处为3mm(0.3cm)，医生建议孕39周剖。题主担心切口太薄，等不到39周，子宫就破裂了。这应该是题主的想法。下面我为此进行解答。
首先我们来了解一下子宫下段最薄处为3mm，这个3mm提示切口并不薄，应该讲还是比较厚的，至少是正常的。至于测量子宫下段薄厚，个人不是特别推荐，只要切口呈连续性，没有缺失，其他的薄厚跟子宫破裂不呈相关性。
其二，为什么要等39周再剖宫产，这是有原因的，也不是这个医生独创的，根据近期的剖宫产指南对于择期剖宫产的孕周有明确规定，那就是孕周39周以上，数据提示孕37-38周剖宫产出来的新生儿仍存在胎肺不成熟可能，故建议孕39周以后剖宫产。如果在待产期间出现下腹痛，阴道流液等产兆，则急诊剖宫产终止妊娠。
至于三胎竖切危险性有多大，主要跟上两次剖宫产有关，个人决定危险性也不大，但是较前两次剖宫产风险增加。祝好孕。
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你好，非常高兴为你解答问题，切口是竖的,考虑是老式的剖宫产,子宫切口大,愈合时间长.老式的竖式剖宫产,再次怀孕时间要间隔至少2--3年,以上，以免子宫愈合不良,过早怀孕导致子宫破裂。
竖切的老式剖腹产又分只是皮肤和前鞘组织是竖切，子宫是横切的，还有一种是连子宫切口也是竖切的，又称古典式剖腹产，如果是这种古典式剖腹产，对子宫的损伤更大，子宫需要更长的时间才能恢复，而且一般情况下是不可以进行第三次剖腹产的。
如果只是皮肤和筋膜是竖切口，子宫休息的时间超过最后一次剖腹产2年以上，可以考虑第三次剖腹产，但风险很大，怀孕以后一定要在医生的指导下按时产检，注意观察，控制体重不要让孩子长的太大超标。
引起子宫破裂的原因主要取决于手术切口的弹性不是疤痕厚度，但这个没法测，只能在孕期密切观察。
希望我的回答能够帮助到你，祝你和宝宝平安健康！
陈庆华大夫
剖腹产（现在都叫做剖pou宫产）本身因为多次切口问题导致两次剖宫产已经属于高危妊娠了，医学上基本上不建议第三胎妊娠了，因为手术风险非常大。
并且现在国家只是开放二胎政策，还没有完全开放生育计划，除了少数民族或者特殊情况。
从医学角度上来看剖宫产腹部的切口横切口或者纵切口与里面子宫的切口方向是不一致的，更多风险取决于子宫上的疤痕。
剖宫产有古典式剖宫产和新式剖宫产，对于子宫缝合的层数，是否推膀胱，以及腹部脂肪的处理有所不同。
古典式剖宫产，取子宫纵切口，因为操作简易迅速，所以一般用在紧急情况下迅速娩出胎儿，争取抢救机会。或者对于前置胎盘特殊情况下，纵切口避开下段胎盘部位。但是手术的缺点是切口部肌肉组织厚，缝合对位对合常不理想，出血多，再孕时子宫破裂率高，术后粘连发生率高。
而现在改良的剖宫产手术一般都是采用横切口，我们称之为子宫下段剖宫产。子宫下段剖腹产术是目前应用最广的剖宫产术，也是比较理想的术式。手术的优点是手术易于掌握，并发症少，虽需要稍推离膀胱，但极少损伤。子宫下段切口肌层最薄易于缝合，且可利用腹膜反折遮盖，起到防止腹腔感染及粘连的作用，它兼有古典式剖宫产术及腹膜外剖宫产术的优点，同时又弥补了他们的缺点。
一般剖宫产需要间隔2-3年的时间让子宫瘢痕得以恢复。然而疤痕的评估比较困难。最近的研究表明瘢痕的恢复在于其弹性而并非厚度。并且孕期测量疤痕的厚度与子宫破裂的风险没有明确的一致相关性。
多次剖宫产，即便都是子宫下段横切口，除了子宫破裂的风险，还有膀胱损伤，肠管损伤，血管撕裂大出血的风险；粘连严重，剖宫产困难，胎儿宫内窘迫缺氧的风险。
因此，如果还没有怀孕，除特殊必须情况，一般不建议剖宫产两次后怀孕三胎。并且如果是三胎已经怀上，剖宫产手术请到当地医疗水平最高的医院就诊手术。
