中医杜川

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归脾丸和补中益气丸，到底哪个补脾更好？

其实都是调理脾胃的药物，但是它们有各自有其特点，具体选择哪一个还是需要看每个人的体质和症状究竟更适合哪种药。接下来给大家讲讲各自的功效。

第一：补中益气丸

补中益气丸是针对那些容易疲乏，总是有气无力的脾气虚体质，这类人就是经常觉得疲惫，很累；但是又没做什么太多事儿。这类人不仅身体消瘦，长不胖，而且肌肉都无力，不发达。脸色也是苍白甚至有些发黄，气色很差。

以上描述的症状都很适合补中益气丸，尤其是一些体力劳动者，人到中年多少觉得力不从心，这时候就需要适量用一些补中益气丸。

第二：归脾丸

除了归脾丸还有人参归脾丸，其实都是针对脾虚体质。这类脾虚的人多会出现失眠的情况，尤其是一些长期脑力运动者，思虑过度引起的脾虚，除了典型的失眠，睡眠障碍还有就是胃肠功能很弱，没胃口并且也很容易疲劳。

而人参归脾丸比归脾丸更适合脾虚引起的失眠症状，因为其通过人参来补血，使气血充足而改善失眠情况。

通过上述的分析，大家还是能看出来这两种药有所区别，具体怎么使用，还是请根据专门的中医大夫辩证之后再用药哦！

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妙手小圣医

现在很多人注重补肾，却往往忽略了“脾”，在传统的中医理论中，肾为先天之本，而脾为后天之本，如果出现脾虚的问题，就会导致胃部对于食物的运化不良，营养吸收不良，就会导致各种问题出现，现代人，生活条件好，反而饮食不节，整天大鱼大肉，暴饮暴食，熬夜，不运动，长期的这种不良生活习惯，导致了脾胃的运化不良，气血不足，其实比起肾虚来，由于不良生活习惯所致的脾胃虚弱，气血运化不足的情形，要更多一些，因此，很多时候，“健脾”对于现代人调理身体，改善身体健康状态，是很重要的一个方面。

在补脾的中成药中，归脾丸和补中益气丸是常见的两个药物，这两个药物在补脾方面，又有什么异同呢，今天就来和大家一起探讨一下。

补中益气丸

来看一下补中益气丸的组方，方中含有黄芪，党参、白术，甘草，升麻，柴胡，当归，陈皮，这八味药物，黄芪，人参，白术，甘草是健脾名方“四君子汤”的组方，又加入升麻、柴胡等升阳的药物，补中益气丸的功效，顾名思义，主要是针对于脾部气虚较为严重，引起中气（宗气）下陷的情况的一个药物。

内经中说：“五谷入于胃，其糟粕，津液，宗气分为三隧，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸也”。这段话的意思是，五谷进入胃内，消化吸收后，会化为宗气，推动人的呼吸，如果脾胃虚弱，就会造成宗气不足，严重的宗气不足，最终导致宗气下陷，同时伴随的就是一些脏器的下陷问题。补中益气丸就是针对宗气下陷的问题的一个药物。

这个药物不应该随便吃，它的提气作用是很强的，黄芪是补气之长，党参也是补气虚的良药，而当归，柴胡也是据升阳提气作用的，升麻同样也是补气虚的药物，这些药物共同作用，具有大补中气的效果，肺气充足了，呼吸就会顺畅，熟悉顺畅了，内脏下垂的问题就会得到改善。

因此，补中益气丸，主要是用于补充中气，改善严重脾虚造成的内脏脱垂问题的药物，适用于长期脾虚所致的疲倦乏力，气短，胸闷，久泄脱肛，子宫下垂等问题的朋友服用。

归脾丸

归脾丸，来自于古方归脾汤，归脾丸的组方中，同样有黄芪，甘草，人参，白术这四味中药，同时还有干姜，大枣，当归，茯神，酸枣仁，远志，木香等药材，这个药物的组方与补中益气丸有类似，但又不同，方中黄芪，人参，白术，甘草，干姜，大枣，补脾益气，当归补血，茯神，酸枣仁，远志安神，木香理气，这个方子主要是用来补脾虚所造成的血虚问题。

如果您的脾虚具有如下症状：体倦乏力，纳差少食，面色萎黄，崩漏便血，健忘失眠等问题，这就是较为明确的由于脾血虚所造成的问题，脾虚导致胃部运化不良，胃部运化不良导致血气不足，血虚导致面色萎黄，失眠健忘，这时候服用归脾丸，健脾养血，就是很适合的。

因此，对比上面两个药物，可以知道，脾气虚弱，严重的中气下陷，可以服用补中益气丸，而脾虚血亏，失眠健忘，可以用归脾丸来调理改善，对于轻度的脾胃虚弱，运化不良，建议服用更为温和的理中丸来调理身体。

