谈及咳嗽的治疗，首先要正确认识咳嗽。正常人每天都可能有轻微的咳嗽，咳嗽其实是人体的保护性机制，人们通过咳嗽可以排出呼吸道内的痰或其他分泌物。
孩子咳嗽也是其防御机能完善的体现，大多数情况下，不严重的咳嗽可以说是“好事”。所以，咳嗽了不要着急止咳，通过咳嗽动作咯出痰，痰中可带出一定量的病原微生物及炎性因子，从而减轻致病因素对呼吸道的侵害，有利于疾病恢复。如果强行止咳，造成分泌物淤积在呼吸道内，反而会导致病情加重。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，可根据病因适度给予止咳药。总之，对于咳嗽的治疗，一定要鉴别是何种原因引起的，之后再行处理。
以下是孩子春季咳嗽的常见种类、表现及治疗建议：
1.普通感冒引起的咳嗽。多为声咳，不重，咽喉部有分泌物刺激而致，无明显规律，不分白天黑夜，不伴随喘息或气促。孩子可能有打喷嚏、流涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神稍差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽可持续3—5日。
这种咳嗽多由鼻咽腔分泌物刺激喉部所致，一般不需特殊治疗，多喂孩子一些温开水，注意休息，尽量少用感冒药。烦躁、发热时，切忌使用成人退热药，不宜一咳嗽就喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。
2.病毒性流感引起的咳嗽。起病急骤，多于高热2至3天后很快出现咳嗽症状，到医院就诊为肺炎。喉部发出略显嘶哑的咳嗽，逐渐加重，痰由少至多，同时有精神状态差、呼吸促、肺部体征明显等。伴随明显卡他症状(泪、涕、呼吸道分泌物增多)，常伴有38.5℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周左右，高热时咳嗽伴呼吸急促。
因流感合并呼吸道感染症状重，疑似流感应该立即就医，防止威胁生命情况出现，明确诊断，在医生指导下积极治疗。
3.咽喉炎引起的咳嗽。起病急，多于半夜时突发，俗称“犬吠样”咳嗽，伴有喉鸣音、声音嘶哑、呼吸困难、躺不下，有时有黄脓痰，咯出的少，多数被咽下。较大的孩子会诉咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺、面色发青，严重者出现身体瘫软等濒死样改变。
咳嗽主要是因为喉头水肿引起，多有炎性分泌物刺激，多因受寒引起的病毒性及细菌性感染所致。建议及时就医，给予糖皮质激素及抗炎治疗等，必要时行气管切开。
4.下呼吸道感染咳嗽。早期仅表现为感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适，轻度干咳，后咳嗽逐渐加重，发热不退，转为湿性咳嗽，有嗓子呼噜痰声或者咯出黄白色脓痰。可见于各年龄段的宝宝，主要由呼吸道的病毒、细菌、支原体等非典型病原体感染所致。初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、痰多或者痰咯不出可用祛痰剂，咳嗽重者止咳药需按医生嘱咐服用。
5.过敏引起的咳嗽。由于环境因素以及过洁养育等多种原因，近年来过敏性疾病逐渐增多，过敏性咳嗽在孩子当中也比较常见。过敏源刺激呼吸道导致咳嗽、干咳，多持续或反复发作，特别是在孩子活动或哭闹时会加重，夜间咳嗽比白天严重，重者影响睡眠，痰少，用抗生素治疗无效。对家族有哮喘及其他过敏性病史的孩子，咳嗽应格外注意，要及早就医诊治，明确诊断后行抗哮喘治疗。
另外，还有一些少见原因引起的咳嗽，如异物吸入引起的咳嗽，特点是玩耍或进食时突然呛咳不止；返流性食道炎引起的咳嗽，特点是进食后或晚上喝过牛奶躺下以后出现气喘及持续沙哑的咳嗽；心因性咳嗽则常见于学龄期和青春期的儿童，日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息咳嗽消失，可呈雁鸣样高调的咳嗽，常伴有焦虑症状，但不伴有器质性疾病。一些孩子的心因性咳嗽，特别是青春期的儿童心因性咳嗽会表现出轻度抑郁，进行有效的心理疏导后，咳嗽症状即会好转。
无论是哪一种咳嗽，只要针对病因，对症下药，不讳疾忌医，不盲目自己试验治疗，相信孩子很快就会恢复健康。
专家简介
李迎春，儿科学硕士，主任医师，辽宁医学院外聘教授。大学毕业后一直在锦州市妇婴医院从事儿科工作，临床经验丰富，现任锦州市儿童医院副院长，兼小儿呼吸科和新生儿科主任。为锦州市医学会儿科分会主任委员、辽宁省医学会儿科分会、围产学会委员、辽宁省基层卫生协会儿科专业委员会、辽宁省生命科学学会儿科呼吸专业委员会副主任委员、中国妇幼微创儿呼介入组委员、《中国中西医结合儿科学》杂志编委。陆续在国家级期刊发表论文20余篇，承担的多个项目分获市级成果及市科技进步一等奖、省级成果及市科技进步二等奖、三等奖等。2008年作为卫生部专业组成员指导阜阳重症手足口病救治工作，2015年10月赴新疆医疗支援。近年来积极参与多项省级课题、国家级课题科研，所带领的呼吸科连续多年被评为锦州市临床重点学科和临床特色专科，开展的肺功能、过敏源检测、口服脱敏、吸入治疗使哮喘的诊治与国际接轨，开展的小儿支气管镜技术为辽西首家。先后获评“十佳管理者”、“锦州市临床特色医生”、“锦州市首批基础学术和技术带头人”、“锦州市十佳医生”、“锦州市优秀科技工作者、“锦州市五一劳动奖章”等荣誉及称号。
閱讀更多 錦州政法 的文章
