田吉順，曾在浙江大學醫學院附屬婦產科醫院從事臨床工作十年，任主治醫師，處理高危孕產婦及難產患者逾萬例，同時長期致力於醫學科普工作，是知乎大V，現任丁香醫生醫學總監。最近，他的《產科男醫生手記》一書出版。書中講述了他十餘年從醫生涯中在產房內外經歷的一個個真實故事，也記錄了他對現代醫療和醫患關係的思考。
《產科男醫生手記》
版本：浙江大學出版社
2019年1月
新京報：為什麼在作為一名醫生的本職工作之外，你願意花費許多精力在知乎上回答問題，以及寫書出書？
田吉順：最早是因為我看病時發現大家問的問題其實都很相似，我就想，我把這些寫下來發到網上，能被更多人看到的話，接下來再來問我類似問題的概率就會下降，那我就可以省事一點。
新京報：之所以會出現這種狀況，是不是因為我們在醫療方面的科普，包括醫患之間的交流還是很不夠？
田吉順：其實是出在誤解上。醫生認為患者應該知道，但患者並不知道；患者以為這是什麼樣的，然後醫生沒有那麼做，患者就覺得醫生怎麼能這樣？很多誤解就這樣出現了。這種信息不對等是有必要去彌合的，儘管不可能做到完全對等，但可以降低它的程度。這不僅對患者有好處，對醫生也是有幫助的。
新京報：《產科男醫生手記》嵌入到了一個個真實的故事當中，這讓它更好看。能感覺到你為了講好這些故事，是花了心思的，寫作的時候是非常注重這方面嗎？
田吉順：對，你不能只站在醫生的角度去講。從患者角度來說，我對你說的東西不感興趣，你一定要塞給我，我就不想看了。大家都愛看故事，在消遣的過程中，能夠不那麼有壓力地獲取一些科普信息，這是相對更容易讓大眾接受的形式。
新京報：這種視角和敘述方式上的選擇，是你這幾年在網上和大家交流的過程中積累的經驗嗎？
田吉順：我在知乎時間蠻長了，越往後越會發現自己之前的一些想法，是完全從自己、從醫生的角度出發的，認為大眾應該知道這些。之後慢慢會發現，這個角度是偏的，你應該去從讀者、從大眾的角度思考，他們想知道的是什麼？他們希望看到的是什麼？
新京報：這幾年國內的出版界也引進了一些國外的醫學紀實類作品，你有關注嗎？
田吉順：對，像阿圖醫生的幾本書，還有保羅·卡拉尼什的《當呼吸化為空氣》，以及《眾病之王：癌症傳》等等，我都看過一些。在我看來，這些內容還可以更實用一點，講得更輕鬆、更簡單一點。比如和阿圖醫生的書比起來，我可能更喜歡《當呼吸化為空氣》，因為在這本書裡，醫生本人也成為了患者，所以它後半部分是從一個患者的視角來寫的，但由於他本身是醫生，他又會非常好地感受到這種衝突。
新京報：那反過來，你覺得患者怎麼樣才能更理解醫生的處境和選擇？
田吉順：我認為患者沒有天生的義務去理解醫生。如果一個患者理解醫生，那你需要去感謝他；如果他不去理解，那這是他的本能，是人的天性。應該付出更多的是醫生，這是醫生的職業要求，是義務。醫生和患者能夠互相理解，這是一個理想，是最好的結果，我肯定是很期待，但是你不能去要求患者理解。
新京報：這幾年醫患矛盾、醫患衝突是很受關注的話題，這種衝突怎麼才能更好的化解？
田吉順：所以說這件事情是需要溝通的，我在書中一開始就說道，醫患衝突的很大原因在於，我們的共同敵人是疾病，只不過其中存在一些誤解。我們希望把這件事情真正的矛頭找出來，讓大家認識到醫生和患者應該是在同一個戰壕裡的戰友。當然在這一點上，醫生的認知應該是更清晰的，因為他畢竟受過專業的訓練。
新京報：你在書中談到醫學的不確定性，能就此再講一講嗎？
田吉順：大家會天然地認為醫學已經發展得很好了，總能解決各種問題，這是一種誤解。因為我們人類在自然面前非常非常渺小，人定勝天其實是不存在的，還是有很多無力的事情，你就是要去接受。
但是，人性就是希望有控制，只要有不確定性，就要焦慮，所以大家當然希望醫學是確定的。從患者的角度，這種期待是為了緩解自己的焦慮，是為了讓自己的心態更加平靜。另外一方面，其實也有醫生方面的問題，醫生有時候會過度強調醫學上的確定性，比如醫生跟患者講，什麼東西就導致了什麼結果，你現在這樣就是保胎保的……這樣的話說出來時，言外之意就是說我能夠控制結果，就是在給患者傳遞這樣的信息。這一方面，是醫生為了體現自己的專業價值，來體現職業上的價值，把醫學的能力誇大了。所以，無論醫生還是患者，都要做好和不確定性打交道的準備。
採寫/新京報記者 李妍
閱讀更多 新京報書評週刊 的文章
