西门伤隐
当了医生快20年，看了无数的家庭悲剧，也见识了无数晚期肿瘤患者痛苦，当然这其中主要就是肺癌。晚期肺癌比其他的癌症要痛苦的多，主要症状表现在两个方面：一是无法忍受的持续疼痛。二是无法缓解的呼吸困难。
印象最深的是刚参加工作不久，一个56岁的男性，一开始仅仅只有痰中带血轻微的咳嗽，来医院做CT发现肺部出现肿块，伴有少量胸腔积液，两周后，胸腔积液明显增多，另外一侧肺又可见到多发的结节，纵隔淋巴结肿大，经过一段时间治疗后，症状缓解出院。到第6周来医院复诊，病人出现口齿不清，走路不稳，一查头颅CT，原来已经出现脑转移了。
可见，肺癌晚期会出现多处转移（3处或3处以上）是完全可能的。
肺癌的转移途径有哪些？
肺癌是一种恶性肿瘤，恶性肿瘤的生物学特性就是容易出现复发和转移，当肺癌出现转移，就表明属于晚期。
肺癌的转移途径主要有三个：
1、局部浸润转移。肺癌可以出现肺内的转移，并且局部浸润侵犯周围的组织和脏器，比如肋间、胸骨、纵隔等。
2、血行转移：肺癌细胞进入血液循环，随血液循环可遍布全身，并转移到远处器官，例如随血行转移到脑、骨、肾上腺、结肠等。
3、淋巴转移：肺癌侵入淋巴系统，随全身淋巴循环转移到远处器官，这个也是比较常见的，比如转移到外周淋巴结（锁骨上窝淋巴结，颈部淋巴结）、胸腔内的淋巴结（纵隔淋巴结）等。
如何预防肺癌转移？
肺癌本身就是恶性肿瘤，如何预防转移？那就是要做到早发现，早诊断，早治疗，发现的越晚转移的概率越大，转移的地方越多。
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呼吸科笔墨医生
肺癌常见通过直接侵犯、血道、淋巴结
1.直接侵犯 比如说靠近肺外围的肺癌可侵犯脏层胸膜，进一步发展可以转移到胸膜腔，行成恶性胸腔积液。中央型肺癌则可以通过直接侵犯方式累及中央血管、神经等。如果侵犯大血管引起肺栓塞的概率就会增大，侵犯神经会引起顽固剧烈疼痛。
2.血行转移 癌细胞随血管转移到体内任何部位，常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。脑转移后如果没有有效控制，预后则检查。如果寡转移到一个脏器的局限部位，则可以通过全身治疗基础加局部治疗。比如过肺癌只单独合并单独一个脑转移病灶，可以手术SBRT处理掉脑转移病灶。
3.淋巴道转移 淋巴道转移是也是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结，然后到达肺门或隆突下淋巴结，再侵入纵隔和气管旁淋巴结，最后累及锁骨上或颈部淋巴结。
晚期肺癌发现很快，早期肺癌手术治愈概率非常大，所以筛查发现早期肺癌非常重要。
医疗科普徐医生
据统计，在新诊断出患有肺癌的人中，近40％的人已经转移到身体的其他部位。肺癌几乎可以扩散到身体的任何部位。肺癌扩散的最常见组织器官是淋巴结、骨骼、大脑和肝脏。
淋巴结。大多数肺癌 首先扩散到肿瘤附近胸部的淋巴结。
骨。大约 30％至40％的晚期肺癌患者会转移到骨骼。最常见的骨骼是脊柱（特别是胸部和下腹部的椎骨），骨盆，以及肱骨和股骨。肺癌转移独特之处在于它甚至可以扩散到手脚。骨转移的最常见症状是疼痛。通常疼痛逐渐开始，感觉像肌肉拉伤或拉伤，并进展到更严重的疼痛。临床中有的病人最后死亡原因是：疼痛-注射吗啡类止痛药-衰竭所造成的恶性循环。
脑。肺癌是转移到大脑的最常见的癌症， 至少有40％的晚期肺癌患者会发生脑转移。扩散到大脑的肺癌可能通过破坏脑组织和产生炎症和肿胀而对大脑中的功能结构施加压力而引起症状。常见症状包括头痛、癫痫发作、失去平衡和协调、说话困难、视力改变、记忆力减退、性格改变、身体一侧无力和疲劳。大约三分之一的人也可能没有症状。
肝。扩散到肝脏的肺癌可能不会引起任何症状，并且经常在进行诸如CT扫描检查时才被发现。有症状时，可能出现包括右肋下疼痛、食欲不振和恶心。严重时会出现黄疸。
柳叶泉博士
肺癌转移途径有血液，淋巴，散播。所以会的。最常见转移位置颅脑，骨，肾上腺等位置。
卡卡鸟1
会，脑转移最危险
