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便秘这个问题我们神经外科医生也是非常关注的， 很多人可能会感到很纳闷“你们神经外科医生不是负责脑袋的吗？怎么还会和便秘过不去？”
实际上，很多脑出血的患者，尤其是老年患者，往往都是在厕所里面倒下的。因为便秘，大便的时候，需要用力，一用力，血压就上去了，血压一上去，脑血管就爆了。因此，病人送到医院后，为了防止患者再次因为大便引发脑血管再次出血，我们神经外科医生都得好好帮病人“软软便”
我曾经有好几个病人，就是在上厕所的时候，一用力……完了，怎么头那么痛，怎么手脚没劲了，怎么突然说不出话来了。还好家人听到厕所传来的声音，发现及时，及时送到医院，一查脑出血。
如何才能解决便秘呢？
1.喝足够的水
大便越干燥越不容易拉，大便干结除了不容易拉，引起便秘以外，还容易引起痔疮、肛裂等疾病。因此，没有特殊疾病（比如心衰）可以多喝点水，白开水最好。
2.每天养成大便的习惯，不要憋
很多人因为工作一忙，或者是事情一多，就不大便了。大便堆积在直肠的时候，直肠会吸收大便的水分，大便停留时间越久，就越干燥，就越难拉，引起便秘。
所以最好每天要排一次便
3.多吃一些蔬菜
蔬菜中的植物纤维有助于排便。
4.在必要情况下，可以使用药物帮助。
外用的比如开塞露，有成人型和儿童型，可以
口服的药物有麻仁软胶囊、果导片、甘露醇等，这些药可以帮助软化大便、促进胃肠运动，从而缓解便秘。
人体探索者
食物经过食道进入胃部消化，通过小肠吸收，进入大肠通过蠕动从直肠、肛门排出。这是食物消化吸收排泄的大概过程。
便秘的人可能有以下几个特点:
1.喝水较少。食物残渣经过大肠的时候会被重吸收掉很大一部分的水分，特别是人体缺水的状态下，大脑会发出指令，最大限度的重吸收水分来缓解身体缺水的状况，如果食物残渣中本身水分就不多，又基本被重吸收了，那么排出体外的食物残渣（即大便）就会秘结。
2.食物残渣在体内存留过久。很多人因为各种原因不能按时排便，致使食物残渣在体内停留过久，被重吸收掉的水分也就越多，大便越秘结。
3.精细食物不利于排便。有一部分人喜欢吃精细食物，比如精米、精面粉等，这些食物的残渣含纤维少，不容易排出体外，也易便秘。此外，久坐不动或长期卧床也不利于排便。
找到了便秘原因要解决问题就容易多了，比如，平时多喝水，多进食含纤维较多的食物（如:青菜），不要长期吃精细食物，每天适当运动等都有助于解决便秘问题，必要的时候也可以遵医嘱口服调节肠道菌群的药物或开塞露帮助排便。
芊虚尘
首先应明确导致便秘的原因
如果是因为生活习惯问题引发的便秘，比如高纤维食物摄入量少，不爱喝水，也不爱运动引发的便秘。就要选择多吃富含纤维的食物，比如草莓，葡萄，苹果，土豆，西兰花，豆类，干果等。但要注意同时多喝水，因为纤维在肠道不被吸收，可以吸附大量水，从而增大粪便体积，软化粪便促进其排泄。
运动可以加快肠道蠕动缓解便秘，而且运动后我们通常感觉更放松更愉悦，这也可以从精神层面缓解便秘，我们知道很多人的便秘是由精神压力太大，导致内分泌紊乱而引起。因此多些运动，比如走路，慢跑，瑜伽，揉腹等，让我们远离便秘。
如果便秘是因为服用了某种药物引起，比如阿片类药物的服用，很容易并发便秘。这时就要去咨询医生，看是要减小剂量还是换用其他药物。
如果便秘是因为身体发生了其他病变，比如肠梗阻，结肠癌等。那么尽快去医院治疗，我们才能重新获得健康。
必要情况下，需选择适合自己的泻药
若是不良生活习惯导致的便秘，且仅通过改变饮食、增加运动无法缓解，常需要服用泻药来缓解便秘问题。以下为您总结了5类常用泻药的特点、使用人群及用法，可供参考。
第一类：润滑性泻药
（1） 作用机理：此类泻药可包裹于粪团块外，就好比是给粪便涂了一层润滑油。它既能软化粪块，又能使粪块滑润，同时还可隔绝粪便与肠壁，减少肠道水分吸收，促进排便。
（2） 适宜人群：粪便干燥者，如粪便嵌塞；排便动力减弱者，如老年人、儿童、体弱人； 需避免排便用力者，如心脑血管病人、孕妇、产妇、术后病人、痔疮病人。
