下背痛(LBP)是以背部疼痛為代表的一組症狀群或症狀綜合徵,是骨科疾患中最常見的症狀之一。據統計,在成年人中,約90%曾有過LBP的經歷,50%經歷複發性背痛,10%發展成慢性下背痛,並導致相應的殘疾。
下背痛(LBP)是指下部腰椎、腰骶區及臀部的疼痛症狀,常伴有坐骨神經痛,疼痛向一側或兩側下肢的坐骨神經分佈區放射。下背痛常間歇性出現,疼痛可能為侷限性或瀰漫性,每次持續數天至數月不等,隨運動而加劇。
臨床檢查時在疼痛區可尋找到固定壓痛點,同時伴有局部肌肉緊張發板,腰背部活動受限等。
面對下背痛,我們可以做些什麼呢?
2000年4月,在澳大利亞舉行的國際腰椎研究年會上,一份研究報告顯示95%的患者病症改善得益於麥肯基療法療法。
接下來我們一起來看一看麥肯基的七步療法
背部練習一
![【康复基础】腰部疼痛,麦肯基7步骤](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
a.俯臥平躺,雙臂放在身體兩側。頭轉向一側。
b.保持這一姿勢,做幾次深呼吸,然後完全放鬆全身肌肉2到3分鐘。
背部練習二
![【康复基础】腰部疼痛,麦肯基7步骤](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
a.只有在做過練習1之後才能做練習2。
b.請先保持練習1中俯臥的姿勢。將手肘放在垂直於肩膀之下的地方,使上半身支撐在前臂之上。
c.保持這一姿勢2到3分鐘。
背部練習三
a.在第一次進行本項練習前,請先做一次練習1和練習2。
b.繼續保持俯臥的姿勢,擺出準備做俯臥撐的姿勢。伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下儘量撐起上半身。
c.將這個姿勢保持一兩秒鐘,然後再回到開始時的姿勢。
d.每次重複這一動作時,儘量使運動的幅度比上一次更大一些。
背部練習四
a.兩腳分開站直,雙手放在後腰部,四指靠在脊椎兩側
b.軀幹儘量向後彎曲,使用雙手作為支點
背部練習五
a.請平躺在地上或床上,雙腿彎曲。使兩膝靠近胸部。抱住雙腿。
b.在疼痛可以忍受的前提下輕柔而緩慢地將兩膝儘量靠近胸部。
c.保持這個姿勢1到2秒,然後放開雙腿回到開始時的姿勢。
d.做本項練習時儘量使兩膝每次都比上一次更靠近胸部。
背部練習六
a.坐在椅子的邊緣。雙腿儘量分開。雙手平放在腿上。
b.向下彎腰,雙手抓住腳裸,或者觸摸腳邊的地面。
c.立即恢復到初始的姿勢。練習時儘量使每次彎腰的幅度都比上一次大一些。
d.練習6每組只需做5到6次,每天3到4組。在做過練習6後必須馬上做練習3。
背部練習七
a.雙腳分開站直,雙臂放鬆在身體兩側。
b.向前彎腰,雙手在身體能承受的範圍內儘量向下伸。
c.迅速返回到初始的姿勢。練習時儘量使每次彎腰的幅度都比上一次大一些。
d.練習7每組只需做5到6次,每天1到2組。在做過練習1後必須馬上做練習3。
1.活動限制
通常有神經性下背痛患者較為需要臥床休息,以不超過三天為原則可減緩神經根壓迫症狀,物理性下背痛患者多數不需臥床休息,僅需適度活動調整即可。另外,活動調整方面可以調整生活習慣減低活動量,但以不影響基本日常生活需求為原則,同時,避免彎腰負重或需重複扭腰等工作,以減少身體跳動或震動等情況避免不協調姿勢,避免長時間維持一固定姿勢(例如長時間站姿或坐姿)。
2.定期運動
初期考慮低負擔有氧運動;例如走路、騎腳踏車或游泳這類;兩星期後可以考慮背部伸展運動及腹肌運動,主要是能讓你保持健康的體重並改善姿勢和增強肌肉強度減少補償,來幫助減輕背部疼痛。
3.服用止痛藥物
例如普拿疼或其他非類固醇類止痛劑。神經性下背痛患者可考慮使用強效止痛藥(含嗎啡類止痛劑),但不建議使用超過三星期。另外,肌肉鬆弛劑也是門診時會考慮用的藥物,約三成患者會有昏睡情形,不建議使用超過三星期。
如果不是非常嚴重的下背疼痛,基本上都可以用物理治療搭配休息就可以恢復。
擺脫下背部疼痛
在很多情況下,簡單的休息可以幫助減緩下背部疼痛;但是在有些情況下必須要知道是什麼原因造成,因為,造成下背部疼痛的原因有很多。
例如:你是屬於久坐的上班族,因為長時間的久坐會給下背部和臀部區域帶來太大的壓力負荷,就會造成疼痛。另外,如果你非常活躍並熱愛運動,沒有充足的熱身與正確姿勢,以至於運動時受傷也會導致下背部和臀部疼痛。
然而,基於不同的原因醫生會讓你休息、吃藥、改變飲食習慣或改變生活方式,如果再嚴重的話就可能需要做手術來緩解消除下背部的疼痛情況。
△腰椎壓縮性骨折後的康復訓練方案
△肩周炎病因剖析及早、中、後期各階段康復治療方案
△緩解肌腱炎的家用療法與物理療法
閱讀更多 康復匯 的文章