和諧真善美
咳嗽幾個月，各種藥都吃了，為什麼老不好？
這可能是沒有找準病因，或者治療不規範。
大多數人咳嗽去看醫生，最初的診斷可能都是炎症感染引起，比如咽喉炎、支氣管炎等等，給予的藥物大多是一些抗生素和止咳藥。患者如果吃了幾天不見好，可能就會自己到藥店購買各種中藥、西藥亂吃，停止了原來的治療。再不好，又去看醫生，這次換了醫生，可能會認為你沒有規範用藥，又開一堆藥......陷入這樣的循環，一兩個月就這樣過去了。
首先，初診時醫生判斷感染引起的咳嗽，並給予抗感染和止咳藥物，大部分沒有原則性錯誤（根據病史，不能一概而論）。但是抗生素的使用應該足量、足療程。擅自停藥，則容易導致病情反覆。當然、也有選用的抗生素不敏感的情況，治療幾天後如果效果不好，應該再次向醫生諮詢，在醫生的指導下及時調整藥物。
確實屬於規範抗生素治療無效的咳嗽，就需要考慮其它的病因了。針對不同的病因，治療方法也是完全不一樣的。
一 咳嗽變異性哮喘。
這本質上是一種氣道過敏反應，有些患者表現為喘息，有些患者則可能表現為咳嗽。它常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸過敏原、運動或上呼吸道感染後誘發，部分患者無任何誘因。這種咳嗽採用止咳化痰藥和抗生素治療幾乎無療效，而應用糖皮質激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶鹼類則可緩解。
二 感冒後咳嗽。
感冒後氣管內黏膜損傷、內皮沒有完全修復，上皮組織內傳遞感覺的神經末梢裸露在外，對外界的刺激特別敏感，稍有風吹草動就可以引起劇烈咳嗽。這種狀態又被稱為呼吸道感染緩解後的氣道高反應性。
感冒後咳嗽也可以用一些抗過敏藥物，同時也需要適當鎮咳治療，以免咳嗽加劇氣道黏膜水腫充血，影響黏膜表皮修復。
三 鼻後滴漏。
鼻腔的分泌物經過後鼻孔倒流入鼻咽部、下嚥部，並因此刺激引起炎症反應和反覆咳嗽。此類多數患者有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，針對這些疾病治療才是止咳的根本。
四 胃食道返流。
咳嗽症狀常在飽餐、食用高脂肪類食物、咖啡、睡前進食等情況下加重。這是因為胃酸返流到食管，刺激食管引起迷走神經反射，或者胃內容物直接吸入氣管引起了咳嗽。
五 服用藥物。
部分高血壓病人服用血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）這類藥物（藥名常為“XX普利”），可能會引起乾咳，停藥以後症狀就會消失。
六 氣管內異物。
兒童更為多見，需要拍胸片、胸部CT、甚至支氣管鏡才能發現。
咳嗽原因遠不止上面羅列的這些，只是為了說明：不清楚病因，盲目治療，效果肯定是不理想的。
已經咳了這麼久，現在應該怎麼辦？
1 建議找呼吸科專科醫生諮詢，固定一人，可能需要多次隨診，以全面掌握病情。
2 長期咳嗽，胸部CT是最基本的檢查，根據患者病情不同，可能還需要完善其它檢查。
3 按照醫生要求服藥，不要擅自停藥。服藥無效時及時向醫生諮詢。
4 避開油煙、吸菸、空氣汙染等不良環境，對花粉、塵蟎等常見過敏源也儘量避開。儘量減少對呼吸道的刺激。