（3） 禁忌人群：肠道穿孔患者禁用。 恶心、呕吐、剧烈腹痛等患者禁用。 痔疮伴有出血患者禁用。
（4） 副作用：因为润滑性泻药是脂溶性物质，会溶解肠内的脂溶性维生素，导致本该被吸收的维生素被排泄出来，长期服用会导致脂溶性维生素缺乏，还会引起肛门瘙痒、骨软化症；因此服用此类泻剂的人群，应注意补充维生素 A、D、K和钙、磷，如无禁忌可以多补充鱼、肉、蛋、奶。
第二类：渗透性泻药
（1） 作用机理：渗透性泻药主要通过增加肠道内的渗透压，从而倒吸肠壁中的水分进入到粪便中，软化大便。通常渗透性泻药主要分为以乳果糖、山梨醇为主的有机物，以及以硫酸镁、硫酸钠等为代表的无机盐这两类。吃入此类泻药，肠道就好比是塞进了一块干海绵，不断从肠壁中吸收水分，使粪便软化易排出。
（2） 适宜人群：老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。
（3） 禁忌人群：肠道梗阻患者，糖尿病患者（慎用）。
（4） 副作用：乳果糖，山梨醇等经细菌作用会发酵产生气体，引起腹胀腹痛的不适感。以硫酸镁、硫酸钠等为主要成分的盐团，其中的钠离子和镁离子可能会被部分吸收，导致体内的离子失衡，引起相关症状。如钠离子吸收过多可使血压升高。
第三类：容积性泻药
（1） 作用机理：我们都听说过苹果、香蕉可以促进排便，这与它们富含纤维素有关。容积性泻药就好比是把苹果、香蕉里的纤维提纯并浓缩制成的药品。服用后，纤维可以吸附大量水，从而增大粪便体积、软化粪便，起到导泻作用。
（2） 适宜人群：有肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的患者；术后便秘者；儿童，孕妇，老人都可服用。
（3） 禁忌人群：肠梗阻患者。肾功能不全(轻度肾功能不全和透析中的患者除外)的患者。阑尾炎，肠出血，溃疡性结肠炎的患者。
（4） 副作用：因为水分的过度吸附，可能会有腹胀腹鸣。
第四类：刺激性泻药
（1） 作用原理：肠道蠕动需要有肠神经发出指令，指令发出太少就会引起便秘。这类泻药会刺激肠神经的指令输出，来促进肠道分泌排便。
（2） 适宜人群：习惯性顽固性便秘患者；X线、内窥镜检查或术前排空肠内容的患者。
（3） 禁忌人群：阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻等患者。
（4） 副作用：一旦停药，肠神经更没有足够动力去发出排便指令，加重便秘症状，也会使大量色素在肠粘膜中沉积，引发黑变病。
第五类：大便软化剂
（1） 作用机理：覆盖在肠粘膜处，会吸附刺激肠道分泌更多水分，覆盖在粪块表面，会使更多水或脂肪渗入其中。相当于把肠道内其他地方较多的水分，引导到干燥的大便处，从而软化粪便，促进排泄。
（2） 适宜人群：服用某些处方药或久坐导致便秘的患者。
（3） 禁忌人群：哺乳期妇女慎用。恶心、呕吐、肠梗阻、腹痛者禁用。禁与其它药物合用。（4） 副作用：多库酯钠是经胆汁吸收并排泄，因此对肝细胞可能有一定的毒害作用，造成肝脏损害。
春雨医生来回答这个问题~
早起一杯水，疯狂吃香蕉？常年便秘用哪招？一篇文章解答这些疑惑。
Q：排便困难就是便秘么？便秘的诊断标准有哪些？
对于便秘，医学上有3个判断标准：
周排便次数少于3次；
大便干硬，排便困难（排不尽、排出费力、排出费时、需要挤压肛门周围或者用手、器械掏大便）；
以上症状已经持续至少半年。
Q：多喝水真的能有效缓解便秘么？
对于轻、中度便秘的人群来说，多喝水还是有可能缓解便秘的。
但是对于中度便秘的人群来说，多喝水是起不到明显效果的，还是要及时就医，按时服用医生建议的药物，并且配合健康的饮食和运动，及时纠正不良生活习惯。
Q：吃香蕉真能有效缓解便秘么？
提到便秘，很多人第一时间会想到吃香蕉。香蕉确实可以润肠通便，但只有熟透的香蕉才有这个功能。
缓解便秘的有效方式是规律的生活起居，良好的生活习惯以及综合、有效的治疗方式，而香蕉含有的膳食纤维并不多。还没有成熟的香蕉，吃下去不仅不能缓解，还会加重便秘。
