咚咚咚的麻麻
最近一段時間突然很多寶媽諮詢關於13價肺炎疫苗的事：“這個疫苗有沒有必須打的必要？”“為何13家疫苗要自費？”“7價、13價以及23價疫苗有何區別？”等類似的問題，通常牽扯到小孩的健康問題，寶媽們都格外關注，那麼今天就給大家講一講關於肺炎疫苗的那些事。
一、什麼是13價肺炎疫苗
它的全稱是——13價肺炎鏈球菌多糖結合疫苗，是中國大陸地區15月齡一下的寶寶唯一可以接種的肺炎疫苗（基礎免疫在2、4、6月齡各接種一劑，加強免疫在12-15月齡接種一劑，而基礎免疫最早可在6周齡接種，之後各劑間隔4-8周），可預防13種肺炎球菌所導致的感染性疾病，如肺炎、中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎等。<strong>
二、7價、13價及23價疫苗有什麼區別
其實所謂的幾價就是指對肺炎鏈球菌裡的幾種血清型，肺炎鏈球菌不是一個單一的細菌，它包含90多個類型。其中7價和13價疫苗是屬於多糖蛋白結合疫苗，而23價疫苗則屬於多糖疫苗。
從表面上來看，23價疫苗涵蓋的血清型比較多，但多糖疫苗的缺點是刺激嬰幼兒產生抗體的能力差，而2歲以下的小孩免疫功能還未發育完善，因此，多糖以免只適用於2歲以上的小孩接種。而多糖蛋白結合疫苗可有效刺激嬰幼兒產生抗體，適用於2歲以下的小孩，其免疫效果好於多糖疫苗，使用也比較廣泛，7價和13價都屬於這類疫苗。只不過13價疫苗是7價的升級版，比7價疫苗保護更全面，目前市場上13價疫苗已經逐漸開始取代7價。<strong>
三、寶寶到底該不該打13價肺炎疫苗？
由於我國目前還不能負擔起所有疫苗都免費接種，因此，根據國情將疫苗分為了一類疫苗（國家買單）和二類疫苗（自費）。而寶媽們所關心的13價肺炎疫苗則屬於二類自費疫苗，是預防肺炎鏈球菌性疾病的福音。
不少寶媽都問過類似的問題：“13價疫苗寶寶到底該不該打”，個人建議則是家裡條件若不是太差，還是給寶寶打個疫苗。對於任何疾病來講，疫苗是最好的預防手段，如曾經讓人聞風喪膽的天花就是消滅在疫苗之下，只有家裡寶寶得過肺炎的寶媽都知道，這種病不僅折磨小孩，還折磨大人及錢包。
母嬰參考
作為一個父親，在5年前我兒子（現在5歲半）接種期專門搜過此疫苗的介紹，只能說說當時自己的考慮因素（現在具體不清楚）：13階肺炎疫苗在香港是納入免費疫苗種類，但國內是屬於自費疫苗，而且一針費用高達700多元，對於一般工薪家庭來說真不便宜。我兒子當年正遇上“乙肝疫苗事件”所以他的疫苗，我都是選擇自費進口的，除了極少沒有進口只能選擇國產免費疫苗。但這“13階”我選擇沒有給兒子接種，不是認為貴，不願花這個錢。我是這樣考慮的：1.季節不屬於肺炎高發期。2所居住地並不是肺炎高發地區。3.孩子還小，基本不會帶去人多擁擠的公共場合，家裡通風衛生都做得很好。綜合這幾點當時就沒接種此疫苗。
在疫苗都是正規安全的情況下，為了孩子健康，還是必須接種的，但對於一些二類自費的疫苗，家長們綜合考慮做選擇，不能認為各種“疫苗事件”而拒絕接種，但也不要“不缺錢”就給孩子接種所有的二類疫苗，這樣只是增加孩子“負擔”而已。
水聿
家有龍鳳胎倆寶大樹小樹，目前十個多月，兩個多月時注射了第一針13價肺炎疫苗，已接種了三針。滿一歲之後注射第四針。
