小孩咳嗽雾化用什么药?

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儿童雾化吸入分类及区别

1、儿童雾化分为泵驱动雾化和超声雾化吸入两种

2、泵雾化吸入雾化颗粒主要3微米左右,主要针对下呼吸道疾病,比如哮喘,喘息性支气管炎、毛细支气管炎等。对雾化机要求比较高。

3、超声雾化吸入雾化颗粒比较大,主要针对上呼吸道,比如声音嘶哑,急性喉炎等等。

儿童泵雾化主要雾化药物

1、布地奈德雾化悬液

2、特布他林雾化液

3、异丙托溴铵雾化液

4、复方异丙托溴铵雾化液

5、硫酸沙丁胺醇雾化液

6、生理盐水

根据临床表现和症状和病史选择不同雾化吸入药物。注意药物副作用,比如鹅口疮,面色变红,肌肉震颤等。

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雾化吸入治疗是呼吸道非常多见治疗方法,利用专门的雾化装置将药物雾化成小颗粒,直接通过呼吸道吸入肺部。起湿润及稀释痰液的作用,促进呼吸道纤毛功能恢复。纤毛系统相当于刷子,往外扫垃圾,通过雾化吸入能够增加纤毛的运动,增加痰液的排出的一个很好的一个作用。


雾化吸入治疗媒介就是生理盐水,生理盐水正好跟人的气管的渗透压一样,所以对机体没有什么副作用。生理盐水里加的最常用药物是糖皮质激素如地塞米松或布地奈德混悬液,目的就是局部抗炎作用,减轻黏膜充血及水肿。痰液粘稠,建议加上稀释痰液药物如糜蛋白酶,目的就是让痰液排出顺利。


耳鼻喉科高医生


许多儿童得了哮喘、支气管炎,出现咳嗽、咳痰咽喉肿痛等不适,医生常常会给儿童进行雾化治疗。但是在网上流传着一些谣言:比如雾化使用的药物副作用极大,雾化的方式比打针输液还要害怕,这让许多家长惶恐不安,有的甚至直接拒绝医生给孩子雾化,那么雾化到底副作用大不大,雾化的药物都有哪些?



1.什么是雾化

雾化其实是一种用药方式,和我们口服用药、静脉用药一样,都是通过不同途径使药物进入体内,发挥疗效。它是将药物通过超声等形式分散成很微小的粒径,达到气溶胶的程度,通过我们的呼吸直接吸入呼吸道和肺部,它的优势是可以直接达到病灶,不需要通过胃肠道吸收、血液循环进入体内,在到达疾病部位,起效也是比较快的。

2.雾化危害大吗?

雾化方式比打针输液还害怕,那是谬误,打针输液药物要先进入血液循环,其风险比雾化还要高一些。是否有较大副作用主要还是看用什么药物进行雾化。


目前可以用于雾化的药物有哪些?

1. 吸入性糖皮质激素:布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松

2. 支气管扩张剂:β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林雾化液、胆碱M受体拮抗剂如异丙托溴铵

3. 粘液溶解药:乙酰半胱氨酸

常见的哪些药不能雾化?

1.一些抗生素、抗病毒药,如庆大霉素、利巴韦林。他们没有雾化剂型,另外使用抗生素雾化,可能导致细菌耐药,使用利巴韦林雾化,一般都是超适应症,副作用比获益要大。

2.使用中药注射剂雾化,中药注射剂缺乏循证依,没有确切疗效,雾化还可能刺激呼吸道,引起气道痉挛。

3.使用长效强效激素雾化,地塞米松脂溶性低、水溶性高,与气道黏膜组织结合较少,肺内沉积率低,与糖皮质激素受体的亲和力低,在气道内滞留时间也短,疗效相对也较差。


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无名药师


小儿咳嗽及儿科常用雾化药物

1.盐酸氨溴索注射液(规格:2ml:15mg/支)

适应症:适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗;术后肺部并发症的预防性治疗;早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症的治疗。

用法用量:成人及12岁以上儿童;每天2-3次。每次15mg,6-12岁儿童;每天2-3次,每次15mg。2-6岁儿童;每天3次,每次7.5mg。2岁以下儿童;每天2次,每次7.5mg。

2、吸入用布地奈德混悬液规格:2ml/1mg

适应症:治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。

用法用量:

起始剂量、严重哮喘或减少口服糖皮质激素时的剂量:

成人:一次1-2mg,一天二次

儿童:一次0.5-1mg,一天二次

维持剂量:

成人:一次0.5-1mg,一天二次

儿童:一次0.25-0.5mg,一天二次

禁忌:对布地奈德成分过敏者,孕妇及哺乳期:致畸效应。可分泌到乳汁,临床需要可应用到哺乳期妇女

儿童用药:

6-12个月婴儿安全性已研究确定12-18个月儿童的有效性安全性。

对患者的指导:

1.必须告知病人布地奈德是一种预防、治疗药物,必须常规使用,作为缓解急性哮喘发作时不应单独应用

2.考虑到个别需要,指导病人正确使用

3.对于同时采用吸入支气管扩张剂的病人,建议应在使用布地奈德前先用支气管扩张剂以便增加进入支气管树的布地奈德药量。在使用两种吸入剂之间应间隔几分钟。3、吸入用异丙托溴胺溶液

