冠心病屬於心臟病嗎?得了冠心病還能活多久?

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冠心病屬於心臟病,它的全稱為"冠狀動脈粥樣硬化性心臟病",指的是冠狀動脈血管因粥樣硬化而狹窄或阻塞所造成的心肌缺血或壞死;

另外,廣義上的冠心病不僅僅是由粥樣硬化性病變引起的,還包括了由炎症、栓塞等原因所致的冠脈管腔狹窄或閉塞;

目前,世界衛生組織將冠心病細分為以下五個類型:無症狀性心肌缺血、缺血性心力衰竭、心絞痛、心肌梗死和猝死。

至於確診冠心病後能活多久,那就要看您是否能夠嚴格遵守醫囑,比如規律服藥、重視飲食調整、科學合理的運動、定期複診、戒菸戒酒、按時作息等等,只有面面俱到,才能改善預後生活質量,降低猝死的風險,有效延長患者壽命;

另外,我們建議患者對自身的健康狀況多加重視,一旦出現明顯的不適感,比如嚴重的疲乏無力、心悸多汗、胸悶胸痛等等,應及時去醫院就診,如果不把這些症狀當回事,有可能會使冠心病猝死的風險大大增加,所以,對於冠心病患者來說,疏忽大意要不得!


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<strong>第一個問題:冠心病屬於心臟病嗎?

當然屬於。冠心病只是一種簡稱,它真正的名字叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,分為心絞痛、心肌梗死、猝死、缺血性心臟病和隱匿性冠心病。

其中“冠狀動脈”指的是發病的位置,屬於心臟的血管,如圖所示:

而“粥樣硬化”指的是冠心病的主要病因,即在動脈內膜積聚的脂質,引起纖維組織增生及鈣質沉著,同時伴有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化,從而導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄,一旦發展到足以阻塞動脈腔,就會使所供應的組織或器官出現缺血或壞死,而冠狀動脈供血的器官就是我們人體的心臟。

所以,冠心病,是心臟病的一種!

第二個問題:得了冠心病還能活多久?

第一,得看你是否遵循醫囑,規律服藥,定期複查。我有很多冠心病病人,診斷冠心病以後,定期服藥,一直活得好好的,年紀最大的已經有快80歲了;當也有些冠心病病人,回去後拒絕吃藥的,多次心梗發作,不到50歲就走了。

第二,得看你冠心病的嚴重程度。不是說血管堵了越多,就一定越嚴重,冠心病的嚴重程度主要看具體堵塞的位置,如果這個位置特別重要,一旦心臟缺血嚴重,很容易致命的,但有一些冠心病患者其雖然也出現血管堵塞,但是堵塞的血管位置對心臟供血影響沒那麼重要,那麼簡單服藥預防就沒事了。

第三,最主要得還是要看你對冠心病的重視程度。休克是冠心病最嚴重的後果之一,就是血壓突然降下來,身體的各個器官都供應不上血,死亡率可以達到90%以上,所以及時發現心肌缺血癥狀非常重要,其中心絞痛是最典型的症狀,但是還有一部分屬於無症狀性的心肌梗死,之前,有一個28歲的大貨車司機,長期熬夜開車,突然有一天感覺自己非常疲憊,莫名出汗,以為是自己太累了,沒有休息好,結果一躺下去就再也沒起來了。


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大家好,我是劉醫生!

冠心病是心臟病,它屬於心臟血管疾病。冠心病是由於供應心臟血液的血管增厚、變硬、狹窄、斑塊脫落血栓形成而引起的缺血性心臟病。


很多冠心病患者都有一種焦慮,擔心自己得了冠心病就可能活不了多久了,這是一個錯誤的認識。冠心病雖然無法根治也有潛在的猝死的風險,但是如果治療得當,規範用藥,注意改善生活飲食,定期到醫院隨訪檢查,冠心病患者可以和正常人一樣健康生活到老。

如果冠心病患者不注意生活飲食調整,也不規律服藥那冠心病隨時都有可能加重,甚至發生猝死,這種情況下能活多久就不一定,只能說看運氣,聽天由命了!

