夏日xiari
半月板损伤期间比较忌讳屈曲位的负重训练，就像你说的深蹲，最好用靠墙静蹲代替，因为还在损伤期间的话，弯曲负重对半月板的压力比较大。
大多数半月板损伤康复的好的话是不影响运动的，自己首先不要影响心态，最好能在专人指导下训练，因为很多人的动作都是错误的，这样反而起了反作用了。
#先来了解下半月板是什么？#
半月板是膝关节内的半月形软骨，每个膝关节都有内、外两个半月板。
由于膝关节不仅承受着来自体重的压力，又经常遭受着来自四面八方的冲击力力，所以需要一个缓冲垫来吸收冲击力、稳定膝关节和保护关节面，这时候半月板就起到了举足轻重的作用。
#在什么情况下，半月板容易发生损伤？#
如果存在先天性的盘状半月板畸形，会加大损伤机会；
当膝关节弯曲，小腿固定、大腿强烈外旋时，易引起外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤；
当膝关节弯曲，大腿强烈内旋，小腿外旋时，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前角损伤，长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。
膝关节韧带损伤后半月板不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都易造成半月板受损。
随着肌肉力量退化、组织自我修复能力下降，可能会引起软骨磨损，这时候稍有些不当力量挤压就会造成半月板破裂。
#如何鉴别是否是半月板损伤？#
由于神经和血管只覆盖半月板的边缘部分，多数人遭受损伤后未必会有疼痛感，也能正常行走，伤后24h内可发生膝关节肿胀，扭或旋转膝盖有可能使疼痛加剧。如果撕裂较严重，常伴剧烈的疼痛和早期膝关节活动受限。
损伤数日后，可能会出现弹响、卡锁、交锁、膝盖无力或膝关节不能正常运动。
由于半月板受损位置和大小各有不同，症状和体征不具有特性，所以尽量通过MRI或关节镜确诊。
#如何应对及康复指导#
半月板按照损伤程度可分为I度、II度和III度及以上损伤，针对不同程度的损伤，其应对及康复指导也有所不同。
I度损伤
以边缘供血区轻微损伤为主，多为5mm以下撕裂。首先进行活动限制，采取静养，上身尽可能少负重，待疼痛消退后进行康复训练。通过保守治疗，膝盖通常可自行康复至可运动状态， 如症状未能减轻并有加重迹象，需及时到医院就诊。
休养配合康复训练大概一个月后（具体时间因人而已），可开始少量运动，运动量循序渐进。
II度损伤
如果I度损伤未能及时愈合，护理不当致使损伤扩大致II度。有时也是一次受损严重造成II度损伤，撕裂延伸至无供血区，此时撕裂较小时仍可通过保守治疗加以改善康复至可运动状态。
II度损伤需要控制好康复强度和增加休养时间，可以先在垫子上训练，之后逐渐过渡到负重位训练。
III度及以上损伤
此时撕裂已深度延伸至无供血区，通过保守治疗康复基本不可能，此时临床上一般通过半月板缝合，修整，切除来治疗。半月板切除后对膝关节的稳定性会产生一定影响，膝关节退化速度加快，但远远比拖延治疗取得的效果要好很多，也是目前III度损伤主要的治疗方式。
注：康复训练是为了通过加强肌肉力量以防止损伤扩大或遭受二次损伤。并且均需在无痛范围内进行，强度也要循序渐进，建议康复方案在康复师进行评估后进行更具安全科学性。
康复指导
1、理疗：物理因子治疗（红外线、微波、超声、热敷等）可以有效缓解炎症积液或肿胀。
2、膝关节周围肌肉力量加强训练：股四头肌训练。
等长收缩：在膝关节完全伸直过程中，尽可能收缩股四头肌，每次肌肉收缩应保持5-10秒，放松5秒，重复练习2-3分钟。
