雲南省人民政府辦公廳文件
雲政辦發〔2019〕45號
雲南省人民政府辦公廳關於促進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見
各州、市人民政府，省直各委、辦、廳、局：
為貫徹落實《國務院辦公廳關於促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》（國辦發〔2018〕26號）精神，經省人民政府同意，現提出以下意見：
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認真落實黨中央、國務院決策部署，結合“健康雲南”、“數字雲南”建設，按照試點先行、逐步推廣的原則，創新服務模式，發展互聯網醫療健康服務，豐富醫療健康服務供給。到2021年底，支持互聯網醫療健康發展的政策體系基本建立；各級醫療衛生機構普遍達到國家要求的信息化等級水平；雲南省健康醫療大數據中心基本建成，各級醫療衛生機構實現信息互聯互通；通過互聯網醫院、遠程醫療等實現優質醫療資源下沉到基層醫療衛生機構，支撐分級診療、雙向轉診等業務發展，醫療健康服務供給更加優化可及、為民惠民。
二、主要任務
（一）以為民惠民為目標，讓群眾獲取醫療健康服務更便捷
1.打造指尖醫療服務。鼓勵醫療機構積極應用互聯網技術，優化醫療服務流程，構建覆蓋診前、診中、診後的線上線下一體化醫療服務模式，為患者提供線上預約、智能導醫分診、就診提醒、診間結算、移動支付、檢驗檢查結果查詢、信息推送等便捷服務，提高醫療服務效率。到2020年底，全省二級及以上醫院普遍能夠提供互聯網醫療服務。建設全省統一的預約診療平臺，逐步實現號源集中統一共享，並優先向醫療聯合體內基層醫療衛生機構預留預約診療號源，推動基層首診，暢通雙向轉診，解決“掛號難”問題。到2020年底，預約時段精確到1小時以內。依託“一部手機辦事通”平臺，為群眾提供內容豐富、高效便捷的指尖醫療服務。（省衛生健康委、省醫保局、省人力資源社會保障廳、省政務服務管理局負責，排在第一位的為牽頭部門，下同）
2.拓展多種在線支付方式。積極推進醫保信息系統與衛生健康等部門數據聯通共享，拓展醫保在線支付功能。鼓勵醫療衛生機構通過自助機具、手機客戶端等多種途徑，優化支付流程，改善結算模式，實現多渠道便捷支付。
（省醫保局、省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、人民銀行昆明中心支行、雲南銀保監局負責）3.推進全省就診一碼通。以身份證號碼為主索引建立居民電子健康二維碼，逐步取代各醫院現有的各類就診卡。按照便捷、安全、高效的原則，推進電子健康碼與醫保支付等功能融合，實現就醫診療、預防接種、婦幼保健、信息查詢、健康管理、醫保結算、電子健康檔案查詢“一碼通”。（省衛生健康委、省公安廳、省醫保局、省人力資源社會保障廳負責）
4.開展便捷化用藥服務。探索醫療衛生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通、實時共享。醫療衛生機構線上開具的慢性病、常見病處方，經藥師審核後，可委託符合條件的第三方機構配送。加強基於互聯網的短缺藥品信息採集和供應業務協同應用，探索建立區域合理用藥點評管理系統，加強對基層醫療衛生機構用藥指導。（省衛生健康委、省醫保局、省市場監管局負責）
5.創新健康管理模式。全面推行家庭醫生電子化簽約，為簽約居民在線提供就醫諮詢、預約轉診、康復隨訪、延伸處方、健康管理等服務。探索線上考核評價機制，提高家庭醫生團隊服務能力，提升簽約服務質量和效率。鼓勵有條件的地區利用終端檢測、可穿戴設備、物聯網智能家居設備等，為老年人提供個性化健康指導，逐步形成居家健康服務網絡。支持“網約護理”等新業態發展，為群眾提供老年護理、長期照護等服務，滿足群眾多層次、多樣化健康管理需求。