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鄭醫生百嗑
從拍胸片結果來看，有炎症情況，說明還有感染。除了一方面遵循醫生的治療，另一方面也是非常重要的——提高自身免疫力。分享6點建議幫助改善！
1.提高免疫力，最關鍵是營養均衡，特別是腸胃營養，腸道功能較弱也會影響免疫力，建議平時養成好的飲食習慣，避免暴飲暴食、三餐不規律等，以健脾養胃的食物為主，例如南瓜小米粥等，可以適當補充益生菌或自己做手工酸奶。
2.尤其關鍵——飲食忌口，避免辛辣刺激煎炸燒烤高蛋白食物。之前幫助一位朋友調理感冒，本來快恢復了，她喝了牛奶，馬上就加重了。在咳嗽期間，對高蛋白食物比較敏感。
3.同時建議加強運動，當然如果體質較弱，不建議高強度運動量，先以有氧運動為主，或在專業教練指導也比較有保障。
我之前有幫助一位長期過敏性咳嗽的朋友調理，她通過日常營養飲食後，現在已經基本很少出現過敏性咳嗽。
4.同時好好休息，充足良好的睡眠是免疫力的重點之一。
5.另外建議注意居住或工作環境，部分咳嗽與過敏源有關，例如食物不耐受、環境過敏源（粉塵、甲醛等）。因此如果有新裝修或新買傢俱，建議遠離。
6.還有一點——忌菸酒，有助於恢復！
如有其他疑惑，歡迎在評論區留言，平日會分享健脾養胃提高免疫力的營養食譜，歡迎關注頭條號“斯潔營養師Lemon”！
希望我的分享對你有所幫助，祝身體健康！
吳斯潔營養師
這種情況，首先不要再濫用藥物了，無論是西藥還是中藥，先不要亂吃藥，搞清楚是什麼原因。
咳嗽是身體的保護機制，作用是將肺部的刺激物和分泌物清除掉，並且預防感染。但如果持續8周就屬於慢性咳嗽，不能用正常功能來解釋了，要根據原因加以處理。
慢性咳嗽有幾種常見原因，可能不是一種原因導致的。
鼻後滴，過多的鼻涕倒流去咽喉，引起咳嗽反射。引起鼻後滴最常見的原因是過敏，另外一個是鼻中隔偏曲，先去看看這兩個原因。此外有病毒感染、鼻竇炎、懷孕、冷氣候等天氣變化、空氣乾燥、吃了辣的食物、降壓藥和避孕藥等藥物、香水和家用清潔劑等化學物。
哮喘，特別是咳嗽變異性哮喘，可以去看看專科，排除一下。
胃食管反流，可以試試吃一吃抗酸藥，看看有沒有改善。
感染，已經檢查了，應該不是這個原因。
降壓藥，如果吃血管緊張素轉換酶抑制劑的話，咳嗽是副作用之一。
慢性支氣管，這樣因為拍胸片了，可以排除。
京虎子
咳嗽是一種常見的症狀，也是人體的一種保護性反射，通過咳嗽排除氣道內分泌物及病原體，異物。但是反覆的咳嗽及劇烈的咳嗽以及影響睡眠的咳嗽是一種病理性狀態。根據咳嗽的時間長短分急性咳嗽（＜3周）、亞急性咳嗽（3-8周）、慢性咳嗽（≥8周）。
急性咳嗽通常見於普通感冒、急性支氣管炎、肺炎等感染性疾病；
- 亞急性咳嗽常見於感冒(染)後咳嗽,主要表現為陣發性乾咳、夜間咳嗽明顯，接觸冷空氣後咳嗽更明顯，做胸部CT或者胸片檢查通常沒有明顯異常；其發生與感冒後氣道處於高反應性狀態有關，從而在接觸各種刺激後更容易發生陣發性乾咳。有過敏性疾病的患者要注意檢查一些肺功能或者支氣管激發試驗，評估是否有哮喘或者咳嗽變異性哮喘的存在。一些頑固性的感染後咳嗽有可能是嗜酸性粒細胞支氣管炎、咳嗽變異性哮喘，或者胃食管反流性咳嗽。
