老周2822832710
我读研时候，亲身经历，轮值急诊，同我一起值班的规培医生小何。一男一女匆匆忙忙来就诊，女的手被割伤了，血流了很多，伤口也挺深的要处理。小何开了单，让男的去交钱，女的说很疼，让医生赶紧帮他弄，小何帮他弄好了，又去忙别的病人，结果男的根本没付钱，女的也不见了，俗称走单了，治疗费就一百多……规培工资就3000多，100多的单他负责一点，医院负责一点。。。你们试想一下，先治疗，后付费……急诊一个医生平均每天接诊100个病人，一个月30天………3000个病人，走单超过30个，医生等于是白干了……
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真实案例，二十年前我还是小小住院结算员，那时还是手工记账时代 ，一位被剧毒蛇咬伤患者紧急入院，伤口腿有水桶那么粗，必须立刻打抗毒血清及其它治疗，家属没带钱，医生推到我这里来，直接跪倒我面前，说马上去拿钱，我❤一软，给记了帐，本来不关我事，账上没钱不能直接记账，我选择担保了，患者刚一脱离生命危险，家属就喊人抬着患者跑单，被机警保安拦住了，我闻讯赶到指着患者和家属说，你们良心叫狗吃了？回答曰，国家出钱不逃白不逃！仅仅几百块而已，事后被同事老前辈教育，你还想干不？想干就收起你的善心！
剑胆琴心君子谦谦
先付费再治病，医院也是没有办法的办法！
因为都是被没道德沒良心的人搞坏的，按理救死扶伤，治病救人是医院医生的天职，理应把此作为医院里服务人民的第一条，但是就是有一些病人钻空子，让医生背了黑锅，医院账面上出现红字，入不敷出！
我有一个朋友是某三甲医院财务科工作的，几年前专门负责收账款的。有一次在聊天时告诉我，他们医院的医生工资也要发不出了，我问他为啥？他说因为有几个是出车祸被急救车送来，当时又没有带钱来，医生为了救人要紧，把各种器材和仪器检查什么的都用上了，有的还进行开颅开胸手术，结果人是救过来了，但是家属就是讲没有钱，死活就是装傻哭穷，医院也没有好办法，又不能一天24小时派人看着他们，结果病人在基本痊愈后与家属里应外合的全部逃走了，医院一下子亏了几百万，院长快急疯了，制定的新规定，必须款到才能抢救和用药，那个医生私自违反规定，造成的后果由这个医生承担！
你看一粒老鼠屎毁了一锅汤！现在医院都自负盈亏的，贴钱也贴不起！那些治好病开好刀的人翻墙逃走的人不在少数，但我讲，医生救了你的命，你就这样赖账良心上说的过去吗？我这个朋友讲，医院碰到这样的情况不是他们一家，很普遍，现在的情况就是这个样，没有钱医院是不会看病用药的，要抢救开刀同样如此！
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医院先付费后救人，并不是绝对的，要看患者是什么情况？
我说一个真实的案例：有一个患者找我来看病，考虑是急性心梗，急诊的绿色通道收入心内科，诊断急性心梗，但是没有带足够的钱，这种情况下心内科给予急诊做介入抽栓后放入支架。
第二天患者症状缓解，但是依然欠了一万多块钱。
家里又来人后说：虽然签字但没有进过家里所有的人同意，就给放支架了，欠钱我们不能出，如果患者今后有什么事情还要告医生。
由于患者认识我，整个的流程当中也都是我帮着联系的，我跟家属说：这个钱是必须要交的，如果你们不交这钱我可以垫上，但是以后就再也不要找我了。
由于患者病情比较稳定了，其中一个患者的家属和我关系还是比较好的，第二天找我来，把钱补上了。
欠费的需要急救的患者怎么办？
急性心梗的病人抢救争分夺秒超过了四个小时，可能就再也没有机会缓解心梗，甚至死亡了。这个时候有些患者或者家属带的钱不够，但是医院依然要进行积极的治疗。
绝大多数患者，99%的患者事后都会把钱补交上的，但是就是有少部分患者依然欠费，说自己没有钱。
我们心内就出现过这样患者，患者欠费一万多出院了，事后这一万多块钱一直没有补交上，这钱最后扣到科室和医生。
