胖媽很胖

在產科的臨床醫學中，通常將順產（陰道分娩）的產程分為三個階段，而胎盤娩出後的兩小時由於與分娩密切相關，因此又被稱為第四產程。

第一產程是產程的開始

是從臨產（規律且逐漸增強的子宮收縮，持續約30秒，間歇5-6分鐘，同時伴隨宮頸管進行性消失、宮口擴張和胎先露部的下降）開始至宮口開全（10釐米）。在這一過程中子宮收縮規律，強度越來越強，宮口逐漸擴張（又分為潛伏期和活躍期），胎兒的先露部位在產力作用下逐漸下降。

這一階段是產程中時間較長、產婦較為煎熬的一個產程。多數孕婦在宮口接近開全的時候會發生胎膜破裂。初產婦一般需要11至12個小時，經產婦較快，一般需要6至8小時。

第二產程是產程中間階段

是從宮口開全至胎兒娩出。在這一產程中，子宮收縮的頻率逐漸增大，持續時間逐漸延長，需要助產人員對產婦進行一定的指導和保護，以幫助胎兒順利娩出。

這一階段是產婦最費力氣的產程。多數初產婦需要1至2小時，經產婦則需數分鐘至1小時不等，一般不超過一小時。

第三產程是產程的末尾

是從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。這一產程中，子宮體積顯著減小，疼痛感顯著減弱，但是需要注意預防產後出血。一般產婦需要5至15分鐘，不應超過30分鐘。

第四產程是胎盤娩出後的2個小時

這一階段產婦和新生兒都需要繼續嚴密觀察，同時與新生兒進行早期接觸並開始哺乳。

產科佳育苓蘢

嚴格意義上講，孕婦順產一共有4個產程，分別如下：

• 第一產程 也叫開宮口期 起始時間點為臨產後至宮口開全，講的通俗點就是開生門，開到十指算第一產程結束，進入第二產程。
  

  
  
  

• 第二產程 也叫胎兒下降期 生門開了，接下來的事情就是胎兒一下一下的被往下壓，胎頭慢慢隨著產道下降，直至胎兒娩出，進入第三產程。
  

  
  

• 第三產程 也叫胎盤娩出期 胎兒娩出後，接下來就是連接胎兒的胎盤娩出，當胎盤遲遲不下的時候，甚至需要進行徒手胎盤剝離，這個過程是很難受的，只有經歷過的人才能體會。
  
  

• 第四產程，也叫產後2小時觀察期 目前產科書上已經省略了這一個產程，這個產程的主要作用就是觀察產程出血，大部分產後出血發生在產後2小時內。

  
  

總結，順產包括四個產程，分別為宮口擴張期，胎兒下降期，胎盤娩出期，產程觀察期。祝好孕。

產科醫療顧問

孕婦順產一共有4個產程， 分別是：①從產婦發生規律的子宮收縮到宮口開十指 ②從宮口完全打開到寶寶順利出生 ③從寶寶出生後到分娩胎盤 ④產後轉普通病房的幾小時觀察

正常情況下， 當宮口開到十指，處於完全打開狀態，寶寶的頭部就會在子宮收縮和產婦的用勁下慢慢從產道里出來，所以在第二個產程裡，最容易出現的是產力不足，產婦不配合，提前在第一產程使勁，到第二產程時乏力，寶寶會出不來，容易出現腦出血或窒息。

很多人只知道前面三個產程，卻不大清楚第四產程的由來，像產婦產後大出血、羊水栓塞等，基本是在產婦分娩胎盤後出現的，像《甄嬛傳》裡的沈眉莊、京東劉強東妹妹劉強茹，關於到產婦的生命，所以即便是產婦分娩出寶寶後，依舊要住院一兩天的原因。

楊謐說

一般來說順產產程的話分為三個階段

第一階段：

從開始出現宮縮直至宮口開全(10釐米)，初產婦約需11-12小時，經產婦約需6-8小時。但也分人，每個人所花的時間都不同。我生大寶開始有宮縮是從早上7點開始，到第二天的凌晨3點左右宮口才開全，算下來的話時間有20個小時啊。。。現在想來那痛感還是歷歷在目！

第二階段

從宮口開全到胎兒娩出。這個過程有一兩個小時吧。這時候的宮縮會有不由自主的排便感，這是胎頭壓迫直腸引起的。痛感肯定還是佔據第一位，但此時一定要聽醫生的話，調整呼吸，向下用力。當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣，避免用力過猛使胎頭娩出過快，造成會陰撕裂。當胎頭娩出後，醫生會輕抓嬰兒的頭部和肩部，嬰兒此時也會自己旋轉出來。但如果嬰兒肩比較寬的情況下，醫生會給你做會陰側切。注意的是側切醫生不會徵求你的同意，是她們自己根據孩子大小做出的決定。我家大寶5斤2，本來不用側切的，但醫生為了生的更快點就這麼無情的幫我側切，後面縫針也是肉疼啊！

第三階段

胎盤娩出算是第三產程。胎兒娩出後，在1～2次宮縮後胎盤開始剝離，出現少量出血。胎盤娩出的時間比較短，好像就幾分鐘的事情。但如果胎兒娩出後45～60分鐘胎盤仍未娩出，則需徒手剝離。據說這個很疼。

順產產程差不多就是這樣哦，以上希望對你有幫助。

關鍵字: 分娩 孕產 順產