李药师谈健康

补中益气丸具有补益中气、升阳举陷的作用。归脾丸具有补脾益气、补血养心的作用。以下是他们的成分与功效，可作为参考。

归脾丸

主要成分：党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣。

药理作用：抗休克，激活胆碱能神经功能低下，改善学习和记忆能力，增强免疫，调节中枢神经功能，强壮，增进造血功能，镇静，降压，改善脂质代谢。

功能主治：益气健脾，养血安神。

临床应用：神经衰弱，顽固性失眠，窦性心动过缓及阵发性心动过速，更年期综合征，脑外伤综合征，冠心病，缺铁性贫血。

补中益气丸

主要成分：黄芪(蜜炙）、党参、甘草(蜜炙)、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣。

药理作用：调节胃肠运动、抗胃溃疡和抗胃黏膜损伤、兴奋子宫、增强心肌收缩力、影响消化液分泌、调节兔疫功能、促进代谢、抗肿瘤、抗突变等。

功能主治：补中益气，升阳举陷。用于体倦乏力，内脏下垂。

临床应用：用于脾虚证、胃下垂、子宫下垂、脱肛、崩漏、泄泻、重症肌无力，低热，慢性肝炎、低血压、失眠症、白细胞减少，慢性结肠炎、消化性溃疡、心绞痛、放射病等。

胃肠肝胆外科曾医生

您好，作为一个养生少女，想给大家分享一些养生干货~

看似都是补脾虚的药，其实这两个药的侧重点完全不同。补脾哪个好，需要结合您自身的情况。

首先来看归脾丸

归脾丸益气补血，健脾养心。主要针对心脾两虚，脾不统血的症状。失眠多梦，面色发黄，头晕眼花，四肢无力，并且崩漏不止。

而补中益气丸

补中益气丸也补脾胃，不过是针对一些慢性胃炎，脾胃虚弱，中气下陷，脱肛，久泻，内脏下垂等。

简单来说，脾胃虚弱也有分多种情况。体力劳动过度造成脾虚，用补中益气丸。脑力劳动过度引起的脾虚，用归脾丸。

因此啊！你伤了谁，也不能伤了脾，它才是你最该爱的人，因为它供给主持着你全身营养建造，任何病症和它脱不了干系。伤了脾，引起的血不够用，就用归脾丸，伤了脾，引起的气不够用就用补中益气丸。

希望我的分享对您有帮助！还有不完善的地方，欢迎补充！

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兽医新同学

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在回答这个问题前，先来看看归脾丸，补中益气丸的功效与作用。然后再分柝那种补脾更好。

归脾丸的功效是益气健脾，养血安神。常用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢体乏力，食欲不振的治疗。归脾丸为气血双补剂，现在临床用药上，又有了新用途。如用于治疗慢性疲劳综合证，治疔绝经前后诸症，治疗子宫功能性出血，治疗上消化道出血，治疗肝硬化脾功能亢进等。

补中益气丸的功效是补中益气。常用于体倦乏力，内脏下垂的治疗。补中益气丸为补气剂，传统上主要用于气虚发热，疲倦乏力，食少腹胀，身热有汗，中气下陷的治疗。现在在临床新用途上，也用于治疗重症肌无力，治疗慢性萎缩性胃炎，治疗夜间尿频，对治疗艾滋病也有应用。

从以上各自的疗效加以分析。我们得知，归脾丸属气血双补剂。归脾丸主治脾气虚与脾血虚，善治因脾血虚所致的血不养心的失眠，同时又健脾益气，可治疗脾气虚弱的体倦乏力，食欲不振。而补中益气丸偏重于补脾益气，主要是用于治疗脾气虚所致的内脏下垂之症，属单纯的补气剂。至于那种补脾好，这就应辨证论治。如脾气虚兼血虚，证见体倦乏力，失眠，食欲不振，应首选归脾丸。若身倦乏力，形体瘦弱，内脏下垂，应首选补中益气丸。

以上简答，如有不足，望评论补充。

谢谢阅读！(以上图片，来至网络)

