健康我做主663
肛门周围癌不是一种疾病，而是肛周所有的恶性肿瘤的一个统称，比如有神经性纤维瘤，疣状鳞癌、肛周恶性黑色素瘤，肛门周围畸胎瘤，肛周鲍温病，肛瘘经久不愈会造成肛门周围皮肤局部恶变等疾病的统称，病因多由肛裂手术、疤痕、毛囊长期刺激等引起。
临床症状表现为肛门部位瘙痒或不适，肛门边缘可以出现肿块，一般生长缓慢，疼痛极轻微。治疗主要是以手术治疗为主，具体治疗方案是按照肿瘤部位、括约肌有无侵犯及腹股沟有无淋巴结转移而定。
平时不要吃腐败霉变的食物，饮食进行科学搭配，多吃新鲜水果蔬菜以及富有营养的食物，养成良好的卫生习惯，注意局部卫生，多参加体育锻炼，保持旺盛的精力，提高机体免疫力和抗病能力，如果出现身体不适，及时到医院就诊检查，早发现早治疗是关键。
臭氧介入专家何晓峰
你好，作为一名胃肠外科医生，很高兴可以回答你的问题。
肛门周围癌是指发生在肛门周围的癌症，常见的是肛管癌，病理类型不同于结肠和直肠的腺癌，肛管癌常见的病理类型是鳞癌。肛管癌的发生与HPV感染密切相关，其他的危险因素还包括长期口服免疫抑制剂，艾滋病等免疫力低下的患者，以及长期肛瘘等慢性炎症的刺激。
肛管鳞癌的常见临床症状是肛门周围肿物，可出现瘙痒，可出现肿物破溃，坏死，出血，肛周疼痛，排便后明显，取病理组织活检能够明确诊断。鳞癌易出现血行转移，常转移至肺及肝脏，淋巴结常转移到腹股沟淋巴结。
肛管鳞癌比较罕见，鳞癌对放疗敏感，首选的治疗方式为同步放化疗，大部分患者能够达到完全缓解。对于放疗后复发或者放化疗没有完全缓解的患者，需要行手术治疗，手术常常不能保留肛门，需要慎重选择。
普外科曾医生
肛门周围癌是指发生在直肠齿状线以下部位的癌症，包括肛管癌和肛门周围皮肤癌，肛管癌基本为鳞状细胞癌，肛门周围皮肤癌多为基底细胞癌（皮肤癌的常见形式）。
首先普及下直肠肛管的解剖知识。如图所示，肛管的上端与直肠下段的肛柱交界处的曲线称为齿状线。齿状线是个重要的解剖分界线，此线上下的有诸多不同，覆盖上皮不同，直肠粘膜是腺上皮细胞，而肛管被覆的是鳞状上皮细胞；两者的动脉血供和静脉回流途径不一样；上下的淋巴回流途径也不一样。直肠粘膜的癌基本都是腺癌，而肛管癌基本都是鳞癌。
肛门周围癌基本就是来自肛门周围皮肤癌，与身体其它部位的皮肤癌性质几乎一样，多为基地细胞癌和鳞状细胞癌。
肛门周围癌主要就是鳞癌，包括基地细胞癌一起在内说，主要的治疗方式就是放疗，或者放化疗联合。一般不首选手术治疗。肛管癌是放疗的绝对适应症。鳞癌和基底细胞癌对放射治疗敏感，很多患者可以通过放疗治愈。
一般放疗后会再次复查，评价治疗效果。如果放疗后肿瘤完全消失（可以通过肠镜或直视下取活检送病理、盆腔增强MRI、直肠指诊、PET/CT等方式证实肿瘤是否消失），可以定期复查观察。如果肿瘤仍有残留，那么就需要根治性手术治疗。手术方式与低位直肠癌手术方式一样，基本就是腹会阴联合切除（俗称不保肛门手术），行乙状结肠永久造口。
整体来说，肛管癌的发病率远低于直肠癌。肛门周围癌比较容易早期发现，症状比较明显，肛门处有肿物，而不同于痔疮。淋巴结转移的部位常位于双侧的腹股沟淋巴结（大腿根），这种转移性的淋巴结一般比较大，质硬，不活动。容易区别于一般的反应性增生淋巴结。
北大肿瘤张成海医生
你好，你所说的肛门周围癌其实就是肛门癌，病理上多为鳞状上皮癌，也有少数为基底细胞癌。肛门周围癌生长在齿线下方，多见于男性。常因肛瘘、痔手术瘢痕、湿疣等长期慢性刺激损伤引起。但不是说肛瘘、痔疮手术后等都会引起肛门癌。
临床表现有以下方面：
一、首先早期肛门部位常有瘙痒不适，肛门边缘有小型肿块生长，轻度疼痛，当侵犯到肛管或者括约肌时则有疼痛。
二、继续发展会形成溃疡，局部则有触痛，肛门下坠感，排便习惯改变，分泌物常混有血丝，溃疡底部有灰白色坏死组织，周边外翻及颗粒状结节很容易结痂出血。
三、晚期可能会出现腹股沟淋巴结肿大，病变也可向盆腔淋巴结转移。
肛周疾病较多，很多人生活在可能会经常出现肛门不适症状，如肛门瘙痒、潮湿、肿物增生，排便疼痛、困难，大便带血等症状，那么要及时到医院就诊，不要自己臆测，吓得茶不想、饭不思，让专业医生来帮助你，作出明确诊治。祝你身体健康，生活愉快！^_^
手术刀su
发生在齿线下方的癌叫做肛门周围癌，发生在齿线的叫做肛管癌，二者统一称为肛门癌。大部分病理类型属于鳞状上皮癌。肛门周围癌多由于慢性损伤或刺激而引发，常见病因有肛瘘、痔手术瘢痕、湿疣等，以男性多见，这一点与肛管癌女性多发相区别。患病人群初期仅见肛周不适或瘙痒，肛周可以触摸到肿块，当病变累及肛管或者括约肌时可伴有疼痛。后期可形成溃疡，呈灰白色，分泌物可带有血丝。本病可经由淋巴转移至腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结。目前治疗方式包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等。根据肿瘤部位是否侵犯括约肌以及是否发生淋巴结转移，可选择是否采用局部切除手术。放射疗法主要有X线、镭、电子加速器等放疗方式，配合手术治疗，可提高切除率，减少复发几率。化疗上多采用争光霉素。