所有冠心病的患者都要注意三個大點,第一、堅持規律服用冠心病藥物。第二、改善不良生活方式。第三、定期心血管內科門診隨訪。

所有冠心病患者都應該堅持服用降血脂穩定斑塊藥物(他汀)和抗血小板聚集藥物(阿司匹林),必要時需加用改善心臟供血和緩解心絞痛的藥物。同時要保持健康的生活方式:避免各種確知足以誘致心絞痛發作的因素。調節飲食,低鹽、低脂、低糖飲食,多食蔬菜水果,進食特別注意一次進食不應過飽;戒菸限酒;調整日常生活與工作量;減輕精神負擔;保持適當的體力活動,但以不致發生疼痛症狀為度。冠心病患者還應注意定期到心內科門診隨訪複查相關指標和隨訪檢查藥物副作用。


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冠心病全名稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,發生病變的是給心肌供血的血管(狹窄程度超過50%),當血管管腔越來越小,血液流通受限,流通的血液已經不能滿足心肌代謝的需求,這時就可以發生心肌缺血缺氧。

冠心病有不同的臨床表型,依據發病特點及治療原則可分為兩大類,分別為慢性心肌缺血綜合徵和急性冠狀動脈綜合徵,前者包括著缺血性心肌病,穩定型心絞痛,隱匿性冠心病,後者包括著非ST段抬高型心肌梗死,ST段抬高型心肌梗死,不穩定型心絞痛。

對於慢性心肌缺血綜合症的患者來說,只要不發生急性心肌梗死或猝死,絕大多數的患者是可以生存很多年的,決定以後生存質量的關鍵是冠狀動脈病變嚴重程度及心肌缺血的範圍及心功能。

而對於急性冠狀動脈綜合徵的患者來說,若血栓把冠脈完全堵塞了,則稱之為ST段抬高型心肌梗死,若是血栓沒有完全堵塞冠脈,則稱之為非ST段抬高型心肌梗死。當疾病發展到了這種程度,生命危在旦夕,生命是按時來計算。

而不穩定心絞痛相對於非ST段抬高型心肌梗死來說,兩者的病因和臨床表現都非常相似,但前者的缺血程度沒有後者這麼嚴重,且心電圖也沒有特徵性動態演變。


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冠心病是心臟病的一種。冠心病主要是由於冠狀動脈粥樣硬化導致供血不足,從而引發的心肌急劇暫時性的缺血缺氧,此時無氧代謝產物如乳酸等產生增多而刺激感覺神經末梢引起陣痛、絞痛等,並可在左肩沿左臂向下放射。世界衛生組織將冠心病分為5大類:無症狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。

冠心病是一種長期慢性疾病,目前沒有有效的醫療手段可以完全治癒,只能控制病情發展。但得了冠心病也不必太悲觀,冠心病不是癌症,也不像尿毒症之類的病症需要透析或移植,冠心病通俗來講就是血管堵了,只要改變生活習慣,注意保持愉悅的心情,按時服藥,是可以存活很久的,與健康人群沒有任何區別。


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冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫,是由於供應心臟心肌血供的冠狀動脈發生粥樣硬化或痙攣而引起冠狀動脈狹窄或閉塞,造成心肌缺血、缺氧和壞死而導致的心臟病。所以冠心病本質是心臟血管病變而引起心臟病變,屬於心臟病的一種,主要包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五種類型。冠心病的生活時間與病變類型、治療有效性等有很大的關係,嚴重者可導致猝死,而經過及時正規治療的患者可以和正常人一樣生活到老。



冠心病最常見的類型是無症狀心肌缺血,經積極生活方式干預和藥物治療,可以和正常人群一樣生活到老;心絞痛和心肌梗死類型的患者,預後與治療的及時性有很大的關係,對於頻繁發作的心絞痛和急性心肌梗死的患者,建議在藥物治療的同時,有條件著可行支架介入治療或搭橋手術,術後正規治療下也可達到病情長期穩定,但也有少數患者會出現病情惡化;而對於缺血性心肌病的患者,則常常伴有心律失常和心肌衰竭,預後相對較差;猝死型的患者可以迅速出現死亡。

冠心病患者的預後重在正規治療,包括生活方式干預、藥物治療、支架介入治療和外科搭橋治療,要在醫生指導下進行個體化治療。日常生活中應注意:①合理飲食,以低鹽、低脂、低糖為主;②積極戒菸、限制飲酒,不飲酒最好,病情穩定時可適當飲紅酒;③保持良好的心態和規律的作息,避免熬夜、勞累、焦慮、暴怒等;④適當運動,講求循序漸進,以自己無胸痛等不適為宜;⑤控制體重,肥胖者注意減肥。