三七8113

归脾汤(丸)为《济生方》书中收载。由人参、茯苓、白朮、炙甘草、当归、黄芪、木香、桂圆肉、枣仁、远志、生姜、大枣等组成。为补血著名方剂。功能:益气补血，健脾养心。主治:思虑过度，劳伤心脾。症见心悸怔忡、健忘失眠、多梦易惊、发热、体倦食少、面色萎黄、舌质淡苔薄白、脉细弱以及妇女月经超前、量多色淡、或淋漓不止者。本方特点所治心悸怔忡等症，乃因心脾不虚，气血不足所致。 补中益气汤(丸)为李东垣首创，方载《脾胃论》。由人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、黄芪、柴胡、升麻等组成。功能益气升阳，调补脾胃。主治:脾胃气虚。症见身热有汗、头痛恶寒、渴喜热饮、少气懒言、或饮食无味、四肢无力、舌质淡苔白、脉虚软无力、及脱肛、子宫脱垂、胃下垂、久泻久痢等症属中气虚陷者。本方治证特点是因脾胃气虚，中气下陷而致，有补气升阳和甘温补益除热作用。 归脾汤(丸)补血之中 ， 长于养心血，并能补气 健睥，善治心脾两虚所致的心悸、失眠，并可用于脾虚气弱，气不摄血的崩漏等证；补中益气汤长于升举阳气，常用于内伤脾胃，气虚发热及中气不足，或气虚下陷的脱肛、子宫脱垂等证。同为补益剂，前者特点补血益心脾；后者特点补气以升举阳气，调补脾胃为主。因此患者应对号入座，不可随意服用，一定要加以鉴别，并非哪种成药更好，哪种更差之分。明白了吧？欲知更多相关知识，欢迎点击右上角关注。未经许可不得搬运。

一叶轻舟85

补中益气丸（汤）是金元时期的脾胃大家李东垣先生的方子，归脾丸（汤）则出自明代薛立斋先生的《正体类要》。

“归脾补中补脾气，固摄气血津精神，补中举陷除热强，归脾补血能安神。” 脾的生理功能主要为主运化、主升清和主统血，归脾丸和补中益气丸均有补益脾气统摄固血的功效，他们的不同在于补中益气升阳举陷功效强，归脾丸补血安神把心养。要清楚两者的异同，首先需清楚两者的药物组成。

补中益气丸：黄芪、党参、白术、甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻。

归脾丸：黄芪、人参、白术、甘草、当归、木香、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、大枣。

两方的相同点在于均有芪参术草这四位补益脾气的药，两方均加入行气药陈皮或木香使得补气而不滞气，两方均加入当归活血补血载气而行。因此在补益脾气方面两方看似配伍方法相似，均为补气行气，补血载气，使气有所行，补而不滞，可以说两方补脾的功效都很强。

但是补中益气中黄芪的用量远大于党参，相当于党参的3倍多，增强了黄芪的固摄之力，且加入柴胡和升麻这两味升举气机的药，可用于治疗脏腑气机不固而下陷引起的子宫下垂、胃下垂、肛脱等，卫表不固而失开合引起的自汗出等。

而在归脾丸中黄芪和人参的用量相等，固摄力量便不如补中益气汤那么强烈，但依旧存在着固摄的力量，并且在补脾统血方面归脾丸却略胜一筹，因为归脾丸方中当归的用量是补中益气丸中的2~3倍，滋阴养血功效更强，同时加入了龙眼肉、大枣养心补血，与补中益气想比，在统血方面，归脾丸不仅有参芪固摄气机，还有大量滋阴养血药补充已丢失的血，对于皮下出血、便血、崩漏等效果很不错。

补中益气丸和归脾丸均有除了补益脾气之外的其他功效。阳气下陷、水湿下滞，郁遏下元会引起虚阳上浮，导致发热，热势一般不高，这种发热一般在清晨发作，呈一过性，动则加重，汗出后好转，时感手心热但手背不热，这便是李东垣所谓“阴火”，补中益气甘温除热法对于“阴火”的祛除效果好。归脾丸在方中加入大量补心养血安神的药物，对于心气虚导致的心悸怔忡，心神失养导致的失眠健忘有很好的疗效。

总结一下，归脾丸和补中益气丸均能补益脾气，哪个更好需要根据自身状况斟酌：若脾气虚伴有气机下陷、低热汗出补中益气丸更好；若脾气虚伴有心血不足、心神失养导致便血、崩漏、失眠、健忘、心悸等归脾丸更深一筹。

男科王传航教授

补中益气丸与归脾丸都可以用来补脾，二者组方相似，均含有人参，黄芪，白术，甘草，这四位药均为补脾的良药，但是由于其余配伍的中药不同，导致二者的功用也有所差异，那么究竟二者有什么区别呢？ 补中益气丸一般习惯归于补气类中药，具有补中益气，升阳举陷的作用，用于脾胃气虚、气虚下陷、气虚发热等证，以少气乏力、面色晄白、舌淡、脉虚软无力为要点。 归脾丸一般习惯归于补血类中药，具有益气补血，健脾养心的功效，主要治疗心脾气血两虚之心神不宁和脾不统血之失血证。以气短乏力，心悸失眠，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为要点。 综上，二者如何选择是根据患者的具体病证来决定，补中益气重在补气，且能升阳；归脾丸心脾同治，气血双补。

