平安重要
單純性腎囊腫是良性疾病，較小的囊腫一般沒有什麼症狀，好多人都是查體時發現的。囊腫進展緩慢，無自覺症狀或壓迫梗阻等影像學改變者，很少需要外科干預，每年複查影像學（B超，或CT）即可。
腎囊腫的外科處理指徵：1一般大於4cm或有壓迫梗阻影像學改變者2 有繼發出血或懷疑癌變者。方法包括囊腫穿刺硬化術，開放性腎囊腫去頂減壓術，或腹腔鏡囊腫去頂減壓術等。
2014版泌尿外科指南提到腎囊腫手術方式的選擇：無水酒精穿刺硬化術，對小於8cm的囊腫，有效率接近80%，應推薦為首選。隨著腹腔鏡技術的普及，腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術，有望成為大於8cm的囊腫治療的金標準。開放手術，如果不是為了解除囊腫造成的壓迫梗阻症狀或切除可疑癌變病灶，而僅僅是以消除囊腫為目的，不應推薦。
所以腎囊腫不一定必須要行腹腔鏡手術:如果囊腫較小，可以定期複查；如果囊腫大於5cm，可以行穿刺無水酒精硬化或腹腔鏡手術;指南上關於治療的方法說的比較詳細，具體根據個體情況來決定。腹腔鏡腎囊腫手術一般是將囊壁切除，可以經過腹腔或後腹腔兩種途徑，創傷不算大，術後恢復也較快。下面是我近期做的一例經腹腔途徑右腎囊腫切除術，囊腫大小約10cm，靠近腹側，經腹腔途徑非常簡單，手術15分鐘左右。
有些不典型的囊腫需要和腎積水鑑別：下面是我接診的一位患者，因查體發現腎囊性腫物入院，入院強化CT檢查顯示囊腫不顯影，但是囊壁較厚，輕度強化。8小時候後讓患者再做了個平掃CT，結果顯示造影劑填充。這種病例如果單純行囊腫去頂切除，術後肯定會漏尿，處理起來就比較麻煩。所以如果行腔鏡手術，一定要完善相關檢查，確保手術安全。囊腫術後漏尿了怎麼辦？近期寫一篇治療經驗，歡迎關注。
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你好，腎囊腫成年人腎臟最常見的一種結構異常，可以為單側或雙側，一個或多個，囊腫是會隨著時間而逐漸的增長，囊腫的治療有很多，並不是單純的做腹腔鏡治療，其他的方法有抽液手術、手術切除以及中醫的保守治療等方法。
隨著年齡的增長，囊腫會不斷長大，一方面囊腫會逐漸的越來越大，囊內壓也會逐漸越來越高，就會有囊腫破裂引發腹腔感染的風險；另一方面囊腫的增長會壓迫腎臟毛細血管，造成腎小球缺血性硬化壞死，腎小球的濾過率下降，進而發展到腎衰竭、尿毒症。
總之，腎囊腫的治療方法有很多，具體是選擇用哪種治療方法是需要根據患者具體的病情來決定。