这是因为没有熟透的香蕉含较多鞣酸，对消化道有收敛作用，会抑制胃肠蠕动，造成便秘。尤其对于胃肠道功能较弱的老人和孩子影响较大。
Q：除了香蕉，对付便秘还能吃什么？
苹果：含有大量的果胶（水溶性膳食纤维的一种）。很多人吃苹果习惯削皮，但接近果皮处的膳食纤维非常丰富，削皮的话会削掉大部分膳食纤维，如果不考虑农药残留，想通便时最好别削皮；
粗杂粮：所含纤维是普通大米的3～4倍。如果想预防或改善一下近来排便不畅的状况，可以集中吃点粗粮主食，如糙米粥、薏苡仁粥、大麦粥、小米粥、燕麦粥、玉米等；
红薯：有世界第一健康食品之说，含有大量的非水溶性膳食纤维，具有很好的清肠功能；
莲藕：含大量的非水溶性膳食纤维和“藕断丝连”的黏液状物质，可以起到润滑大肠壁的作用；
海带、裙带菜、紫菜等藻类：表面有一层光滑的东西，叫做藻胶和甘露醇，这两种物质不但可以缓解便秘，还可以降低胆固醇和血糖；
菠菜：含有大量的水溶性纤维，可以拉长大便，防止硬结，同时还能增加肠道内有益菌的数量。
Q：顺时针方向揉肚子可以缓解便秘？
专家表示，其实不在于怎么揉，只要能够坚持很大程度上是可以缓解便秘的。因为揉肚子可以增加胃肠蠕动，对于一些因肠胃消化功能不好，尤其是结肠运动缓慢导致便秘的患者，这是一种很有效的小妙招。
Q：便秘了可以用泻药和开塞露么？
便秘了可以在专科医生指导下正确选择使用泻药，不可滥用泻药和开塞露。
刺激性泻药使食物过快通过肠道，减低了肠道对食物的消化和吸收，致使多种营养素遭到损失。长期用刺激性泻药，还可导致肠道肌肉松弛变形，菌群失调，更会加重便秘。
长期依赖开塞露，形成习惯后就会使直肠对排便的的感觉功能降低，把正常的排便反射抑制掉，只能靠外界的强烈刺激才行，很可能造成不能自主便便了。
Q：为什么年龄大了就容易便秘？
老年人全身器官功能减退，运动量减少，会造成排便困难；
老年人牙齿普遍不好，膳食纤维的摄入量比年轻人少，影响消化从而导致便秘；
老年人消化机能衰退，也会加重便秘症状；
老年人服用的一些药物所产生的副作用也会导致便秘。
Q：怎样才能有效预防便秘呢？
合理膳食，多吃粗粮和蔬菜水果，增加膳食纤维摄入量；
保持愉悦的心情；
建立良好的排便习惯；
适当运动；
治疗便秘相关疾病，如：肛裂；肛周感染及妇科炎症等；
避免滥用泻剂。
主讲人：李恒爽
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春雨医生
首先我们先来理解什么是便秘？
便秘是指排便次数减少（一周少于2～3次）、粪便量减少、粪便干结、排便费力。必须结合粪便的性状、本人平时的排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。
为什么会便秘？
从营养方面来说：大肠的主要功能是吸收水分和贮存食物残渣，形成粪便排出体外。食物残渣主要是未消化的植物性食物如蔬菜、水果和谷类。残渣中膳食纤维通过结肠时，像海绵样吸收水分，增加粪便容量再经结肠排出体外。因此，饮食中的膳食纤维不足会导致便秘。
不同的便秘特点，给予不同饮食
1.对于老年体弱、妊娠多次、营养不良、肥胖以及运动过少导致的无张力便秘，因大肠肌肉失去原有敏感性或紧张力，致使推动粪便的蠕动缓慢，使粪便蓄积。此类患者增加饮食中膳食纤维的量，可以粗糙食物代替精细食物，多吃蔬菜及带皮水果。饮食中可加些琼脂，利用其吸水性，使肠内容物膨胀而增量,促进肠蠕动。
2.对于胃肠道疾病或某种神经失调、使用泻药过久导致痉挛性便秘，因肠道神经末梢刺激过度、使肠壁肌肉过度紧张成痉挛收缩。此类患者饮食应采用少渣伙食，给予质软、光滑、低纤维饮食，可减轻肠道刺激。可选食蛋类、馒头、蛋羹、嫩肉、鱼、牛奶、奶油等，禁食菜及膳食纤维多的水果。
3.因机械性或麻痹性肠梗阻或因肿瘤压迫肠道而引起肠道不全或完全梗阻导致的阻塞性便秘。关键在于去除病因，不全性梗阻者可给予清淡流质饮食。
无张力便秘日常怎么做？