結合系統的學習、自己的理解以及一位在防疫站工作的朋友的講解，來解答一下有關肺炎疫苗的問題。
肺炎的可怕性
“肺炎”這種病，對父母來說肯定不陌生。孩子一旦有感冒、咳嗽的症狀，家長們就會念叨“趕緊治好吧，可別鬧成肺炎”。很多家長甚至談“肺炎”色變，因為得這種病的孩子不在少數，而且病症嚴重，治療時間長。樹媽身邊的親戚朋友中就有很多：一個外甥不滿一歲時險些因為肺炎喪命，硬是從ICU搶救回來的；今年冬天弟弟一個朋友家寶寶也因肺炎住進ICU，目前已痊癒；我一個朋友家七個月的寶寶前段時間得了肺炎在省兒童醫院輸液。
說了這麼多，只是想說肺炎的常見性和可怕性。
肺炎是一種呼吸道炎症，常為細菌感染所致。導致肺炎的主要元兇是肺炎球菌，這類細菌還會引起中耳炎、腦膜炎、敗血症等。5歲以下兒童是肺炎球菌發生率最高的年齡段。2歲以下嬰幼兒，因自身抵抗力弱，感染肺炎球菌後引發嚴重疾病的風險高於年齡較大的兒童。
在中國，肺炎是0-2歲孩子死亡原因中排名首位的疾病。
但肺炎是一種可以通過疫苗預防的疾病。接種肺炎球菌疫苗，可以有效避免或減少此種細菌引起的肺炎及其它疾病。
肺炎球菌疫苗
肺炎球菌分成很多血清型（總共90多個血清型），也就是我們常說的“價”。如今市面上常見的肺炎球菌疫苗有13價和23價，前者預防肺炎球菌中的13型，後者可以預防23型。2016年之前的7價疫苗已經被13價取代，因為13價中包括7價預防的7種血清型以及其它6種。
13價肺炎球菌疫苗是多糖蛋白結合疫苗，能有效刺激嬰幼兒產生抗體，適用於2歲以下兒童，滿2月齡即可接種。常規接種時間為出生後2、4、6和月和12—15個月共四次。具體時間，還要諮詢當地防疫站人員。因為寶寶難免有這樣那樣的身體狀況導致有些疫苗不能在常規時間接種。這種情況下要聽從專業人士建議。13價疫苗目前屬於二類自費疫苗，一針的費用大概在七百多。
23價肺炎球菌疫苗覆蓋了23種經常引起肺炎球菌感染的血清型，約90%的肺炎是由這23種血清型引起的。但23價疫苗是多糖疫苗，刺激嬰幼兒產生抗體的能力差，只能用於2歲以上體弱或反覆患肺炎的幼兒。2歲以下兒童不得接種23價疫苗。此種疫苗也是自費的，但價格相對低很多，一針大概二百左右。
常見誤區
誤區1 注射了肺炎疫苗還是得了肺炎，這疫苗沒用，不要打了
這個原因想必是除卻費用之外人們最顧慮的一件事。
的確，有些寶寶注射了肺炎疫苗，但還是得了肺炎。再此，需要再強調一下二者關係。
肺炎的種類有很多，有細菌性肺炎、支原體肺炎、吸入性肺炎等等。而細菌性肺炎佔肺炎的絕大多數，細菌性肺炎中又以肺炎鏈球菌的發病概率最大（b型流感嗜血桿菌也會導致肺炎，目前也有針對此類細菌的自費疫苗Hib）。13價和23價肺炎疫苗，涵蓋了發病率較高的肺炎球菌血清型。層層遞推關係中，我們不難看出，肺炎球菌疫苗可以極大地降低患肺炎的概率。
但除卻這13或23種血清型，還有許多其他原因導致肺炎，雖然發病率低，但並不是不會致病。嬰幼兒的吸入性肺炎也是一種肺炎，卻完全是異物引起的化學性肺炎。這就出現了人們誤解的“注射了肺炎疫苗還得肺炎”“肺炎疫苗打了也是白打”的原因。
打個比方。在戰場上，有盔甲的戰士和完全沒有任何防護措施的人，哪個更容易受傷，當然是後者了。但有盔甲的人也可能受傷，沒盔甲的也有毫髮無損的，卻沒人會說盔甲沒有用。注射肺炎疫苗還有其它很多疫苗皆同此理。假設一種情況，倘若不注射肺炎疫苗會得三四次肺炎，而注射了疫苗因為其它原因得了肺炎，我們看不到疫苗幫我們抵抗了多少疾病，卻因為那一次其它原因而致的肺炎說“肺炎疫苗沒有用”。如果它會說話，一定會說：“臣妾冤枉啊！”