（省衛生健康委、省醫保局負責）6.推進公共衛生在線管理服務。創新高血壓、糖尿病等慢性病管理模式，重點做好在線健康狀況評估、監測預警、用藥指導、跟蹤隨訪等服務。創新婦幼健康服務模式，推進母子健康手冊信息化，加強生育全程基本醫療保健服務，提升婦女兒童健康水平。以納入國家免疫規劃的兒童為重點服務對象，提供疫苗接種預約、提醒等在線服務，強化疫苗接種監管。（省衛生健康委負責）
（二）以優化資源配置為抓手，提高醫療健康服務能力
7.加快發展互聯網醫院。開展互聯網醫院建設試點並逐步推開。允許醫療機構使用互聯網醫院作為第二名稱，在實體醫院基礎上，運用互聯網技術為患者在線提供部分常見病、慢性病複診服務，以及隨訪管理和遠程指導。互聯網醫院醫生掌握患者病歷資料後，可以為部分常見病、慢性病複診患者在線開具處方。（省衛生健康委負責）
8.推動遠程醫療全覆蓋。推進政府主導、符合分級診療制度的遠程醫療系統建設，有效推動優質醫療資源向基層醫療衛生機構下沉，提升基層醫療衛生機構服務能力。到2020年底，在遠程醫療服務“縣縣通”基礎上，進一步提升服務水平，逐步向鄉、村兩級醫療衛生機構延伸。鼓勵醫療聯合體牽頭醫院建立遠程醫療中心，向醫療聯合體內醫療衛生機構提供遠程醫療服務。承擔對口幫扶貧困縣醫院任務的三級醫院要進一步提升遠程醫療服務質量。依託縣級及以上醫院，按照佈局合理、共建共享的原則，推進區域影像中心、病理中心、心電中心建設。支持有條件的第三方機構參與建設運營。
（省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳、省醫保局負責）按照填平補齊、事權財權相統一的原則，為基層醫療衛生機構配置必要的數字化檢查檢驗設備，提高基層醫療衛生機構檢查檢驗能力。（省衛生健康委、省財政廳，各州、市人民政府負責）
9．發展互聯網醫學教育。依託現有遠程繼續醫學教育平臺，探索互聯網教學模式和方法，開發優質網絡醫學教育資源並實現開放共享，逐步形成不同體系、不同專科、不同層次的醫學教育網絡平臺，構建網絡化、數字化、個性化、終身化的醫學繼續教育培訓體系。（省衛生健康委、省教育廳負責）
10.建立健全院前醫療急救信息化保障機制。積極推進二級以上醫院應急救治中心與院前急救機構信息互聯互通建設。依託區域醫療中心，構建包括腦卒中、心血管病、危重孕產婦、外傷等急救流程的協同信息平臺，提供一體化的綜合救治服務。支持和鼓勵有條件的地區加快實現院前急救車載監護系統與區域或醫院信息平臺連接，加強遠程急救指揮和院內急救準備，實現院前與院內急救的無縫對接。
（省衛生健康委負責）11.推廣應用大數據、人工智能、區塊鏈等技術。探索基於大數據、人工智能技術的臨床診療決策支持系統建設、應用與推廣。鼓勵各級醫療衛生機構與有關企業合作，發展虛擬現實、影像識別、輔助診斷等技術。鼓勵探索區塊鏈技術在藥品、疫苗、耗材等方面的防偽追溯以及商業保險理賠應用，構建醫療數據可信體系。順應工業互聯網創新發展趨勢，提升數字化、智能化醫療健康設備製造水平，促進產業升級。（省衛生健康委、省發展改革委、省工業和信息化廳、省科技廳按照職責分工負責）
（三）以完善支撐體系為保障，促進“互聯網+醫療健康”可持續發展
12.健全衛生健康信息化標準體系。嚴格按照國家標準和規範，建立健全符合我省實際的醫療健康數據資源目錄和數據標準體系。加快應用全國醫院信息化建設標準和規範，強化省統籌區域平臺和醫院信息平臺功能指引、數據標準的推廣應用，制定適用於各級醫療衛生機構的數據分享規則，統一數據接口，為信息互通共享提供支撐。