1.多吃含膳食纤维的粮食及蔬菜水果。
2.多活动，体力可行的便秘者还可增加耐力运动，因为通过运动使排便肌群得到锻炼。
3.建立良好的排便行为，即定时排便的习惯。
4.减少或避免服用会引起便秘的药物，如镇痛剂、抗抑郁药物、抗高血压的钙通道阻滞剂等。
推荐一道津液及气血不足导致便秘的食疗方：
参芪桑葚炖猪展
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主要功效：补气滋阴、生津通便
推荐人群：津液不足之便秘
主要材料：
北芪10g、党参10g、桑葚10g、柏子仁5g、蜜枣半粒、猪展100g（1人量）
制作步骤：
1.药材洗净，备用，猪展处理干净，切块备用。
2.猪展洗净、切块，与其他药材一同放入炖盅内，加水九分满。
3.文火炖60分钟，加少量食盐调味即可。
今天推荐的汤水是补气升阳、益气固表的北芪与补气益肺脾的党参，搭配滋阴补血、生津润肠的桑葚及润肠通便、养心安神的柏子仁，使能补气滋阴养血、润肠通便，适宜津液不足之大便不畅者。
在生活中为保证大便通畅，除了饮食上的注意，还要保持心情愉悦，舒缓压力。
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以后会陆续推出各种孕产、儿童、慢性病等科普；
还有广东人最爱的各色靓汤；
想知道营养相关方面的知识，也可留言提问，以后文章会精选解答。
省中医郭医生
消除便秘的小妙招
第一、多喝水
便秘出现的常见原因还是体内水分不足，因此会导致食物内剩余残渣的水分被吸收，这样就会减慢大肠的蠕动速度，导致便秘，因此一定要多喝水，这样次啊可以加速肠胃蠕动，增加便便的湿度。
第二、喝蜂蜜水
蜂蜜含有丰富的营养物质，含有多种维生素以及矿物质，此外还含有一些酵素类物质，因此有效帮助人体消化，同时还可以加强人体新陈代谢，因此便秘了喝杯蜂蜜水效果是非常好的。
第三、吃白萝卜
白萝卜中间含有维生素跟消化酵素，而这些对消化以及肠胃蠕动都有很好的效果，因此白萝卜被称为自然消化剂。
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采取这些步骤：
- 每天喝两到四杯水，除非你的医生告诉你因为其他原因限制液体。
- 尝试温热的液体，特别是在早上。
- 将水果和蔬菜添加到您的饮食中。
- 吃西梅和麸皮麦片。
- 锻炼一周中的大部分时间。当你移动身体时，肠子的肌肉也更加活跃。
- 不要忽视对便便的渴望。
你也可以尝试服用泻药。有几种类型的泻药，你可以在柜台上买很多。他们每个人都以不同的方式来缓解便秘。询问你的医生或药剂师哪种适合你，以及你应该服用多长时间。
- 便秘对你来说是一个新问题，生活方式的改变并没有帮助。
- 你的大便有血。
- 即使你没有尝试，你也在减肥。
- 你有严重的排便疼痛。
- 你的便秘持续了2周以上。
- 你的凳子的大小，形状和一致性已经发生了巨大的变化。
你的医生可能会推荐一些测试来找出你便秘的原因：
- 验血检查激素水平
- 测试检查你的肛门肌肉
- 测试显示废物是如何通过和排出冒号的
- 结肠镜检查你的结肠堵塞
我可以预防便秘吗？
在很多情况下，你可以。这些可以帮助：
用大量纤维饮食均衡饮食。良好的来源是水果，蔬菜，豆类和全麦面包和谷物（特别是麸皮）。
每天喝1 1/2至2夸脱的水和其他液体（除非你的医生让你饮用限流饮食）。纤维和水一起工作，让你保持经常。
避免咖啡因。它可以脱水。
削减牛奶。乳制品会使一些人发生便秘。
定期锻炼。在一周中的大部分时间里，每天至少进行30分钟的活动。
当你感受到冲动时去洗手间。
指尖上的芳香
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很多人在排便的时候都会出现
什么是便秘呢？
便秘是指排便困难或费力、排便不畅、便次减少、粪便干结且量少。正常人一般每周排不少于3次，平均粪便量35-200g，粪便含水量在70%左右。而便秘患者每周排便少于3次，有的虽然每日排便多次，但是排便费力，每次排便所需时间长，排出粪便干结如羊粪，排便后仍有粪便未排尽的感觉。