疫苗是提高特定疾病免疫力最有效的方式。合理飲食、加強鍛鍊、注意衛生都要往後排。也不要說老一輩人沒有疫苗也怎樣怎樣的話。幾十年前嬰幼兒夭折率多高，現在已經降低了太多太多，疫苗功不可沒。
而上述的誤解被以訛傳訛，不斷放大。很多人說醫務工作者和防疫站員工不給自家孩子注射自費疫苗。不知道這些話的根源在哪。但樹媽一個在防疫站工作、關係很好的朋友就給他家姑娘注射了13價肺炎疫苗。所以，對於孩子身體健康的問題，切不可道聽途說，要有追根究底的精神。
誤區2 23價疫苗涵蓋範圍廣，還便宜，就打23價吧
前面我們提到了23價疫苗能免疫23種血清型的肺炎球菌，但這種疫苗是多糖疫苗，不適用於2歲以下嬰幼兒，而這個年齡段的孩子的孩子是肺炎高發人群，且感染肺炎球菌後極易引發其它嚴重症狀，甚至死亡。所以2歲以下及時接種肺炎疫苗就顯得極為迫切。13價肺炎疫苗解決了這一矛盾。
13價肺炎疫苗，雖然肺炎球菌血清型少著10種，但疫苗所含的13種，已經包好了最常致病的血清型。這10個型別肺炎球菌的致病能力遠不如那13個型別的肺炎球菌，前者可能只佔病例的10%，後者佔80%（比例大致如此）。所以從預防的廣度來講，差異並不是十分明顯。而13價肺炎疫苗是多糖蛋白結合型，刺激機體產生抗體的能力則要強於23價肺炎疫苗，免疫效果也相應好很多。關鍵是適用於2歲以下的寶寶。只是費用相對也高。
如果家庭經濟允許，建議及時給孩子接種13價肺炎疫苗，從而極大地降低患細菌性肺炎的風險。要知道得一次肺炎的治療費用，少則也得幾千。孩子受罪，大人著急，還要耗費著時間和精力。這樣一算還是把錢花在“預防”上來得划算。
誤區3 疫苗對人體都有刺激性，能少接種疫苗就少接種，抵抗疾病還得需要自身抵抗力。
首先，我們要明白，接種疫苗是為了預防一些傳染性很強、對人體危害較嚴重的疾病。
疫苗本身是減毒或滅活的細菌或病毒，當它進入人體，刺激免疫系統產生抗體，從而達到預防這種疾病的效果。疫苗接種後，人體免疫系統被攻擊，會有一些暫時性的不適症狀，也就是我們所謂的對人體的刺激，例如發熱和過敏。對於發熱可採取物理降溫或服用退熱藥，而過敏反應也最好到醫院就診。相對於真正感染某種疾病來說，疫苗的免疫反應症狀要好太多。
免費且具有強制性要求接種的疫苗，一定要按時給孩子接種。一些自費的疫苗，對於那些發病率高如肺炎疫苗，季節性高發的流感疫苗，和一些區域性高發的疫苗，還是建議給孩子及時接種。相對於治病，防病對孩子來說更重要。
提高孩子免疫力，預防接種是最主要的方法之一。此外均衡營養，加強鍛鍊，規律作息，充足睡眠都能讓寶寶有一個健康身體。還有一點容易被忽視：孩子的生活環境應該是清潔的，而不是無菌的，不要濫用抗生素和消毒劑。
做好這幾點，相信孩子的身體會越來越棒！
樹沐晴風
新生兒可能會發生吸入性肺炎，其他的孩子發生肺炎多是原發病引起的併發症而出現肺炎。肺炎並不像肝炎之類傳染病，它已經可以定性是哪一類病毒而相應生產抗毒疫苗，通過疫苗注射可以大幅度降低發病率。肺炎不是高發高傳染類的傳染病，而且肺炎的發病原因也很難確定，有細菌引起的，也有病毒感染引起的。本身病毒和細菌的疫苗培養就是一個矛盾體，所以疫苗的生產分類製造也就很難保證有效。只要注意平時加強護理，提高孩子免疫力，注意預防控制感冒病情加重控制預防併發症，孩子幾乎不會發生肺炎的病症。
