文 | 幸孕姐
懷孕是一個謹小慎微的過程，稍有不慎便會引發流產。因此孕媽對孕期時的異常情況格外上心，其中最擔心的事情莫過於不明原因的出血，但醫生表示，並非所有的孕期出血就等同於流產——
一、孕期出血的原因
1、孕早期：YD出血在孕早期的發生率較高，主要原因是早期流產就佔了孕早期出血的97.19%，而其它因素，例如既往流產史、分娩史、勞累、外傷、情緒波動及妊娠合併症均可影響孕早期發生YD流血的情況。
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2、中晚期：此期的YD出血一般都會對產婦及胎兒造成嚴重的身體危害。原因較多，按照發生比例依次是前置胎盤、胎盤早剝、宮頸功能不全、胎盤植入以及子宮破裂等。其中前置胎盤發生率高主要與年齡大、低文化程度、流產史以及剖宮產史有關。
二、孕期出血=流產？兩招教你辨“真偽”
產科醫生友情提示：孕期出血不一定就是流產，具體情況可根據以下兩種方式來判斷：
1、根據出血顏色判斷
這是最直觀的觀察方法之一。
a、顏色呈褐色或暗紅色。說明此時血液已被氧化，出血已有一段時間，現在已停止流血。這種情況下孕媽大可寬心。
b、顏色呈鮮紅色。情況較為複雜：
正常情況：可放心在家
YD少量點滴狀流血：一般發生在懷孕後6~12天，持續1~2天。這是由於受精卵著床加上激素分泌作用導致宮頸粘膜上的血管會擴張所引發的出血。若沒有腹痛及其他症狀大可放心。
（1）胚胎著床不穩定導致的出血：若在上述情況中，孕婦有腹痛及其它情況代表胚胎不穩定，流產的可能大。
（2）胎盤早期剝落導致的出血：可發生在孕期任何階段。一般孕婦是感覺突然腹痛，出現急性出血，胎兒表現為胎動減弱或者消失，胎心率下降。這種情況危急要立即就醫。
（3）前置胎盤導致的出血：是妊娠晚期出血的主要原因之一。國外發生率為0.3%~0.9%，國內發生率為0.24%~1.57%。主要表現為無痛性YD流血，孕婦可出現貧血、休克等症狀。此時若處置不當可危及母兒性命，因此一定要及時就醫。
（4）宮外孕導致的出血：女性一般會有不規則陰道出血，量少，一般不超過月經量，排出物伴有蛻膜碎片排出。且會有停經、暈厥甚至是休克症狀的出現。這是一種極為危險的病症，因為是受精卵著床在子宮以外的地方，因此一定要及時就醫。
2、通過孕期出血的量和時間來判斷
出血量和出血時間也是輔助觀察的重要手段。
正常情況：可放心在家
（1）在懷孕後6~12天，若孕婦出現點滴狀或者是血絲狀樣出血，多為受精著床所致。一般持續持續1~2天，可不作處理。
（2）宮頸管粘膜錯位、剝離也會少量出血，有時候會是鮮血，有時候會是褐色的，一般出現在孕30多天、40多天，持續最久兩週，但是都是很少很少的量。
在孕期的任何時間段，只要出血量多甚至像月經一樣，先兆性流產可能性很大，孕媽們此時一定要立即就醫。
三、怎樣預防孕期出血
1、注意休息：孕期出血排除病理原因一般都可歸咎於外界刺激。比如劇烈的運動就會導致出血，因此孕媽可選擇瑜伽和散步等輕運動來進行孕期保健。
2、穩定情緒：情緒的大起大落會容易導致胎兒意外。因為若情緒不穩定、憤怒、憂傷等精神刺激，擾亂了大腦皮層的活動功能，引起子宮的收縮而危及胎兒，致使流產。
3、禁止夫妻生活：特別是在孕前期，胎兒正在分化發育，母體激素水平極不穩定的情況下，強行同房易致YD流血，誘發流產。
4、良好的生活習慣：戒菸戒酒、不穿高跟鞋、不喝濃茶和咖啡等。（JPP）
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