非痛点靠墙静蹲：双脚站立，与肩同宽或稍宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，降低髋部直至大腿与地面平行，在此之前如果失去平衡，可及时站起。两足平均分配身体重量。1分钟/次，间隔5秒，5-10次/组，2-3组。（尽量不要做非靠墙的深蹲动作，这种屈曲位的负重动作会加大对半月板的压力，包括上下楼梯和爬山等）
除了上述小强度的动作，也可通过弹力带抗阻训练、蹬腿器械训练等加强股四头肌。
3、膝关节周围肌肉力量加强训练：腘绳肌训练。
等长收缩：等同股四头肌等长收缩训练。
弹力带抗阻训练：10-15次，每天三组，组间休息30秒。
4、下肢肌肉加强训练：臀肌训练。
蚌氏训练：两腿膝关节均弯曲90°，弹力带可有可无，如需加大阻力可使用，其他注意事项与侧抬腿训练相同。
弹力带抗阻螃蟹氏训练：微蹲，膝盖与脚尖在同一直线，保持背部笔直，收紧腹部，像螃蟹一样漫步行走，能明显感觉到臀部酸而不是腰部或者膝部。12米的长度距离来回一组，共3组，组间休息30秒。
还可以进行俯卧位臀大肌训练、弹力带抗阻臀大肌训练等激活臀肌。
5、内收肌、外展肌群的训练等训练。
内收肌群训练：10-15次，每天三组，组间休息30秒。
外展肌群训练：10-15次，每天三组，组间休息30秒。
6、冰敷：康复训练结束后，建议进行10-15分钟的冰敷。可有效防止受损部位肿胀的发生。
7、半月板术后康复方案比较复杂，需要针对具体的术后恢复情况采取相应的康复方案制定。
体创运动康复
半月板是一种存在于我们膝关节大腿骨和小腿骨之间的形状类似于月牙的软骨，主要作用就是缓解关节软骨之间的摩擦。很多人喜欢运动，但是在运动的过程中可能会因为动作不规范等造成半月板损伤，半月板内侧损伤会影响到人们的正常行走，这对人们的正常生活有着很大的影响。那么半月板内侧损伤该怎么治疗恢复呢？
第一、半月板内侧损伤的治疗是要根据患者的损伤程度来决定的。一般来说，半月板内侧损伤程度较轻的时候，患者可以对损伤部位进行制动，可以使用一些活血化瘀的药物来进行后续的治疗，只要坚持使用药物和做好护理工作，是可以加快病情痊愈的。
第二、可以选择的关节镜下进行半月板缝合手术。如果半月板内侧损伤比较严重，例如半月板撕裂，在治疗方案的选择的时候要考虑进行手术。在手术后要注意饮食结构，保证充分的营养摄入，增强身体的恢复能力，防止半月板二次损伤。
第三、患者在半月板内侧损伤之后一定要卧床静养，减少行走。尽可能不爬楼梯，也不要提过重的东西，减少对膝关节部位的负担，但是还是要坚持一定适合的运动量，这对半月板的恢复有一定的作用。
广东骨科专家团
半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形。
在预防方面，首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重物和做旋转运动时更应小心。 除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。日常生活中，凡事要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势。
半月板损伤通常不易愈合，因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%～30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合，一经确诊即应根据损伤情况及时关节镜手术治疗治疗。
运动医学解强医生
半月板是人体膝关节最重要的组织之一，根据血液供应分为了红红区，红白区和白白区，红即代表着血液供应，白区则没有血液供应，没有血液供应也就意味着没有愈合能力。
临床经验之谈
