正常体检肿瘤筛查需要查什么?

骨科王医生


癌症筛查是针对那些外表健康、没有任何身体不舒服的人群所采取的早期筛癌查癌措施,目的是早期发现癌症,实现早诊早治,最终目的是为了降低人群癌症的死亡率。世界范围内,关于癌症筛查的研究有很多,有的已经达成较广泛的共识。除此之外,肺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等也有相应的筛查指南或专家共识。癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,这正体现了防癌体检的针对性和专业性,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。癌症筛查要综合考虑年龄、性别、家族史、居住地、生活方式和饮食习惯等,有针对性选择检查措施,主要是针对那些常见癌症而且有明确筛查手段的癌种,比如脑肿瘤、骨肿瘤等这些肿瘤就没有有效的筛查手段。

一、肺癌筛查:肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现的肺内结节,根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。

二、乳腺癌筛查:乳腺X线检查,B超检查。乳腺癌高危人群筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。

三、宫颈癌筛查:常规或液基巴氏试验筛查,HPV检测。

四、前列腺癌筛查:前列腺特异性抗原检测(PSA),直肠指检(DRE)

五、食管癌筛查:推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理检查,然后根据不同的病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

六、胃癌筛查:胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查,也可以先采用非侵入性的血清胃蛋白酶原(PG)检测和危险因素问卷调查等作为初筛手段,筛出胃癌高风险人群,再进一步行胃镜检查,似乎更为可行。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

七、结直肠癌筛查:粪便免疫化学试验;高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验;多靶点粪便DNA检测;结肠镜检查;CT结肠成像;软式乙状结肠镜检查。

八、肝癌筛查:高危人群建议考虑每半年筛查一次,血清AFP检测和肝脏超声检查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。


肿瘤专科医生


你好,我是普外科医生。

一、肿瘤筛查其实是需要针对不同年龄和不同性别来重点查的,因为人类的肿瘤疾病非常多,不可能各个都去筛查,需要有重点和针对性。肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌是中国人群排名靠前的几种恶性肿瘤,应重点筛查。

二、几种人群高发肿瘤筛查方法

1、肺癌:主要做低剂量肺部CT检查(比胸片要好)

2、胃癌:查血肿瘤指标CEA、CA199,幽门螺杆菌感染,大便隐血,做胃镜检查更直接

3、肝癌:抽血查乙肝六项、AFP、CEA、CA199,大便隐血,腹部彩超或者CT检查

4、食管癌:胃镜检查,大便隐血

5、结直肠肿瘤:肛门指检,抽血查CEA、CA199,大便隐血,肠镜检查

6、女性乳腺癌:乳房查体,乳腺彩超,钼靶检查


三、几种特殊肿瘤筛查

1、宫颈癌,卵巢癌:妇科体检,宫颈粘液防癌筛查,妇科彩超,抽血查CA125指标

2、前列腺癌、膀胱癌:抽血查PSA,泌尿系彩超

3、胰腺癌:抽血查CA199,腹部彩超

4、鼻咽癌:鼻咽镜检查
5、甲状腺癌:甲状腺彩超

四、有肿瘤疾病家族史的人群,应重点加强该肿瘤的检查,必要时可以做基因检测,检查该癌症的高危基因(费用较高)。


关注我,关注健康,我是徐医生,你身边的家庭医生!


健康摆渡者徐医生


全腹部及两腺的彩超,可以检查肝胆胰脾肾、甲状腺,及男性前列腺,女性乳腺,子宫,双附件;胸部低剂量螺旋CT,肺及胸腺心脏大血管都可以看清;胃肠镜,消化道大部分都可以看到。还可以查查血常规及肿瘤标志物,这些做下来,常见的肿瘤基本都可以检查到了。


维修工75886026


太需要了,至少可以发现早期原发性癌症,可以治愈!


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