规格:250ug 2ml/支

适应症:用于急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞,慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿

用法用量;8个月以下1ml,8个月以上2ml。

4、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液

规格:100mg/瓶

适应症:用于传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的常规处理及严重的急性哮喘。缓解哮喘或慢性阻塞性肺病。

用法用量:12岁以下,一次2.5mg/0.5ml。

5、地塞米松磷酸钠注射液

规格:5mg/支

适应症:抗炎平喘,适用于支气管炎,肺炎,毛细支气管炎,喉炎等。

用法用量:每次2.5mg,一日三次,喉炎则酌情加大剂量及用药次数。

6、重组人干扰素a1b注射液

适应症:适用于治疗病毒性疾病和某些恶性肿瘤。用于小儿呼吸道合胞病毒肺炎,疱疹性咽峡炎,手足口病等。

用法用量:每支用灭菌注射用水1ml溶解,肌肉或皮下注射,雾化吸入: 1-1.5mg/kg/日,1-2次/日7. 注射用糜蛋白酶4000IU/支,2000-4000IU/次, 2-3次/日

8、利巴韦林注射液

适应症:用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,口腔疱疹病毒感染,手足口病等。

规格:100mg/支,

雾化用量:剂量1mg/kg/日。每次50-100mg, 2-3次/日。


中医全科孟大夫


小孩咳嗽是急性上呼吸道感染病原体为病毒和细菌,病毒感染占80%。双花喷雾剂具有抗炎、抗病毒作用,是小孩急性上呼吸道感染的理想用药。

双花喷雾剂是由野菊花、金银花、柴胡、鱼醒草丶∴薄荷油组成。对肺内病毒增殖有明显的抑制作用。

野菊花,苦、辛、微寒。归肺、肝、心经。清热解毒力较强,对抗病毒微生物有明显的抑制作用。

金银花,甘、寒。归肺、心、胃经。清热解毒作用极强,有疏散风热作用,也有较强的抗菌作用。对儿童上呼吸道感染均有良效。

鱼醒草,辛、微寒。归肺经。具有清热解毒,消痈排脓,剩尿通淋作用。对病毒和细菌都有抑制作用。对上呼吸道感染如急性咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作都有一定的治疗作用。

柴胡,苦、微寒、。归肝、胆经。具有疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。具有较强的抗炎作用,抗炎作用与强的松龙相似,但没有激素副作用。

薄荷,辛、凉。归肺、肝经。有较强的抗病毒和抗菌作用。

双黄连气雾剂,抗病毒作用较强,但抗菌作用比双花喷雾剂更强,因连翘与黄芩是广普抗菌药。

可能你们要问,为什么感冒都是由风寒引起,怎么要用寒药,而不用热药?中医认为寒邪入里化热,风寒束肺,肺失宣降,郁滞而化热,如咳嗽、咳痰,咽喉作痒,咽喉肿痛等!西医称炎症,这都是病毒与细菌产生的结果,所以要用清热解毒抗菌药物来治疗。

如支气管道产生大量黏液分泌物,也就是咳脓痰,可以用糜蛋白酶、氨茶碱、庆大霉素、地塞米松加入生理盐水混合作超声雾化,也是很有疗效的。

糜蛋白酶可消化脓液,积血,坏死组织,起创面净化,消炎、消肿作用。氨茶碱有扩张支气管作用,同时也有抗炎作用。庆大霉素是广普抗生素,对各种细菌有较强的杀灭作用。地塞米松(激素)有较强的抗内原性炎症。四药合用对上述症状有良效。


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都是抗生素类!只是给药方法不同了而已,以前是输液!


逸城中医药


雾化时一般都用激素药,激素对人体有副作用。引起咳嗽的原因很多,而咳嗽只是病的“果”,关键在于咳嗽的“因”。空间医学电脑舌诊小方治病是标本兼治,每副小方三至五味中药,每味药1至7克的用量,水开煎两分钟就行,既省钱(每天几块钱),还疗效好,是真正的绿色疗法。


养心堂催眠疗愈


我们一般会用布地奈德,这个是止咳的,还有帮助排痰的叫氨溴索两种药。如果只是轻微咳嗽可以就用一点生理盐水,增加呼吸道的湿度。

做完雾化要记得用空心掌排打背部帮助其排痰,这一步很重要哦!同时雾化后记得半个小时内不要进食和饮水,如此可以让药物更久时间停留在咽喉部,药效更好。


戳笨女王


治好感冒,别让孩子常感冒,当合格家长!

咳了含甘草片,平时吃点中药橘红丸!

少让孩子感冒,少乱吃东西,吃正经的饭,

就好了!


传承眼中医


我家一般咳嗽就布地奈德,+盐水

或者盐酸氨溴索,这是有痰的时候用

或者沙丁胺醇…

具体需要找医生开药,对症才行!切勿擅自给孩子随便用药。


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