- 慢性咳嗽比較常見於上氣道咳嗽綜合徵/鼻後滴流綜合徵、咳嗽變異型哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、肺炎、肺結核、肺癌、慢性支氣管炎、支氣管擴張症、變應性咳嗽、藥物誘發性咳嗽、心理性咳嗽等情況，慢性咳嗽需要完善更多的檢查明確診斷。
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根據您的情況，考慮更多的是仍然是亞急性咳嗽，以感冒後咳嗽可能性最大，該咳嗽有自限性，大多數可以自行緩解，如果檢查沒有明顯的異常，咳嗽又明顯影響生活，可以短期給予藥物止咳，如複方甲氧那明止咳，如果吃了一盒仍然無效，建議您再做一次肺功能檢查或者支氣管激發試驗，排除是否有咳嗽變異性哮喘的存在。
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全科鮮醫生
您好，咳嗽是一種症狀，通常咳嗽持續時間小於 3 周的為急性咳嗽；3～8 周之間的為亞急性咳嗽；大於 8 周的稱為慢性咳嗽。你就屬於慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因很多，主要有以下幾點，你需要重點關注：
1、感染：常見的有支氣管炎、肺炎、咽炎等，一般是由細菌、病毒、支原體、衣原體的感染引起，每種感染治療的藥物不同，可以抽血查血常規+C反應蛋白+支原體衣原體等確定，另外最好做個痰培養+藥敏試驗，根據結果調整治療方案。
2、過敏：有些慢性咳嗽也有可能是變異性哮喘，對某些物質過敏，可以去醫院皮膚科或變態反應科做過敏源檢查。
3、胃食管反流：當胃內酸性的胃液返流至食管，引起刺激，也會導致咳嗽，如果你除了咳嗽還有胸悶、反酸燒心等症狀，可以去消化內科做相關檢查明確一下。
4、結核：如果長期咳嗽，平時免疫功能低下，也要排除結核的可能性。
5、藥物副作用：ACEI類藥物最常見的副作用就是咳嗽，這類普利類藥物主要是用來降壓，比如依那普利，貝那普利、福辛普利等。如果是藥物副作用，可以換用其他降壓藥物代替。
你可以根據自己的情況，逐一排除，如果胸片不是很清楚，可以做進一步的檢查如胸部CT平掃、肺功能等相關檢查。由呼吸科醫生最後確診。
我是“醫家之顏”，希望我的回答能幫到你，可以關注我，隨時和我聯繫！祝健康！
醫家之顏
臨床上可見很多慢性咳嗽的患者，斷斷續續老不好。咳嗽是指一種保護的反射性動作，可以有效去除呼吸道的異物，但是長期、頻繁的咳嗽影響工作和休息，促使感染擴散。
咳嗽是由於延髓中樞受刺激引起，刺激主要來自呼吸道粘膜。臨床上，接診一個咳嗽患者，首先要找準病因。
乾性咳嗽主要要考慮急性咽喉炎、急性支氣管炎、肺癌、二尖瓣狹窄。溼性咳嗽常見於支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎、肺膿腫。
咳嗽伴有發熱要考慮呼吸道感染、胸膜炎、肺結核。咳嗽伴胸痛要考慮肺炎、胸膜炎。咳嗽伴哮鳴音要考慮哮喘和慢支。咳嗽伴呼吸困難要考慮喉頭水腫、喉腫瘤。咳嗽伴咳血見於肺結核、支氣管擴張、二尖瓣狹窄。
咳嗽咯粉紅色泡沫痰見於心衰、咳嗽咯黃色痰見於金黃色葡萄球菌、咳嗽咯綠色碳見於綠膿桿菌感染。
阿卡醬醫生
吃了中藥沒效果，是庸醫開的中藥，不對症怎麼會有效。
