肥厚性心肌病对心脏有什么影响吗?

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许多高血压患者在做检查时,医生可能都会说有心肌肥厚,那么心肌肥厚是怎样形成的呢?对身体会造成什么影响?


心肌肥厚大多数发生在长期高血压患者身上,高血压患者首先是血管收缩、血管平滑肌细胞会出现一个增值肥大的过程,结缔组织增加,导致血管阻力增加,而长期的血管阻力又会使左心的心脏负荷加重。


细胞会受到过度牵拉这种机械性的牵拉刺激,会使基因表达改变,长此以往,左心肌的细胞表达、蛋白质合成都会呈现增加,而且过度的牵拉刺激,能够使心肌细胞中的生长因子和细胞因子分泌增多,这样心肌细胞就会肥大。

另外高血压还会诱导血管紧张素II、儿茶酚胺分泌增多,它们也具有很强的心肌细胞增值作用。


心肌肥大可以增加心脏收缩力,在一定程度上有代偿作用,但是如果过度肥大的话,心肌组织就会出现缺血、缺氧,能量生成障碍,心肌的成分比如胶原纤维也会增多和沉积,血管的结构改变,这样就会导致心肌重构心肌收缩性欲顺应性会降低,心功能会有明显下降。


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肥厚性心肌病是心肌病中常见的一种,是指由于心肌变得太过肥厚所致的心脏病。有着明显的家族史、遗传性。对人的健康危害很大,可给患者的身心造成极大的伤害。

肥厚性心肌病可对心脏有很多影响。

肥厚性心肌病心脏中的血管内层往往受到影响,并且不仅限于心脏,还涉及与全身其他器官联网的血管。

肥厚性心肌病可致平时没有症状的人在运动中猝死。室速、室颤等致死性的心律失常,导致心脏“乱跳”而瞬间失去泵血功能,大脑等器官出现急性缺血,引起晕厥,甚至猝死。

肥厚的心肌及室间隔突出于射血道而形成肥厚型梗阻性心肌病,心脏不能给全身器官输送足够的血液,可出现头晕或晕厥。

由于心肌肥厚导致心肌总质量增大,心肌供血相对减少,可出现心肌缺血,心绞痛,且含服硝酸甘油效果不好。

心脏壁的增厚,加大了心脏负荷,可渐出现心功能不全。

肥厚性心肌病患者可出现胸痛,劳力性呼吸困难,头晕和乏力,心律失常等。

肥厚性心肌病患者应避免炎热天气和脱水,注意在感染或肠胃炎期间不要进行剧烈的运动,避免爆发活动。积极治疗和预防疾病的加速、加重。

长时间的慢行走有助于恢复血管内层。

由于睡眠呼吸暂停,糖尿病,肥胖,高血压,高胆固醇血症可加重加快进展肥厚性心肌病,同时患有上述病症患者应积极治疗伴发病。

类固醇类药物也可加速肥厚性心肌病,故也应避开。



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肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征的心脏疾病。肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但可能导致心律失常,诱发猝死,患者在生活上应提高警惕。

肥厚性心肌病对心脏有什么影响吗?

肥厚性心肌病,顾名思义就是以心肌肥厚为主要特征。而心肌肥厚预示心脏结构发生改变,这对心脏健康必然有一定的危害。

心肌肥厚发生时,肥大的心肌需氧、需血量增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,因而导致心肌缺血,使得心肌收缩力减退,诱发一系列的症状。常见肥厚性心肌病患者的症状表现有:心绞痛,发生于劳累后,也可在安静休息时;眩晕或晕厥,约30%的患者会伴有眩晕或晕厥,短可持续1分钟,长则可达半小时以上;呼吸困难,多在劳动后出现,常伴有乏力,预示心功能不全;因心肌收缩力增强,可致心律失常,患者常伴有多汗、心悸;严重者会致心绞痛、晕厥反复发作,最终可发生猝死。

肥厚性心肌病患者平时怎么注意呢?

肥厚性心脏病患者因为存在心脏病变,常有心脏不适。对于该类患者而言,应特别注意日常的生活习惯,避免任何加重心脏负担的不当习惯。应注意清淡饮食,切忌长期高脂、高热、高盐食物,多食蔬果、粗粮等;要注意适度运动,以加强心功能;注意调节情绪,切忌愤怒、紧张等不良情绪,保持良好心态;注意劳逸结合,切忌长期高压、紧张工作、过度劳累、过度用力等;切忌长期熬夜,保证充足睡眠等;


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肥厚性心肌病对心脏存在多种影响,且根据肥厚的程度影响也有大有小。

首先,肥厚的心肌会导致心脏往外射血的通道出现狭窄梗阻,血液往外流动时受到影响力,血液出心脏首先要供应心脏的冠状动脉,所以会引起冠脉动脉供血不足的症状,类似心绞痛,出现活动后胸闷胸痛等不适,心电图也能出现缺血的改变

其次,如果梗阻严重,影响心脏血供应其他器官,比如大脑,就会出现头晕,严重的话甚至出现晕厥,这也是严重肥厚性心肌病引发猝死的原因

肥厚性心肌病还容易出现房颤等心律失常,引起心悸心慌等症状

所以要看心脏彩超上的肥厚程度,如果肥厚的不重,引起的梗阻不厉害,那么症状可能不明显,如果梗阻严重就会出现上述症状,包括胸痛,胸闷,呼吸困难,头晕,晕厥,心律失常,猝死等


心血管专家谷云飞


如果把心脏比成一座房子,那么心肌就好比这座房子的砖和瓦,如果心肌出问题了,可以想象心脏的墙壁就没那么坚固了。心肌病会导致心脏各心室、心房结构的改变,心脏变大,心肌收缩力下降,不能把血泵出心脏,无法满足身体脏器与组织的氧供。进而出现胸闷,气促,心力衰竭等病症。


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