他汀作为经典的降脂药物，广泛应用于临床。由于还具有延缓动脉粥样硬化程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用，他汀成为心脑血管病患者的必备药物。许多脑梗塞患者在脑病科住院期间都会服用他汀类药物。那么，出院后可不可以停用？
“中国是脑卒中发病的大国，卒中重要的危险因素包括高血脂症、动脉硬化狭窄。”河南省中医院脑病科主任刘志华教授说，动脉粥样硬化是一个长期的病理学过程，他汀则是目前科学研究唯一推荐的急性神经保护药物。尤其发病前已经服用他汀的脑梗塞患者，急性期应该继续使用他汀。
虽说专家推荐院外应长期用他汀，但仍有一些患者，尤其是青中年卒中患者和血脂水平回归正常的患者认为自己不必继续服用。
2017年，《美国心脏学会杂志》公布的研究结果表明，对于首次缺血性卒中发作后3个月到半年里如果停用他汀，1年中脑梗死复发的风险将显著升高。
刘志华教授说，鉴于卒中后患者在第一年中的复发风险最高，因此至少在此期间不应停药。如果患者出现副作用，应考虑降低剂量或转换为另外一种他汀类药物，而不是彻底停用。研究结果还表明，在脑梗死后3~6个月间中止使用他汀类药物和出院后18个月的复发性卒中和死亡风险增高相关。
“我们不建议在卒中的任何阶段中止他汀类药物治疗，对于在患病之后数年中血脂水平已达标或不能耐受中高强度他汀治疗的患者，也应转换为低强度他汀治疗。”刘志华教授强调，脑血管病患者请牢记，务必不要自主、盲目停用他汀，即使出现不良反应，也应及时到脑病科就诊，在医生指导下调整治疗方案。
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