经常便秘怎么办？
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半杯热的白开水+半杯凉水+盐少许，勾兑出传说中的“阴阳水”（温的淡盐水），每天早晨空腹一口闷，顺时针揉肚子。但是肾功能不全的，慎用！
避免过度卧床休息，可以适当进行散步、慢走，这样可以促进肠管蠕动，缩短食物通过肠道的时间。
生活规律、睡眠充足、心情愉悦、精神压力得到缓解都是减轻便秘的好方法。养成定时排便的好习惯。蜂蜜有润肠通便的作用，建议喝一些蜂蜜水。
多吃一些富含纤维素的绿叶蔬菜和水果，比如粗粮、薯类、红薯、萝卜、大白菜、香蕉、苹果等。粗纤维有刺激消化液分泌、促进肠蠕动的作用，而且粗纤维在肠道内吸收水分，使粪便松软，容易排出。少吃辛辣刺激的食物。规律饮食，多喝温水，体内水分补充不足，就会导致粪便干结，难以排出。
可以在医生指导下选择使用开塞露，开塞露没有什么副作用，可以放心使用。
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良医济世
便秘是一个常见的临床症状，老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结，正常人每日排便1到两次或1到两日排便一次，便秘患者每周排便，少于三次，并且排便费力，干结，便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
那么得了便秘之后该怎么办呢？
第一，坚持参加适量锻炼，对60岁以上的老年人调查表明，因老年体弱极少行动者便秘发生率与15.4%，而坚持锻炼者便秘发生率为0.21%，所以应当鼓励患者参加力所能及的运动，如散步走路或每日用双手按摩腹部等。
第二，养成良好的排便习惯，进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。
第三，合理饮食，老年人应当多吃含粗纤维的粮食和蔬菜，瓜果豆类等食物多饮水，每日至少饮水1500毫升，尤其是每天早晨起来喝一杯温开水，另外建议食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻，蜂蜜香蕉等。
第四，药物治疗，常用的药物，有开塞露，和爽，乳果糖等，但是不建议滥用药物治疗便秘。
Fredy158
便秘问题严重影响了我们的生活质量，长期便秘还会引发痔疮、肛裂等其他健康问题。那么，我们出现长期便秘该如何应对呢？
改变生活习惯
在发生慢性便秘时，首先应当改变生活习惯，通过生活习惯、食疗等来改善便秘。您可以从以下几个方面进行改变。
1.建立规律的排便习惯。
具有正常排便习惯的人，通常在每日同一时间排便。这提示，排便在一定程度上是一种条件反射。一般来说，在起床和早餐后，结肠蠕动更活跃，因此排便的最佳时间通常是在起床后或早餐后的2个小时内。所以，无论是健康人群还是便秘患者，都应进行定时排便训练，而且排便时间不要超过5分钟。另外，一旦有便意，不要憋着。
2.大量饮水或其他液体。
《2016年中国老年人膳食指南》中提出，老年人要主动、少量、多次饮水，每次50～100毫升；清晨一杯温开水，睡前1～2 小时1杯水；每天的饮水量应不少于1200毫升，以1500～1700毫升为宜；首选温开水，也可选择淡茶水和包装饮用水。
3.进食含大量纤维的食物。
推荐的纤维摄入量是一日25～35克，水果、蔬菜、西梅汁和谷类是很好的选择。谷物中含有不可溶性纤维，能够吸收水分将水分保持在肠道中。柑橘类水果和豆类中的纤维可刺激结肠菌群生长，从而增加粪便体积。苹果、桃子、梨、樱桃、葡萄干、葡萄和坚果等食物中的糖类成分，包括山梨醇、果糖等，对于通便也是十分有益的。
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