藥物、支架、搭橋等治療則需在醫生指導下進行,一般建議如下:①如無禁忌建議長期使用阿司匹林、他汀類藥物;②根據病情使用ACEI/ARB類、CCB類、硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物,有心絞痛發作患者應常備硝酸甘油/速效救心丸;③藥物使用中注意監測藥物不良反應,並定期複查,瞭解疾病控制情況;④對冠狀動脈狹窄程度≥75%、頻繁心絞痛發作等患者應安置支架;⑤對於冠脈病變複雜、主幹堵塞等情況時,可行搭橋治療;⑥急性心肌梗死的患者建議積極溶栓治療,有條件者應行急診經皮冠狀動脈介入術(急診PCI),以迅速開通閉塞的血管,恢復血供,提高生活質量。


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冠心病的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,屬於心臟病的一種。主要原因是供血心臟血液的血管冠狀動脈出了問題。


心臟病是很多心臟疾病的總稱,主要包括兩大類:先天性心臟病和後天性心臟病。


先天性心臟病主要是由於在胎兒期心臟發育異常所致,包括主動脈縮窄、法洛氏四聯症、室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等。


後天性心臟病一般指出生後在外來或內在的一系列因素的作用下而發生的疾病,常見的有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風溼性心臟病、感染性心臟病、肺源性心臟病等。


很多得了冠心病的朋友非常擔心自己還能活多久。確切的說,這個沒有特定的時間。關鍵還是在於發現冠心病後預防工作是否到位。


如果預防工作到位的話,藥按時吃,基礎疾病控制的很好,再配合適當運動及飲食習慣的調整。很多人的壽命和沒有冠心病的人差不多。甚至生活質量也沒有受到明顯影響。


如果發現冠心病後,根本不當回事,該吃的藥不吃,血壓血糖不好好控制。則冠心病可能再次復發,一旦再次復發可能一下就要了命,或者心臟功能受到嚴重損害。


所以得了冠心病並不可怕,可怕的對待冠心病的態度。有人可能不怕死,腦袋掉了不過碗大一個疤,大不了一下過去了。不過有時候疾病往往會給人開些玩笑,讓人求死不成。有的人得了冠心病後還能搶救過來,不過心臟功能嚴重受損,平常什麼活都幹不了,動不動就喘,根本沒有生活質量可言。三天兩頭送往醫院,可以說活著比死了還遭罪。


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醫病醫人苗醫生


當然屬於心臟病!

冠心病全稱:冠狀動脈粥樣硬化心臟病,意思是因為冠脈血管硬化影響血液供應,出現缺血缺氧的心臟類疾病

冠心病患者能活多久?

這是一個沒有答案的疑問,我以前做急救醫生時,見過很多突發心梗、心絞痛的患者,經過合理的治療,很多患者的壽命可以接近正常人水平,但如果你問我:他們能活多久,這確實難為我了,我無法回答。

“完蛋了,一切都完蛋了”以往不信鬼神的你,開始拼命向上天求救:“上帝、佛祖啊!讓我多活幾年,只要能給父母養老送終,把兒女撫養成人就行”這是很多人的心理活動,好死不如賴活著,留戀生命恐懼死亡是人之常情,不管醫生說什麼,患者對發生在自己身上的事情永遠半信半疑,但實際上醫生並沒有騙你。

控制病情,需要那些條件?

戒菸限酒

按醫囑長期甚至終身服藥

根據自身情況適量運動鍛鍊

心態平和保證充足休息

根據病情程度選擇介入手術急救

飲食、遺傳、吸菸並不是冠心病的全部致病因素,正是由於傳統醫學對冠心病的認知不全面,所以一直無法攻克冠心病,只能通過阿司匹林、他汀等藥物進行控制,減少發病幾率。


神經也是冠心病的危險因素,臨床上存在一類疾病:植物神經紊亂、心臟神經官能症,是高壓環境和情緒波動等因素導致的,通常在自我調節後恢復,但實際上,有很多患者的患病時間以年為單位,長年累月的胸悶胸痛,飽受折磨,我們是否可以大膽的說:他們被誤診了?


頸部發出的頸上神經、頸中神經、胸部發出的心臟第三神經,這三支神經共同支配心臟,當頸椎或胸椎出現疾病時,神經發出衝動,從而對心臟的調節發生異常,使血管發生痙攣收縮,血液流速變緩,加大血液粘稠度,最終使冠脈狹窄堵塞。


1,找出冠心病的發病病因。

2,判斷責任病灶的位置、權重。

3,評估疾病處於第幾期,嚴重程度如何,治療難度係數多大,成功率幾何。

4,神經調控,恢復神經功能,解除血管痙攣,恢復心血管功能,重新擴張狹窄堵塞的冠脈血管。

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羅民教授


寫的太好了,謝謝專家。


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