半月板一旦受伤几乎不能愈合，即使伤到的区域有一定的血液循环，临床案例上完全愈合的也很少，只是有愈合的几率。只有很轻度的一级损伤，完全愈合的概率较大。这么说吧，软骨一旦受损几乎不能愈合，那有人会问了，那吃药理疗有啥用，反正也愈合不了，理疗药物主要是用来解除损伤的半月板软骨刺激滑膜引起的疼痛，炎症，肿胀这些的。半月板自身是没有神经不会传导疼痛的。这就是为什么要进行康复训练，软骨已经损伤没救了，只能借助肌肉来保护，保护越好症状越少，系统严格的保守治疗通过药物理疗没什么症状，康复训练减少刺激，基本达到回归正常工作生活，适当运动。说白了，没有症状，谁还总在乎软骨好不好呢。这也是保守治疗的意义。
目前半月板的恢复最好的方法还是治疗加康复训练。如果只治疗不康复，只能暂时缓解症状，一刺激就会重新出现症状。如果只康复训练不进行治疗，现有的症状无法消除，还好侵蚀别的健康组织。所以，二者必须结合。
1，药物
内服非兹体类消炎止痛药，但这长期服用有副作用，疼痛严重的时候可以适当服用，我们临床自己配一些活血化瘀的草药，渗透性更好一些，缓解症状方面还挺好的。膏药，喷雾剂这类药渗透性差，根本进不去关节内部。
2，理疗
理疗是消炎止痛，缓解症状最主要的一种手段，理疗的类型比较多，超声波，超短波，磁振热，电疗，红外线等都是，有条件可以去医院理疗科做几个疗程理疗，但要看医院有哪些理疗设备了。如果不想那么麻烦，在家做艾灸，热敷也算是理疗。
3，康复训练
康复训练可不是简单的练习腿部力量，还包括臀部力量，膝关节稳定性，关节运动模式练习等，康复可不是简单的套公式，无评估，不康复，详细的康复都需要专业的评估指导，再加上患者系统严格的去执行。如果没有那条件，从最简单的静蹲开始练习也是可以的。
有相关损伤的，可以私信我，请抱歉文章中没有太多干货，因为半月板康复没有统一的方案，每个人情况不同。欢迎大家关注咨询，因为专业，所以专注。
运动康复王帅
首先西医会评估损伤的程度，分一二三度半月板损伤，就是影像必须要做，一般三度以上半月板撕裂，就必须要做手术缝合，只要没有撕裂，都可以通过保守治疗来恢复。保守治疗可以中药外敷，三个疗程，基本可以康复，选择治疗型的中药膏贴就可以，配合膝关节静养。食补一些钙质，胶原蛋白类食物，不建议使用长期一些止疼激素类药物来缓解，会掩盖病情，一些身体素质本来就不好的患者，激素类药物会损伤内脏平衡系统，按摩是治不好半月板损伤的，保守治疗三个月不能恢复的，建议手术，
用户94273098829
很多人对半月板损伤有好多困惑，最关键的是半月板损伤能不能治好。
临床工作中，在膝关节发生创伤时，经常会遇到半月损伤，甚至破裂。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4～5∶1，而国内报道相反，其比例为1∶2.5。
半月板损伤患者中，有部分是半月板的先天性异常者，这类人需特别注意，因先天异常，其外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。还有，先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板患者可在平时的生活中多加注意，例如：上下楼梯时，要全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，避免外伤。既可以预防行动不慎造成损伤，也可以缓解已损伤患者的病痛。
手术治疗半月板损伤一般被认为一劳永逸，很多患者被医生建议选择手术治疗途径，如：关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术，主要是切除已感染的半月板软骨，虽然切除了半月板软骨，但是切除不了关节腔内存留的炎症，剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ，这就是为什么手术后还会出现积液的原因。