南开孙药师

用归脾丸或补中益气丸补脾哪个更好呢？

补脾这个问题最好的当然是面诊后用组方，通过汤药调理效果会更佳。那么就这两种成药咱们先分析一下。

归脾丸，来源于归脾汤，功效是益气补血，健脾养心。主治心脾气血两虚证，脾不统血证。本方由脾虚不运，气衰血少，心神失养，血失统摄所致。

脾虚不运，气血生化乏源，则心神失养，神明不安而见心悸怔忡，健忘失眠。或摄血无力，或血溢脉外而见便血，崩漏，皮下紫癜。气血不足，四肢百骸失其所养，故体倦食少，面色萎黄，舌淡脉细弱等症。阴血亏虚，阳气失于涵养，虚阳外越也可以见盗汗现象。

本方心脾同治，重在补脾。气血并补，重在益气。使脾气旺而血有所生，血有所摄，血脉充则神有所舍，血有所归，故方以"归脾"名之。

再来说说另一个

补中益气丸，功效补中益气，胜阳举陷。主治脾虚气陷证。气虚发热证。本方证由脾胃气虚，清阳不升，固摄无力所致。脾虚生化乏源，脏腑经络无以为养，则体倦肢软，面色萎黄，纳少便溏，少气懒言，语声低微。耳聋耳鸣，身热，自汗，气短乏力渴喜热饮等症。

本方以黄芪，人参，白术，甘草甘温益气补中为主，配入升麻，柴胡等升浮之品以助升举清阳之功，补中寓升，补而不滞，既是治疗中虚气陷诸症之要方，又为甘温除热之良剂。

两方在治疗脾虚上的区别，归脾丸和补中益气丸均以人参，黄芪，白术，甘草益气补脾，可治疗脾气虚弱证。但是归脾丸以补气药配伍养血安神药为主，故有益气健脾，补心宁神之功，用于心脾气血两虚证。补中益气汤以补气药配伍升举清阳药为主，故有益气健脾，升阳举陷之功，用于脾胃气虚，清阳不升证。

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康复科李医生

段医生答疑在线🍀聊聊归脾丸和补中益气丸🍀

补中益气丸和归脾丸虽然都能够补脾胃，但侧重点不同，辨证施治，才能发挥药物的最大功效。

归脾丸是补气药配伍养心安神药，主要是补益心脾，治疗心脾气血两虚导致的心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少以及各种出血症状。

接下来我们从不同的方面来分析一下补中益气丸和归脾丸的区别：

（1）药物组成

①补中益气丸：黄芪、炙甘草、人参、升麻、柴胡、当归、陈皮、白术。

②归脾丸：黄芪、炙甘草、人参、白术、当归、茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁、木香、生姜、大枣。

（2）君臣佐使，方解有异

①补中益气丸

君药：重用黄芪，升阳固表，补脾肺之气。

臣药：人参、甘草、白术补气健脾，增加黄芪的补气作用。

佐药：气虚则血亏，所以加用当归养血和营，气血双补，温而不燥；加用陈皮理气和胃，使补气而不滞气。

使药：升麻、柴胡升举清阳，协助人参、黄芪升阳举陷、走表固表。

②归脾丸

君药：人参、龙眼补脾、益气、养血，共为君药。

臣药：黄芪、白术增加人参补脾益气之效，当归滋养营血，增加君药中龙眼补血养心的功效。

佐药：茯苓、酸枣仁、远志具有宁心安神的作用，木香走窜，使补而不滞。

使药：炙甘草调和诸药、生姜、大枣调和脾胃、助气血生化。

（3）药理病机，各有所长

①补中益气丸

主治脾胃气虚：如临床所见的饮食的减少、体倦乏力、少气懒言、大便稀溏，脉大虚软。

气虚下陷：如脱肛、经常腹泻、子宫脱垂等。

气虚造成发热：气虚发热、热势不重，但伴有气短乏力。

所以，补中益气丸是以补脾胃之气为主的补气药。

②归脾丸

心脾气血两虚：临床症状有心悸怔忡、失眠健忘、盗汗、体倦乏力面色萎黄等气虚、血虚兼证。

脾不统血：中医讲血行脉内，靠脾之统摄，而脾虚统摄力弱，就会血行脉外，出现便血，妇女崩漏，皮肤紫癜等。

所以，归脾丸是治疗心脾气血两虚，并且侧重于补血养心。

特别注意

①以脾气虚造成中气不足为主的我们可以辩证的应用补中益气丸；如果是脾血虚为主，特别是合并了心悸怔忡、失眠健忘等心气血虚的症状，可以辩证的应用归脾丸。

②用药如用兵，用药有方，才能如有神助，所以需要专业中医医师帮助辩证用药。

③中药成分复杂，对于肝肾功能受损的朋友务必谨慎用药。

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