（省衛生健康委、省市場監管局負責）13.加快實現醫療健康信息互通共享。依託“公共雲”，加快推進統一權威的全民健康信息平臺互聯互通建設，逐步將所有公立醫療衛生機構和有條件的社會辦醫療機構接入區域全民健康信息平臺，加強對人口、公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合監管等數據的採集，構建健康醫療大數據中心。2019年底完成省級全民健康信息平臺建設並啟動州市級平臺建設，2020年底全面建成互聯互通的省、州市、縣三級全民健康信息平臺。加快推動醫療機構間信息共享機制建設，推動電子健康檔案和電子病歷信息、檢查檢驗結果在不同醫療機構間的調閱、共享。（省發展改革委、省衛生健康委、省財政廳負責）
改善基層醫療衛生機構信息化應用條件。加快推進基層醫療衛生機構信息化應用系統建設，聯通醫保系統結算接口，提升基層醫療衛生機構信息化水平。（省衛生健康委、省財政廳、省醫保局負責）
推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設。在住院病歷、醫囑信息化基礎上，將電子病歷向門診、藥學、護理、麻醉手術、影像、檢驗、病理等各診療環節拓展，全面提升臨床診療工作的信息化程度。加強醫院電子病歷信息化水平評價，到2019年底，三級醫院達到電子病歷系統功能應用水平分級評價3級以上，到2020年底，達到4級以上。完善醫院信息平臺功能，整合醫院內各類系統資源，構建醫院內數據集成共享平臺，提升數據質量，到2020年底，三級醫院達到醫院信息互聯互通標準化成熟度測評4級水平。
（省衛生健康委負責）14.推進醫療健康網絡建設。依託電子政務外網或互聯網，按照遠程醫療、醫學影像數據傳輸、醫療信息共享等需求，推進醫療健康網絡建設，保障醫療健康數據傳輸質量和安全。鼓勵電信企業向基層醫療衛生機構提供優質互聯網專線、虛擬專用網（VPN）等網絡接入服務。探索第五代通信技術（5G）在衛生健康領域的運用。（省衛生健康委、省發展改革委、省工業和信息化廳、省通信管理局，各州、市人民政府負責）
15.推進網絡安全建設。嚴格執行網絡信息安全和醫療健康數據保密規定，建立完善個人信息保護制度，嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數據等，對非法買賣、洩露信息行為依法依規予以懲處。加強信息防護，定期開展信息安全隱患排查、監測和預警。醫療衛生機構不得將患者信息等敏感數據存儲在境外服務器，未經國家有關部門安全評估，不得向境外機構提供數據。（省衛生健康委、省網信辦、省發展改革委、省公安廳、省通信管理局負責）
三、保障措施
（一）加強組織領導
各地、有關部門要將推動“互聯網+醫療健康”發展與“健康雲南”、“數字雲南”建設相結合，加強統籌規劃，加大經費保障力度，加快人才隊伍建設，結合實際大膽探索，確保各項工作取得實效。省衛生健康委要會同省直有關部門按照職責分工，加強工作指導和督促檢查，及時總結推廣經驗。（省直有關部門，各州、市人民政府按照職責分工負責）
（二）強化政策支持
省級出臺“互聯網+醫療健康”價格及醫保支付政策。按照方便群眾就近就醫、促進優質醫療資源有效利用、減輕患者負擔及促進“互聯網+醫療健康”可持續發展要求，制定出臺價格和醫保支付政策，規範開展互聯網醫療服務。（省醫保局、省衛生健康委負責）
出臺規範互聯網診療行為的管理辦法。明確互聯網醫院設置、在線醫療服務、互聯網醫院醫師藥事管理、互聯網醫院病案管理和網絡信息安全等要求，規範互聯網診療路徑和流程，促進形成合理的利益分配機制，支持互聯網醫療服務可持續發展。
（省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省醫保局負責）（三）加強宣傳引導
大力宣傳推進“互聯網+醫療健康”發展的政策措施以及工作中取得的成效，廣泛聽取社會各方面的意見建議，加強輿論監測和引導，積極回應社會關切，為“互聯網+醫療健康”發展創造良好的環境。（省衛生健康委，各州、市人民政府負責）
雲南省人民政府辦公廳
2019年4月23日
（此件公開發布）
閱讀更多 昭通檢察 的文章