一般对于半月板损伤不是很严重的患者是不建议手术治疗的，手术治疗创伤严重，术后复发率也比较高。对于反复发作的半月板损伤是可以选择手术治疗的。对于不是很严重的半月板损伤，建议保守治疗。
病友们有任何疑问随时欢迎在线咨询。祝朋友们早日恢复健康！
百年神贴
如今运动已经成为人们生活中的一部分，而临床上膝关节伤病也是越来越多，因为膝关节是我们人体最为复杂的关节结构，任何一项运动都基本上离不开膝关节活动，而其中以半月板撕裂、交叉韧带损伤断裂最为普遍！
那么为何我们人体半月板那么容易损伤？
首先，半月板主要是有减少关节软骨间摩擦及减震的作用，位于我们大腿骨和小腿骨之间，但当半月板一旦出现损伤，就会导致关节出现一些炎症，释放出一些损伤因子，加重我们膝关节软骨磨损，加快关节退变，时间久了就可能导致创伤性关节炎发生！
其次，我们人体半月板主要是在平时我们运动中出现一些特殊的情况下特容易导致损伤，如我们突然一个向内扭转的过程，那就极可能会造成内侧半月板损伤；而突然向外扭转的话那可能损伤的就是外侧的半月板。如平时我们见得最多的就是足球运动员、篮球羽毛运动等，因为其急停、转身的时候特别多，因此是最容易引起我们半月板损伤的！
最后，特别要注意：我们半月板损伤是特别难好的，几乎可以说不可逆的损伤过程！因为我们膝关节不仅仅本身血供，血液循环就差，损伤后营养物质跟不上是其中一个重要原因，而我们人体半月板解剖结构由外向内分为：红区，红白区，白区，基本上就是按照半月板本身血供进行分类的，红区一听就知道有血供部分，如这个区损伤、纵向撕裂经过缝合是有可能愈合的，恢复较好，而红白区的损伤则要根据具体损伤范围，类型，一般情况下经过缝合有存在愈合的几率，而白区损伤，临床上，普遍发现哪怕经过缝合也基本上很难做到有一个很好的愈合效果！
那么我们内侧半月板损伤了，应该怎么做到最好的治疗恢复呢？
其实不管是内测半月板还是外侧半月板损伤，损伤几乎不可逆，但半月板损伤是否需要手术，要根据三点来判断：一是患者的症状，二是体格检查，三是膝关节核磁共振的结果，这三方面综合起来分析，才能判断具体如何治疗。临床上把半月板损伤按严重程分为三种：1度损伤、2度损伤和3度损伤！其中，1-2度半月板损伤，一般建议患者先做保守治疗，采取一些佩戴石膏或支具固定方法，大概一个月后开始慢慢下床活动，但此时不宜进行大的运动量或做一些剧烈运动，如三个月后症状有了明显缓解，则无需手术，但如症状毫无缓解反感进一步加重，则建议复查，必要时及时进行关节镜手术。
但注意出现以下结果和症状，我们一般要求患者及时进行关节镜手术的！
- 平时生活中，膝关节出现绞锁或嵌顿现象频繁、打软腿，还有就是走路、上下楼梯、下蹲或者屈曲膝盖的时候，发生膝关节弹响等等
- 拍膝关节磁共振显示提示3度损伤：水平、纵形、不规则形等高信号影，可能还会有半月板结构破碎，大部分或全部消失等；
- 膝关节内外侧关节缝处明显的压痛；
- 临床上，体格检查如麦氏征阳性，抽屉实验阳性等，特别是很多急性损伤患者，可能因疼痛明显而无法作此项检查！
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损伤及术后护理注意事项
- 避免二次损伤；
- 按阶段性进行康复训练，切勿操之过急；
- 加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能；
- 防止疲劳性锻炼，可口服一些软骨素等药物辅助治疗！
医学小侦探
艾灸调理了解一下，简单安全实用
艾灸艾
一度二度半月板损伤对膝关节活动影响不大的话一般不用管，三度损伤一般就必须手术了，十岁以前的小孩半月板自我愈合能力很强，十岁以后这种能力几乎丧失殆尽，想靠药物或者锻炼来治愈几乎不可能，你已经开始疼痛了，因为看不到你的磁共振报告，所以不确定是单纯的半月板损伤引起的还是半月板损伤导致的滑膜炎引起的，也无法判断你是几度损伤。
关注滑膜炎患者，弘扬中医精神！