一般急救患者欠费的情况，但是需要急诊抢救，医院往往都是先抢救的，因为不抢救的责任谁也负担不起。
这时一般要汇报到医院，医院通过医务科还有保卫科，对患者家属进行催费，患者病情平稳还欠费的情况，一般催费的责任多数还是医生来做，最后还是不行，由医院管理部门和保卫科负责出院后催费。
所以对于不是急诊抢救和需要急诊手术的病人，患者是慢性病或者择期手术的情况，都是等患者交费后才可以进行下一步治疗，因为现在医院都是联网电脑管理，欠费的情况什么检查和药物都用不了。并且医疗报销多是都是先交费，最后报销饭钱的，所以并不是医院必须先付钱再救人的，要看患者的病情，根据病情来定。
由于医院的费用基本上也都是自负盈亏的，至于所谓的公立医院，拨款很少，如果指着拨款养活医院，我想所有的大医院都会关门的。
所以如果不是急救的情况下，还是先交钱后治病，但是急救的情况下一般就要汇报医院了，需要先救人之后沟通家属再付费。
现在的医疗制度就是这样的，所以在没有完全实行免费医疗的情况下，看病请带好钱。
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快乐的小大夫
这是有关社会诚信的问题。如果这个社会足够诚信。那么，先交费和后交费就是一样的。那现在的问题是中国的情况，还没有走到这一步。
全国每一个三甲医院都会存在这样一笔账，也就是病人的欠费。一般，一家大型三甲医院，病人历年的拖欠款项会有五千万左右。医院无法讨还这笔欠款。那为了保证绿色通道的畅通，也为了保证医院利益。一般医院会让医务人员来承担这部分损失。所以说，医务人员，对病人的缴费就很重视。医务人员不收到钱，那么，这个医务人员，会需要自己掏钱。所以，事情就变得和饭馆吃饭不一样了。
在国外，病人就诊，需要提供社保卡就行，病人离院后，会收到账单。如果拖欠，医院会在电话交涉无果后，上诉法院。法院很快就会判罚。所以国外不存在这种情况。当然，对于一些不能证明身份的急诊病人，这部分钱是政府出的。
中国财政也会支持一部分，但是往往不能满额，也仅限于急救。不涉及急救无身份患者的，财政就不会支持。而我们也没听说过哪家医院跟病人起诉过。因为中国还有一种治病救人的道德要求。似乎救人是天经地义的，说到钱，大家都不会吭声了。
大舟财经观
全国每一个三甲医院都会存在这样一笔账，也就是病人的欠费。一般，一家大型三甲医院，病人历年的拖欠款项会有五千万左右。医院无法讨还这笔欠款。
那为了保证绿色通道的畅通，也为了保证医院利益。一般医院会让医务人员来承担这部分损失。所以说，医务人员，对病人的缴费就很重视。医务人员不收到钱，那么，这个医务人员，会需要自己掏钱。所以，事情就变得和饭馆吃饭不一样了。
患者的家庭背景和教育水平不太相同，医院会经常碰到少部分患者在治疗完疾病以后，拒绝支付欠款住院费的事情时有发生，那么这部分钱由谁来支付呢？到最后可能需要他的主管医生去自己垫付，所以久而久之会导致医院规定必须要先支付费用，再进行后续治疗，但是这是在病情请问的情况下，如果患者病情危重，还是要先抢救患者，毕竟是以治病为最重要的。
据一家网站上因为这个问题做出的一项投票调查显示（单选投票，投票参与人198人）：
1.支持，救死扶伤是医生的天职。（投票率12.56%，投票28人）
2.不支持，医院也需要生存。（投票率82.96%，投票人185人）
3.无所谓，公说公有理婆说婆有理。（投票率4.48%，投票人10人）
社保的覆盖面还不够。很多人之所以想方设法想逃医院的费用，关键问题在于现在社保覆盖面还很有限，有的人没有购买社保，有的购买了但是报销比例不高。如果人人有社保，报销的比例很高，看病基本不用自己出钱，那么缴费的问题也就不是什么问题了。
还有些病号，治疗后病号死亡或病情加重，认为医院有过错，或者钱白花了，拒绝缴纳已经产生的费用。
娱乐大话谈
你好，作为一名医务工作者，对于你所说的这个问题也是会经常遇到，其实这种情况对医生来说也是比较头疼的事，也不想出现这种局面。个人分析有以下方面导致。
