青光眼失明了能有办法恢复吗?眼压能降下来吗?

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青光眼患者失明后不可恢复,但只要早期治疗、定期复查,大部分能保持现有视力。因为这种缺损会持续发展很难控制,尤其是原发性开角型青光眼,这种疾病在刚开始的时候是难以检测的。患者一旦发现视力下降,通常是在疾病的后期,视场缺损严重且不可恢复,是青光眼的有危害的重要原因。因此,青光眼强调早期发现和及时治疗。目前治疗眼压的方法:第一、药物。第二、手术。药物治疗主要为眼药水为主,如果使用药物后无法见效,就需要用手术方法。


北京同仁眼科王昆明


青光眼一旦失明后,其失明一般是永久性的,因为视网膜神经节细胞已经损害,而神经节细胞是不可再生的。可以将我们的眼睛想象成一个水球,球要想处于圆形状态,里面就必须要有足够的水,当里面水过多时,眼压会增高,就会引起眼睛内视神经等组织的损害,引起视野缩小,视力下降,导致青光眼。对于急性期青光眼患者,常会出现眼睛胀满疼痛,视力下降,有些患者还会出现头晕,头痛以及恶心等症状;而慢性期常无症状,有些患者可能会出现眼睛酸胀,疲劳不适,晚期青光眼患者可能会失明。

青光眼治疗的主要目的就是降低眼压,减少眼组织损害从而保护视功能,急性闭角型青光眼急性时要使用缩瞳孔剂及β-肾上腺能受体阻滞剂点眼,以迅速降低眼压,在眼压降低,炎症控制后,再行激光切除或者是其它的抗青光眼手术,而对于其他类型情况也主要是降低眼压操作。

晚期青光眼患者可能会失明,一旦失明将会是永久性失明,后果非常严重,青光眼的预防是不太可能的,所以青光眼患者要定时进行体检,早期发现,早期诊断及早期治疗,将疾病的危害降低到最小的程度,避免造成失明,青光眼患者一旦眼部有任何的不适,应及早去医院就诊,同时高血压、高血脂,糖尿病,高度近视以及有青光眼家族病史是其危险因素,对于有这些高危因素的患者来说,要定期进行体检。青光眼患者要尽量保持情绪的平稳,避免情绪激动,禁烟禁酒,减少饮水量,每天可以做眼保健操。

本期答主:刘佳佳,医学硕士

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青光眼的可怕之处就在于,它对眼睛造成的损害是不可逆的,所以,目前,青光眼也是最主要的不可逆致盲性眼病之一。



什么是青光眼呢?

首先,我们的眼睛可以简单的理解成一个球,它是需要一定压力来维持眼球的形状,即眼球内压力,简称眼压。

当眼压太低,有可能会造成眼球萎缩。而眼压太高,超过了眼球内组织所能承受的范围,就会造成眼球内各组织,尤其是视神经的损害,使得视力下降、视野缺损,即青光眼。

青光眼主要造成的是视网膜神经节细胞的损害,而节细胞是不可再生的,损害后死掉了就回不来了,所以青光眼造成的视力损害也没办法恢复。

而和青光眼密切相关的一个因素就是眼压,只有把眼压降下来,才有可能让青光眼发展的慢一些。主要降眼压的方法包括:降眼压的药物和手术治疗。

对于已经失明的患者来说,如果眼压不是特别高,没有引起不适,可以先继续观察。如果眼压很高,主观症状明显,比如还是觉得眼睛胀痛甚至头痛,那么可以做睫状体光凝激光,减少房水的分泌,来降低眼压。但是要注意的是,如果光凝做多了,可能造成眼压太低从而引起眼球萎缩,所以建议可以少量多次进行。

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