一位患者，反酸，打嗝，便秘，腸鳴，鼻炎。
向我出示了五個中藥方子，結果是個個都不行，連古人說的二流水平的中醫，都不如，頭痛醫頭，腳痛醫腳，是二流中醫，現在的中醫，連頭痛醫頭都不會，怎麼會好病。
反酸，不知左金丸，烏賊骨，打嗝不知是食積，便秘，53歲的患者，是腎陽虛造成的，不知用大雲。腸鳴而水飲，不知利溼，而用小柴胡，四逆散治療，口苦用柴胡，病人是反酸，口水多，為脾虛，打嗝為胃氣上逆，不知用代赭石湯。
藥不對症怎麼會好病。治鼻炎不知辛夷蒼耳子。最基礎的東西都不懂，怎麼治好病。
張文學481
咳嗽兩個月算是久咳了，身體勢必已經比較嚴重的影響到了。
這個時候我想，應該重視起來，醫院的經常已經必不可少了，可以做的檢查都去做一下
按照我的判斷你的咳嗽有兩種可能：
1：過敏性慢性咳嗽，嘗試一下抗過敏的藥物。
2: 也叫感染後咳嗽，這種咳嗽在民間有這樣的說法，就是怎麼治都不見好，但是不知不覺自己就好了。
希望我的回答對你有所幫助。
客廳廚男
我不是醫生，只是一個老病號，從我的經歷來總結一下。
1.胸片無異常的話考慮過敏因素，日常佩戴防護口罩，早晚鹽水洗鼻，淡鹽水含漱。正規霧化，注意排痰甚至送檢分析無其他隱性感染。飲食清淡避開辛辣刺激以及火鍋冷飲之類的。
2.吃藥太久太雜不容易區分是咳嗽還是哮喘。所以不能病急亂投醫，宜從生活習慣中去找出原因。額頭，胸背部不可受寒，不穿汗溼、淋溼、未乾透的衣服等。飲食中:魚生火、肉生痰。盛夏貪涼寒潛伏到寒冬或者免疫力低下時就一一顯現危害。不濫用抗生素，正規就診複診。
3.情緒因素，肺主呼吸道的問題，長期情志不暢鬱結於心，也會降低呼吸道的免疫力。適當疏解宣洩壓力、不放大悲觀情緒，積極樂觀面對一切。
4.調整生物鐘，早睡早起，鍛鍊身體提高免疫力，營養均衡健康飲食，作息規律。白色食物入肺，如花椰菜，白蘿蔔，百合，蓮子，銀耳，大白菜，山藥。不飲濃茶，濃咖啡，戒檳榔，不吸二手菸，飲酒過度損傷黏膜，也會讓很多小毛病經久不愈。
5.注意職業病防護以及定期體檢，每天開窗通風，及時清洗家用空調過濾網以及家用油煙機。儘量不接觸刺激性日用品，如:潔廁靈，油煙淨，指甲油……
6.不明原因久咳，考慮家裝汙染，化妝品超標，衣物甲醛超標。
7.任何偏方單方複方都有利有弊，應去正規醫院就診複診，遵醫囑。大病都是小病拖出來的，應正視自己的身心健康。
8.有些疾病會因為季節、環境、情緒、天氣等變化而產生反覆，所以——防病勝於治病。春節即將來臨，瓜子乾果久嗑傷津，也要記得提醒自己適可而止哦！
好好工作，認真生活，努力提高生活/生存質量，積極迎接一切好的壞的！願大家安然度過春夏秋冬！！！
手機用戶51246281523
從耳鼻喉科疾病分析咳嗽原因最常見的是鼻竇炎，過敏性鼻炎合併哮喘，反流性咽喉炎。
鼻竇炎與咳嗽：鼻竇炎鼻涕倒流入咽喉可以刺激引起咳嗽。鼻竇炎主要症狀是鼻塞，流鼻涕，頭痛，可以伴有咽喉異物感及耳悶症狀。
過敏性鼻炎與咳嗽:既往有過敏性鼻炎病史，有鼻癢，打噴嚏，流清鼻涕症狀，可以伴有咽癢及咳嗽不適。
反流性咽喉炎與咳嗽：胃酸反流可以刺激咽喉引起咳嗽，平時咽喉有燒灼感，異物感，伴有反酸，胸前燒灼感。
咳嗽病因非常多，需要詳細詢問病史，有的慢性咳嗽有自愈傾向，有的咳嗽需要耳鼻喉科，內科會診明確診斷。