現在的疫苗事件層出不窮，誰也不好說哪家疫苗會是合格安全的，很多醫生的建議大多也是為了業績鈔票而來。說這話可能顯得我是以小人之心度君子之腹，但現實就是現實。
所以，為了孩子健康，建議你還是不要注射肺炎疫苗為好。
誠信志榮
我覺得這個主要看你的經濟實力，13價肺炎疫苗是二類疫苗，費用不低，如果條件允許是建議接種的，畢竟如果不幸感染肺炎，後果也很嚴重。
但是我們必須知道，13價肺炎疫苗只是可以預防13種能引起肺炎的肺炎球菌，而導致肺炎的肺炎球菌有很多種，簡言之，打了，也不能完全的的避免感染肺炎的可能性。就跟流感疫苗似的，接種了，但是今年流感爆發，是流感疫苗免疫的那幾種病毒導致的，你家寶寶就不會感冒，如果不是，你家寶寶也跟其他寶寶一樣，還是得感冒。因為疫苗的侷限性，再加上它價格比較貴，很多家長也選擇不接種。
美麗妮麻麻
我家寶寶除了上學時要求必須打的疫苗，其他的都沒打過。
對於必須打的疫苗我們也是不打進口的，國家提供的免費疫苗就可以了。剛開始孩子們也是有點猶豫，說實話也不是打不起，是真的感覺沒必要。
雖然說寶寶是我們一家的心肝寶貝，但是沒必要搞得那麼複雜，國產疫苗雖然近期出了點事情，但是進口的一樣不能保證質量，比如冷凍鏈保存問題，偷換問題，這幾天不就有地方出現問題了？！
所以沒必要太過在意，人體自身免疫力基本可以保障我們的安全。
我的房子我做主
我家有兩寶，大寶今年10歲。在大寶小的時候沒有打肺炎疫苗（因為肺炎疫苗是自費打的，覺得有點貴，沒必要打），在大寶快滿1週歲的時候，感冒一週多沒好，後來持續高燒不退，在醫院一檢查，肺炎_雙肺感染，在醫院住院冶療10多天才回家。當時特別心疼大寶。二寶現在4個多月，早產，提前了22天出生。在醫生建議打肺炎疫苗時，我們毫不猶豫的給孩子打了，因為事情是沒有絕對的，打了疫苗不一定就絕對不得肺炎，不打疫苗也不一定就絕對要得肺炎。疫苗700多元一針，現已打三針，還剩一針。我們給孩子打了這個疫苗就是為了給孩子的健康多加一份保險，給自已買一份心安。但是有個情況我不太理解，就是在打第一針脊灰疫苗時我明確要求了，所以打的是免費的，在打第一針百白破疫苗時卻被告知免費疫苗沒有了，不打自費的就得等，疫苗什麼時候能到也不知道，因此我們不得不打自費的。現在我們該打第二針脊灰疫苗了，卻被告知二寶是早產，不能吃糖丸，只能打針，每針600多，好像是要打四針，這樣，二寶每個月打預防針就要花一千多，加上奶粉，尿布總共要3000左右。不得不感嘆養個孩子真不容易！
田田思源
我們家寶寶一直想打，兩個月的時候去社區打一直缺貨，到第四個月快5個月的時候跑到另外一個社區才打到第一針，昨天才打第二針，辦公室一個同事的小孩一年得了兩次肺炎，病危通知書下了三次，所以經濟允許的話還是給孩子打吧，即使不能全部預防，至少能預防13種菌嘛，
清溫之龍3
屁用沒有，打了也會得肺炎。流感疫苗打了也會得流感。
莫有塵1
這幫人嘰裡呱啦的說這麼多有什麼用，就我瞭解的在美國、加拿大還有中國香港等國家地區，五聯和13介肺炎都是必須要打的，還是免費疫苗。腦子想想就可以了，不要給自己不想花這錢找理由