1、患者的家庭背景和教育水平不太相同，医院会经常碰到少部分患者在治疗完疾病以后，拒绝支付欠款住院费的事情时有发生，那么这部分钱由谁来支付呢？到最后可能需要他的主管医生去自己垫付，所以久而久之会导致医院规定必须要先支付费用，再进行后续治疗，但是这是在病情请问的情况下，如果患者病情危重，还是要先抢救患者，毕竟是以治病为最重要的。
2、相关制度不够完善，相比某些国外的医疗医保制度，患者和医院都无需担心治疗费用问题，也不会导致医生和医院因为欠款问题，不会分散专心治疗精力，对双方都有利益。反观我们，没有相关的政策和制度保障两方的权益。
总之，解决这些问题不是一朝一夕的事，需要双方互相理解，不要让治疗以外的事情影响疾病治疗。
胃肠健康科普ZZPO
是先付费，再救人？还是先救人，再付费？这本身就是一个比较难以判断的事情。
据一家网站上因为这个问题做出的一项投票调查显示（单选投票，投票参与人198人）：
1.支持，救死扶伤是医生的天职。（投票率12.56%，投票28人）
2.不支持，医院也需要生存。（投票率82.96%，投票人185人）
3.无所谓，公说公有理婆说婆有理。（投票率4.48%，投票人10人）
由此可见，还是有很多人支持医院先付费，再救人的做法的。确实医院是需要生存的，现实中确实存在很多因为各种原因先抢救的案例，但抢救完之后人就消失不见了，最后只有医院科室来买单。也有医院先救人是需要有医生担保的，所以也有患者逃跑之后，费用由担保人医生来支付的情况。
医院医生“救死扶伤”是他们的天职，很多医院也是遵守先救人后付费的原则的。但医院急救病人种类很多，据医生说：“急救患者中有吸毒后中毒的，他们对医院的事了如指掌，抢救醒过来后，经常趁医生护士不注意就溜走了。也有患者是火车站的流浪汉或大街上的乞丐，被汽车撞了，来到医院，这些人根本就不提前，本身也没钱，他们只能拿出一条命拼一拼，但也有一部分能支付医疗费的，可是抢救过来后就不愿意出了，因为反正医院已经给治了。”
针对这种先救人后付费情况引起的逃避支付费用情况确实需要想出一个对策才好，如果政 府能够解决了这个事情，相信所有医院都会积极配合抢救病重患者，责无旁贷。
最近这么多年，医院和医生与患者之间的信任关系越来越紧张，白衣天使已经成为遥远的过去时了。我们国家也迫切的需要一种全新的可以信任的医患关系，而急诊恰恰是考验医生与患者关系最直接的体现。面对这一付费和救人的难题，确实值得大家思考才行。刚好豫见
医院当然不是所有的情况，都是先付费后救人！这种问题，有激化医患矛盾、医患对立的一种嫌疑。
事实上，每天在不同的医疗机构都存在着大量先救治后付费，甚至最后不得不免费的情况出现，医院要为此背负一些呆账烂账。
对于大多数慢性疾病或者非紧急情况来讲，先付费后救治这种情况还是常见的，但是，在一些急危重患的特殊患者身上，我们看到的更多的是绿色通道，紧急通道，和一些免签的手续。
比如现在国内越来越普遍的胸痛中心，面对急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞这些严重致死性的急症，往往都是先治疗后付费，以治病为主，在病情得到有效控制以后，再探讨费用收缴的问题。
其实这个问题就体现了我们缺少换位思考的思维，我们站在患者的角度，当然希望所有的治疗都是无条件可以启动的。
但如果站在医院经营者管理者的角度去看，那这种财务状况非常混乱的。即便是公立医院，也要做好一个正常的营收的统计，你的账面上如果全是这种负数、欠帐，那么对于医院的正常运营，是一种难以应对的混乱局面。
这，是行不通的！
辽沈名医
1，医院是有绿色通道的 急诊的兄弟查过以后确实危及生命的 通过医院总值班同意是可以优先治疗的。
2，先把逃费的钱垫付了 再来问为什么欠费就停药 说出来吓死你 我们一个小单位 正常每年的欠费在200万左右 大型医院恶意逃费更多
